医学模板详解.ppt

胚胎干细胞的应用未来发展 肝脏的功能 *解毒 *分泌胆汁 *合成尿素场所 *激素灭活的场所 *合成磷脂,胆固醇 *维持血糖浓度稳定 *产生及处理多种血浆蛋白 *参与脂类的消化,吸收,运输,分解与合成 常见肝病 肝癌的治疗及不足 一 、肝癌 *是身体其他脏器的癌肿转移至肝脏而形成继发性肝癌。 引起肝癌原因 二、干细胞的概念 是一类具有自我 复制能力的多潜 能细胞，在一定 条件下，它可以 分化成多种功能 细胞。 干细胞的分类方法 胚胎干细胞 胚胎干细胞： 是指从桑椹胚 内细胞团分离 的多潜能细胞。 特征： 无限增殖、自我更新 、 多向分化、分化为所有的细胞类型。 三 、肝干细胞 一、1956年，Farber将肝内可能具有分化潜力的细 胞描述为卵圆细胞;   肝干细胞的来源与分类  肝源性肝脏干细胞 非肝源性肝脏干细胞 ESC源性肝干细胞肝内移植 ESC源性肝干细胞肝内移植 存在问题 (1)来源受限。 (2)体外培养困难。 (3)治疗急性肝病,时间受限 (4)未发现肝干细胞特异性标志物和相应的检测方法。 因此,将肝干细胞用于各种肝病及肝脏相关性疾 病的治疗受到限制。 四、 伦理问题 ①为获得ES细胞而杀死人胚？ ②为邪恶的手段提供了正当理由？ ③来自自愿终止妊娠的孕妇的干细胞该如何办？ ④使用来自自发或事故流产胚胎的细胞是否恰当？ ⑤从体外受精人胚中获得的ES细胞能否发育成人？ ⑥来源是否合乎法律及道德，应用是否会引起伦理,法律问题 人胚是从人胚中收集胚胎干细胞是不道德的，因为人的生命没有得到珍重，人的胚胎也是生命的一种形式，无论目的如何高尚，破坏不可想象的。 伦理问题的突破 ⑴ 2001美国宣布允许运用联邦资金进行胚胎干 细胞研究. ⑵ 德国联邦议院宣布准许胚胎干细胞用于科研 目的的相关法案. ⑶ 美国科学家发现了分化潜力与胚胎干细胞一 的干细胞 的消息， ⑷ 德国科学家宣布利用成人骨髓培育出了可分 化为神经细胞的干细胞. 五、 应用前景 ①人工肝脏 ②评估新药 ③攻克肝癌 ④预防肝病 ⑤治疗急性肝衰竭 预防肝病 一、戒酒 二、慎用药 三、限制脂肪 四、接种疫苗 六、输血、献血要防备 * 肝癌 ： 肝细胞(或胆管细胞等)发生过度增生, 导致正常结构遭受破坏而形成的一种恶 性肿瘤 肝硬化 ： 肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性,进行 性的弥漫性改变。 脂肪肝 ： 是指由于各种原因引起的肝脏脂肪代谢 失调，过量的脂肪堆积在肝细胞内，同 时又是加重肝脏损伤的致病因素。 肝炎 ： 病毒引起的肝脏炎性损害。 毒副反应,目前还没有有效方案 化疗 毒副反应 放疗 延缓肿瘤的进程 消融治疗 肝功能衰竭 局部肝切除 不足 方法 世界首例人造肝脏诞生 英国媒体报道，英国科学家用脐带血干细胞，培育出了世界上第一颗人造肝脏。尽管这个人造肝脏只有硬币大小，但它将使许多药物实验从此不必再在人体上进行。预计制造出正常大小的肝脏，大约还需要10年时间。届时这种人造肝脏移植将成为现实。 一、 肝 癌 二、 干细胞的概念 三、 肝干细胞VS肝癌 四、 伦理之争 五、 展望前景 胚胎干细胞 VS 肝癌 继发性 *是肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。 原发性 肝癌: 由于肝脏的各种有害因素和 致癌物的长期作用, 使肝细胞发生过度增生导致正常结构遭受破坏 而形成的一种恶性肿瘤 乙型肝炎 病毒肝炎 甲胎蛋白(AFP) 免疫状态 亚硝酸胺、农药 化学致癌 霉变食物和谷物 黄曲霉毒素(AFT) 点突变、基因易位 基因突变 沟渠水、河水 水源污染 例子 分类 干细胞 (stem cells,SC)： 发育阶段 发育潜能 胚胎干细胞（embryonic stem cell，ES细胞） 成体干细胞（somatic stem cell ） 全能干细胞（totipotent stem cell,TSC） 多能干细胞（pluripotent stem cell） 单能干细胞（unipotent stem cell） 人类 胚胎干细胞 人胚胎干