医药学常用计算公式详解.doc

心脏学公式 体循环阻力 体循环阻力（dyne×sec）/cm5=80×（MAP－RAP）/C.O. MAP=平均动脉压 RAP=右心房压 C.O.=心输出量 =900－1300（dyne×sec）/ cm5 MAP(平均动脉压)=舒张压+[1/3（收缩压－舒张压）] 心输出量（L/min）= BSA=体表面积（M2 Hb=血红蛋白（g/100ml） SaO2SvO2=动脉血氧饱和度—静脉血氧饱和度。 心脏指数=心输出量/体表面积（L/min/M2） SVR=（平均动脉压－中心静脉压）÷心排出量×80 100-130kpa.s/L 杜克平板测验分数 杜克平板测验分数= 未出现心绞痛：测试持续时间（min）－5.0×最大ST段下降（mm） min）－5.0×最大ST段下降（mm）－4.0×1 min）－5.0×最大ST段下降（mm）－4.0×2 高风险：杜克平板实验分数-5 高风险：杜克平板实验分数10 校正的QT间期 校正的QT间期=测量的QT间期（sec）÷sqrt（R-R间期） QT间期不应该超过： 0.45（婴儿6个月） 0.44（儿童） 0.425（青少年和成人） DO2=1.34×[SaO2（动脉血氧饱和度）×Hb（血红蛋白）]×CO×10 VO2=1.34×[（CaO2CvO2（静脉血氧含量））×CO×10 CaO2=1.34×SaO2×Hb CvO2=1.34×SvO2×Hb 氧耗量（给定心输出量） 氧耗量（ml/min）=心输出量（C.O.）×（13×Hgb）×（SaO2－SvO2） SaO2=动脉血氧饱和度 SvO2=静脉血氧饱和度 =110－160ml/min/M2 1.73M2，则正常值=190－275ml/min ? ? PaCO2＝0.863×VCO2/VA VCO2为CO2排出量（ml/min） Va为每分钟肺泡通气量（L/min） 0.863为使气体容量（ml）变为Kpa（mmHg）的转换因子 ? 坐位： PaO2=104.2－0.27×年龄 PaO2=103.5－0.42×年龄 CaO2=0.003×PaO2+1.34×SaO2×Hb 动脉血氧饱和度（SaO2） SaO2=HbO2÷（HbO2+Hb）×100% HbO2 急性肺损伤比率 急性肺损伤的氧合指数=动脉血氧分压/吸入气氧分数 300，诊断为急性肺损伤（ALI） 200，诊断为急性呼吸窘迫综合症（ARDS） ? （1）吸入气氧分压PIO2=（大气压—PH2O% （2）肺泡气PO2PAO2）=PIO2—PCO2×1.25 （3）肺泡动脉氧分压差（PA-a）O2=PAO2—PaO2 将（2）的结果代入（3）中即可得PA-a）O2 ? ? 肺泡氧分压（PaO2）（mmHg）=[FIO2%）×（大气压－PH2O）]－（PaCO21.25）] FIO2=吸入气浓度（%） PH2O=气道水蒸气压力，通常为6.3Kpa，即47mmHg PaCO2=动脉血二氧化碳分压 肺顺应性（Cdyn）=潮气量÷（最大气道压－呼气末正压） HCO3-排泄率=[尿HCO3—（mmol/L）×血肌酐（umol/L）]÷[血浆HCO3—（mmol/L）×尿肌酐（umol/L）]×100 ERPF=（尿液PAH浓度×尿量）÷血浆PAH浓度（mi/min） Cosm =（UosmV）÷Posmml/min） V为每分钟尿量 Uosm600-1000 mOsm/kg.H2O，平均为800 mOsm/kg.H2O ? Cockcroft公式 ? Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)（男性） Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/85×Scr(mg/dl)（女性） ? ? Durate公式 ? 该公式与实测Ccr相关性较好，且不需测体重，更适合于危重病人。 Ccr=109.8/Scr(mg/dl)-1.8(男) Ccr=77.65/Scr(mg/dl)+2.2(女) ? 新生儿肌酐清除率的计算 ? 新生儿肌酐清除率=K×身高（cm）/血肌酐（umol/L） K值一般按0.55计算，用患儿体表面积矫正，即得出矫正的肌酐清除率（ml.min-1.1.73m-1）。 其结果和留24小时尿测定的肌酐清除率的结果数值一致。 足月儿出生1周时，Ccr平均为35ml.min-1.1.73m-1，为成人值的1/4。 肾全血流量（RBF） ? RBF=ERPF÷（1－血细胞比容）（ml/min） 正常参考值：ERPF为600-800ml/min；RBF为1200-1400ml/min。 ? 1.肾小球滤过率-Cockcr