97年度擴大內需補助地方政府作業須知(草案).docVIP

105年度○○縣 市 ○○國民中 小 學 改善及充實教學環境設備申請計畫書 （格式說明：各項標題16號字、內文13號字，標楷體） ※需求補助項目： 註：工程應註明「校舍名稱」，如辦理○○樓防水隔熱工程／購買○○教學器材等 一、計畫目標： 請條列說明，如：改善○○問題，營造優質校園學習環境，或確保學校師生安全…等 二、現況/問題分析： 詳述申請經費之急迫性及必要性 三、計畫內容： 請敘明擬施作工項或購買教學環境設備之項目名稱、數量、使用地點及對象、用途等 四、執行期程/進度： 一 起訖時間：105年○月○日起至105年○月○日止 二 進度規劃： 時間 需執行天數 含例假日 關鍵查核點 名稱 105年　月　日 如：標案公告上網完成工程發包竣工 數量 單價 總價 說明 合計 ＄ 承辦人員： 會計單位： 校長： 備註： 1.本計畫僅接受資本門項目之申請，各經費補助案件按本署「補助國民中小學充實設施設備作業要點」規定，依計畫金額及所屬地方政府財力等級，自籌一定比率以上經費，倘無法自籌經費辦理者，請勿送件。 2.另依前開要點規範，與校園環境修繕、教師教學及非本署業管範疇無直接相關項目，不予補助【如：體育設施設備、辦公室隔間 含空調 、行政庶務設備及展覽陳列空間修繕與設備購置 如校史室 等】。 二 直轄市、縣 市 政府初審後預算需求 單位：元 項次 經費項目 初審後預算需求 初審意見 單位 數量 單價 總價 合計 ＄ 計畫金額超過新臺幣100萬元應辦理實地勘查 實地勘查日期: 參與人員: 備註： 1.初審意見之填寫應具體明確 如:初審後確有需求 ，無具體初審意見者不予受理（如:轉送國教署申請經費、經費尚屬合理等）。 2.實地勘察應檢附簽到表或勘查紀錄。 縣市承辦人員： 科長： 教育局 處 長： 八、附件 　 一 附件A：105年度改善及充實教學環境設備申請計畫書自評表 　 二 附件B：現況照片 含相關說明 註：附件A、B請務必檢附 三 附件C：___________________ 註：如設備裝設地點、財產清冊、教學計畫及教學研究會議紀錄等有利經費審查之佐證資料 附件A：105年度改善及充實教學環境設備申請計畫書自評表 ※縣市別： ※學校名稱： 如○○國中/國小 ※需求補助項目： 一、現況分析： 項目 內容 學校類型 □一般學校 □原住民地區學校 學校概況 學校規模：學生人數__________ 人 、班級數__________ 班 空間配置：普通教室______ 間 、專科教室______ 間 、行政及其他______ 間 以前年度 補助經費 請列出101-104年曾獲本計畫補助經費，請填補助項目及金額 年度 項目 經費 元 101 102 103 104 二、整體規劃及效益分析： 項目 內容 設備類 可複選 □一般設備 如飲水機、空調、遊戲器材及視聽器材等 □教學設備 承左，所購教學設備為 □新購 □汰換 ※申請設備類補助皆應檢附裝設地點，若為教學設備則加附教學計畫及教學研究會議討論紀錄；汰換舊有設備需另提供財產清冊。 工程類 總施作面積__________ m2/平方公尺 施作工程所屬建物領有使用執照？ □是 □否 校內會議 計畫經費申請應通過校內相關會議同意，請填列會議名稱、時間並檢附會議紀錄及簽到表 急迫性分析 可行性及 效益評估 請勾選 □以上所填資料確認無誤，且係屬校內現有最急迫應改善事項，並依貴署所定要點備有自籌經費；倘獲貴署經費補助，然於計畫執行過程未符相關規定且經撤銷確定，本校同意於2年內不得申請本計畫補助經費。 承辦人員： 會計單位： 校長： 4