湘潭市中医医院四季度三基考试内科试题讲解.doc

湘潭市中医医院四季度三基考试内科试题 姓名 病室 计分 一．单选题 （每题1分，共80分） 1.双胍类药物与胰岛素合用可 A.减轻药物不良反应 B.降低降血糖作用 C.减少胰岛素用量 D.诱发乳酸性酸中毒 E.增加胰岛素用量 2.下列哪项不是Cushing综合征的表现 A.皮质醇分泌失去昼夜节律 B.具有向心性肥胖的特征 C.呈多血质外貌，常伴痤疮 D.肾上腺髓质增生或肿瘤 E.皮肤菲薄，紫纹 3.早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在 A.饭前 B.午后 C.傍晚 D.夜间 E.饭后 4.引起手足搐搦的常见原因有 A.呼吸性碱中毒 B.低镁血症 C.缺乏维生素 D.高钙血症 E.高磷血症 5.甲状旁腺功能亢进最常见的病因为 A.甲状旁腺增生 B.甲状旁腺腺瘤 C.甲状旁腺癌 D.甲状腺腺瘤 E.毒性弥散性甲状腺肿(Graves病) 6.甲状旁腺功能减退症表现为 A.低钙高磷 B.低磷低钙 C.高钙低磷 D.高钙高磷 E.低磷低镁 7.甲状旁腺功能减退症搐搦发作期处理，应立即静脉注射 A.10％葡萄糖酸钙 B.50％葡萄糖 C.10％氯化钾 D.10％氯化镁 E.10%葡萄糖 8.甲状旁腺功能亢进症表现为 A.低钙高磷 B.低磷低钙 C.高钙低磷 D.高钙高磷 E.高磷低镁 9.甲状旁腺功能亢进危象抢救措施中，患者需大量补充 A.生理盐水 B.5％葡萄糖液 C.10％葡萄糖液 D.5％葡萄糖氯化钠液 E.葡萄糖酸钙 10.假性甲状旁腺功能亢进的治疗主要是 A.手术治疗 B.西咪替丁 C.维生素D D.葡萄糖酸钙 E.碳酸锂治疗 11.内分泌系统固有的内分泌腺有 A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛 D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 12.肾上腺皮质激素属于 A.氨基酸类激素 B.肽类激素 C.类固醇激素 D.蛋白质激素 E.胺类激素 13.类固醇激素发挥作用是 A.通过与细胞膜受体结合 B.通过PKC C.通过C蛋白 D.通过与细胞核受体结合 E.通过DG 14.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是 A.肌无力及周期性麻痹 B.高血压 C.多尿、口渴、多饮 D.心律失常 E.肢端麻木，手足搐搦 15.嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为 A.持续性高血压 B.直立性高血压 C.阵发性高血压 D.高血压、低血压交替 E.低血压、休克 16.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是 A.高血压对哌唑嗪特别敏感 B.血压对常用降压药有效 C.高血压伴交感神经亢进 D.高血压伴高代谢状态 E.持续性高血压 17亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时，下列何种治疗最适当 A.甲状腺次全切除术 B.普萘洛尔 C.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 D.放射性核素治疗 E.碘剂治疗 18.以下何项不符合亚急性甲状腺炎 A.痛性甲状腺肿 B.发热、红细胞沉降率增快 C.甲状腺131Ⅰ吸收率升高 D.滤泡破坏，出现巨细胞 E.发病前常有病毒性上呼吸道感染 19.下列哪项提示肾上腺皮质癌 A.皮肤色素明显加深 B.重度Cushing综合征、女性明显男性化表现，血钾低 C.血浆ACTH明显升高 D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制 E.ACTH兴奋试验呈过度反应 20.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于 A.胸腺癌 B.胰腺癌 C.嗜铬细胞瘤 D.肺癌 E.甲状腺髓样癌 21. 甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。检查：双下肢膝反射减退，无肌萎缩。你认为最可能的疾病是下列哪一种