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生殖健康与生殖保健知识 ?? 1、 生殖健康的意义及其发展生殖健康的由来 生殖健康是近年来国际上提出来的一个新概念，涉及人口控制、社会可持续发展和妇女权益的世界性问题，因而受到国际社会的普遍关注。1994年9月在埃及开罗召开的国际人口与发展会议，将生殖健康的概念写入《行动纲领》，标志着国际社会对生殖健康概念的普遍接受。2、我国妇女生殖健康的定义及内涵（1）妇女生殖健康，包括妇女整个生命周期的不同生理阶段，应当得到健康、安全和幸福。（2）妇女有生殖能力，并应获得调节生育的权利。（3）妇女在妊娠、分娩过程中应获得优质保健服务，以保证母婴安全。（4）妇女有权利和义务抚育儿童健康成长，并获得社会对儿童的各项保健服务。（5）妇女能过正常、和谐和安全的性生活，不担心意外妊娠及可能发生性传播疾病。（6）生殖是妇女健康的核心，应得到良好的避孕节育技术服务及与生殖有关的医疗保健服务，包括在非意愿妊娠时能获得安全的人工流产。3、青春期保健（1）青春期的生理、心理、社会特点 青春期（15～16岁）是妇女身体和心理发育的关键时期。青春期的主要特征包括生殖器官发育、月经初潮及第二性征发育，心理、情绪及行为也相应出现明显变化。青春期的心理特征为：①情绪多变，易于冲动，兴奋或沮丧，憧憬未来，富于想像；②个性增强，出现成人感，自我意识和道德意识增强；期望未来，尊重传统，崇拜权威，重视学业；③性意识萌发，开始对异性感兴趣，希望表现自己以吸引异性，希望与异性接触，渴望了解性知识，开始谈恋爱；④保持着儿童期的某些心理特点及幼稚性，考虑问题不够全面，容易自高自大、莽撞冒失。由于上述的心理特点，因而思想最易受社会、环境的影响。家长、教师、长者行为常是她们学习和仿效的榜样，各种大众传媒对她们也有较大的影响。（2）青春期少女的健康和行为、心理问题青春期少女的健康问题①月经异常及与月经有关的一些临床现象、青春期功能性子宫出血较为常见，这是由于卵巢能刚建立尚不稳定所造成。其次是痛经及月经期流鼻血等现象。原发性闭经（18周岁尚未月经来潮）虽不多见，但对女孩造成的心理压力很大。此外，月经期不注意卫生、参加剧烈体力劳动、游泳等会引起盆腔感染，加重痛经及月经不调。少女的卵巢肿瘤及多毛症也非偶见。②由于营养不良，月经血的流失，易患贫血和肺结核，从而影响体格的发育。青春期少女的行为问题①劳动负荷过重。由于过早参加繁重的田间劳动，背篓上山、挑水、大运动量训练等，超过了身体负荷能力，影响身心发育。?②易受伤。在劳动、运动或娱乐中，由于好胜心及好奇心强而易受伤，骨骺融合前的伤害常影响日后骨骺的生长。③不良的嗜好。如烟、酒、毒品等，一旦染上都有害于健康。④性行为问题。过早的性行为如婚前性行为、同居、早婚会引起少女种种身心问题，不利于其健康成长，有的甚至因此走上堕落犯罪的道路，并容易感染性传播疾病。⑤自杀及意外。多见于早恋、强奸、性犯罪等导致的悲观失望，因鲁莽、呈强、好表现，不警惕危险而造成的意外事故也屡见不鲜。青春期少女的心理问题。有由于身体发育而引发的苦闷，如对自己身材、肥胖、乳房发育等问题产和疑惑或不快。也有对月经知识的缺乏和困惑。4、围婚期保健（1）婚前保健①婚前医学检查a、意义和目的。保障男女双方和他们下一代的健康，提供一次全身的机会，及时发现疾病早日治疗；保证健康的婚配，提高出生人口素质；指导最佳受孕时期和避孕方法，以提高计划受孕成功率，保护妇女身心健康。b、检查项目。通过病史询问、全身检查、实验室和其他辅助检查，重点了解有无严重遗传性疾病、指定传染病及精神病。c、异常情况分类指导。依据“中华人民共和国母婴保健法”第九条、第十条规定，异常情况的分类原则如下：暂缓结婚：一是指定传染病：即艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病患者，应暂缓结婚。二是有关精神：指精神分裂、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病亦应暂缓结婚。结婚后不宜生育：一是男女任何一方患有严重的常染色体显性遗传病，都会致残致命，目前无治疗方法。子女发病机会大，又不能做产前诊断者，如强直性肌营养不良等。二是男女双方均患有相同的，严重的常染色体隐性遗传病，如先天聋哑等。三是男女任何一方患有多基因病的高发家系的患者，如精神分裂症等。四是罕见遗传病，凡能致死或造成生活不能自理，且子女能直接发病，又不能治疗者，可由专家组会诊决定。如有血有病，假性肥大型肌营养不良症家族史，应做产前诊断，判定胎儿性别，控制生女不生男。②婚前卫生咨询。通过面对面谈话、电话或信件、讲习班等，对婚配、性、生育、避孕生育保健等问题提出医学意见。③婚前卫生指导 通过新婚学校、观看录像、各种宣传手册了解男女生殖器解剖、生理、受孕及妊娠生理、常见遗传病、新婚