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临床检验习题 1.干化学试带法利用指示剂的蛋白质误差（protein error）原理，即膜块中主要含有酸碱指示剂——溴酚蓝（pH阈值为3.0～4.6）、枸橼酸缓冲系统和表面活性剂，在pH3.2时溴酚蓝产生阴离子，与带阳离子的蛋白质（清蛋白）结合后发生颜色变化（由淡黄色渐呈绿色乃至蓝色），颜色的深浅与蛋白质含量成正比。本法既可肉眼观察，又可用尿液分析仪自动判断结果。 本质是光的吸收和反射。尿中相应的化学成分使尿多联试带上相应试剂模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质浓度成正比。当试带进入尿干化学分析仪比色槽时，各试剂模块依次受到仪器光源照射并产生不同的反射光，仪器接收不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号，经微处理器处理，计算出个监测项目的反射率，与标准曲线比较校正，最后以定性或半定量方式自动输出结果。 项目 反应原理 参考结果 pH 酸碱指示剂法 随机尿：pH 4.5~8.0 比重SG 多聚电解质离子解离法 1.015~1.025 蛋白质PRO pH指示剂蛋白质误差法 阴性 葡萄糖GLU 葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法 阴性 胆红素BIL 偶氮反应法 阴性 尿胆原URO 醛反应、重氮反应法 阴性或弱阳性 酮体KET 亚硝基铁氰化钠法 阴性 亚硝酸盐NIT 亚硝酸盐还原法 阴性 隐血或红细胞BLD 血红蛋白亚铁血红素类过氧化物酶法 阴性 白细胞LEU 酯酶法 阴性 维生素C Vit C 吲哚酚法 阴性 23.血红蛋白尿与血尿鉴别：前者显微镜下不见红细胞或有极少量红细胞碎片，离心沉淀后上清液仍为红色，隐血试验阳性；血尿离心后上清液呈淡黄色，隐血试验阴性，沉淀物显微镜下可见到大量红细胞。