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临床检验基础 基础知识 2. 血细胞分析仪进行检测的血液标本，应保存在室温（温度对血小板计数结果影响很大）。 3. 红细胞生理性增多的因素包括感情冲动、兴奋、恐惧、冰水浴（如新生儿、剧烈运动、高山居民，妊娠中后期都可导致肾上腺素增多）。 4. Hayem（赫姆）稀释液由NaCl（调节渗透压）、Na2SO4（提高比密防止细胞粘连）、HgCl2（防腐）和蒸馏水组成。 5. 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多；或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。链上从N端开始第6位在正常的HbA分子中是谷氨酸在病态的HbS分子中却被缬氨酸所代替骨髓中红细胞系统的增生发育过程：干细胞→单能干细胞→原始红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。血片中有时可见在染色正常的或胞浆嗜多色性红细胞内出现大小不等、多少不一的深兰色颗粒者称为点彩红细胞。此种细胞属于尚未完全成熟的红细胞，铅中毒病人此种细胞明显增多，为诊断的重要指标之一。人白细胞总数（4~10）×109/L（~20）×109/L血液中的白细胞有五种，按照体积从小到大是：淋巴细胞，嗜碱性粒细胞，嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和单核细胞。颗粒白细胞（粒细胞）中含有特殊染色颗粒，用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。无颗粒白细胞无细胞质颗粒，但有圆形细胞核，包括单核细胞和淋巴细胞。未经明显自然感染或人工免疫而在体内产生的血清抗体如人体内针对远缘动物多糖分子的抗体、针对ABO红细胞血型物质的抗体多属IgM类。不能通过胎盘无可察觉的血型抗原刺激在生理盐水中可与相应抗原发生血液随肾动脉进入肾脏，分成无数条毛细血管。这些血管进入肾脏的肾单位，肾脏的肾小囊、肾小管、肾小球合称一个肾单位，一个肾脏约有100万个肾单位。血管进入肾单位后，首先接触的是肾小球。进入肾小球的血管称为入球小动脉，出肾小球的血管称为出球小动脉。血液中分子量较小的葡萄糖和小分子蛋白质等物质能够透过薄薄的肾小球管壁进入肾小囊，而大分子蛋白质等则不能透过肾小球的滤过膜。这个过程，称为肾小球的滤过作用滤过作用的产物是正常人每天形成的原尿约150L,而实际每天排出的终尿量只有1.5 L左右麝香草酚血红蛋白及其他血红素蛋白中的血红素在巨噬细胞或其他网织内皮细胞及肝细胞中的代谢产物胆红素入血后形成胆红素-清蛋白复合物。在进入肝之前胆红素-清蛋白复合物分离成胆红素和清蛋白，即间接胆红素。进入肝后胆红素会于肝内Y蛋白和Z蛋白结合成胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白，这个反应是可逆的。胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白在UDP-葡萄糖醛酸转化酶的作用下生成葡萄糖醛酸胆红素，即结合胆红素。结合胆红素随着胆汁进入小肠，在小肠内脱掉葡萄糖醛酸再次生成胆红素，胆红素生成胆素原，胆素原进一步氧化成黄褐色的胆素，这就是粪便的主要颜色。在小肠里的胆素原可以经过肠肝循环再次到达肝，但这部分的胆素原大部分仍以原形排到肠道，这部分称为粪胆元。一小部分的胆素原进入体循环，并随尿排出它是尿颜色的来源之一，是尿液中主要的色素，这部分称为尿胆原。又称本周蛋白、本琼氏蛋白，是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白。常出现于骨髓瘤患者尿中，有诊断意义。III（脂溶燃料），可将乳糜尿中的脂肪小滴着色。 35. 正常脑脊液放置12-24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含蛋白质，特别是纤维蛋白原的含量有关。化脓性脑膜炎的脑脊液在1-2h内呈块状凝固，结核性脑膜炎的脑脊液在12-24h内呈薄膜或纤细的凝块，神经梅毒的脑脊液可有絮状凝块，蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固，病毒性脑膜炎的脑脊液通常很少出现凝块。 36. 通风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病，临床特点是高尿酸血症，血尿酸升高达饱和状态时，可在关节腔积液中沉积形成不溶性尿酸盐结晶，及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作和关节畸形。 37. 一般精子死亡后，细胞膜的完整性受损，失去屏障功能，采用伊红Y染色观察精子存活率易于着色，活精子不着色（白色）。精子尾部肿胀见于精子低渗肿胀试验。黑色为制备伊红Y染色干片相差显微镜油镜下显示的活精子的颜色。 38. 阴道真菌多为白色念珠菌，偶见阴道纤毛菌和放线菌。在阴道抵抗力降低时，容易发生真菌性阴道炎，且较为顽固，分泌物呈“豆腐渣样”。 39. 阴道清洁度II度的标准时杆菌++，上皮细胞++，白细胞5-15个/HP，球菌-。 40. 在非上皮细胞成分中，淋巴细胞是积液中最为常见的，以小淋巴细胞为主，因淋巴细胞核染色质清晰，大小较为一致，故常被作为同一涂片中测量其他细胞大小的标尺。 41. 表层细胞位于上皮表层，可分为3个