项城市基本医疗保险重症慢性病种类.doc

项城市基本医疗保险重症慢性病种类 临床症状及诊断标准 序号 病种类型 临床症状与诊断标准 1 慢性肾功 能不全 有脬肿,尿检蛋白- -以上或有管形,尿比重较高，有较明显的消化道症状及贫血症状，轻度代谢酸中毒，生活尚能自理，但需卧床休息，急性转为慢性肾炎，或伴有尿素氮，肝功异常，体质较差等。 2 恶性肿瘤 经化验、病检及IC检查确诊为恶性肿瘤（各类癌症） 3 再生障碍 性贫血 全血细胞减少，网状红细胞绝对值减少，骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低，一般抗贫血治疗无效。 4 慢性肺源 性心脏病 持续性气促、桶状胸，X线见肺透光度增强，残气量/肺总量 40% 过敏性支气管哮喘急性发作用。 5 肝硬化 肝功能异常，肝功能失代尝，B超，CT示有肝硬化症；肝脾肿大或肝缩小等慢性肝炎或肝功能出现异常或伴有纳盖、肝掌，蜘蛛痣；消化道溃疡或出血处理后仍需治疗。 6 急性脑血管 意外后遗症 急性脑出血、脑梗塞引起的半身不遂、言语不清、口眼歪邪、痴呆等。慢性血栓闭塞性脉管炎，造成下肢疼痛或下肢供血不良情况等。 7 冠心病 有发作心慌、心悸、心前区不适或疼痛症，心电图有缺血样、心肌梗死或心律失常表现。 8 糖尿病 并发症 糖尿病性心脏病、如心肌损害，心脏扩大和心功能不全等。血管病变，肾病变，出现肾小球硬化、蛋白尿、肾动脉动硬化、缺血性或出血性脑血管病等。 9 结核病 咳嗽、痰粘、少量咯血、乏力、盗汗、食欲减退、体重下降；胸闷，纤维化，气急，发绀；X线：肺门淋巴肿大及其它部位较严重的结核病（骨、肾、肠、脑、腹膜等） 10 异形器官移植 手术鉴症 11 高血压病 11期及以上 血压高，舒张压：95mmHg 收缩压： mmHg 有头痛，头晕，眼花、耳鸣、乏力症。检查有蛋白尿、眼底病变、心脏病者。 12 风湿病 红斑狼疮，有发热、皮损、肾脏改变、浆膜损坏、心肺表现及神经、精神表现，检查有抗SM杭核抗体，抗ANA，以狼疮带阳性等。 类风湿性关节炎：有双手折关节对称性僵、疼痛肿胀甚至畸形者，检查血沉快，RF阳性