颅骨凹陷骨折临床路径(病友篇)1.doc

东明县人民医院神经外科 单纯性颅骨凹陷骨折临床路径表单（病友篇） 亲爱的患者________和/或家属，您好。为了您（或您的家属）的康复，请您仔细阅读并予以配合。您（或您的家属）的病情目前诊断明确，适合进入该病种临床路径治疗。而这种方案能使我们清清楚楚治疗，能使您们明明白白花费；能使您和您家属更好地配合我们工作，能使您（或您的家属）享受标准方案治疗。衷心等谢谢您的真诚合作。 患者姓名________住院号________ 时间 住院第1天 （术前2天） 住院第2天 （术前1天） 住院第天（手术当日） 术前 术后 医生为您做的工作 问诊和体格检查 各项文字工作 各项相关检查：血常规、凝血功能、血糖、血型、感染性疾病筛查、心电图、胸部透视 头颅CT 头颅切线X片 基础支持治疗 讨论病情并制订诊疗计划 交代病情，签署手术知情同意书 安排手术 观察病情 手术 术中用抗菌药物 观察患者一般情况 观察患者神志、瞳孔和肢体活动情况 观察引流液性质和引流量 手术有关文字工作 护士为您做的工作 准备床铺 生活指导 测体温、血压、呼吸、脉搏 观察病情变化 输液等治疗 测体温、血压、呼吸、脉搏 观察病情变化 输液治疗 抗菌药物皮试 备血（合血） 插保留尿管 备皮（剃头） 通知术前禁饮食 测体温、血压、呼吸、脉搏 口腔护理 会阴擦洗 肌注术前用药 与手术室护士交接患者和临床资料 测体温、血压、呼吸、脉搏 观察患者神志、瞳孔和肢体活动情况 观察引流液性质和引流量 输液治疗 指导协助床上翻身 口腔护理 会阴擦洗 患者和家属需做的工作 安心休息，放松心情 配合治疗和检查 按时进食和休息 安心休息 配合治疗和检查 术前4-6小时禁饮食 备皮（剃头） 配合导尿 配合术前准备 配合手术 禁饮食 禁饮食 配合治疗 配合观察，发现异常马上报告医护人员 协助下床上翻身 第1页 规格26.5×19