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气道保护用物简介 顺德区第一人民医院急诊科：何艳梅 2010-10-18 气道用物 用于维持呼吸道通畅的用物有 口咽通、鼻咽通、气管插管导管、喉罩导管、复合导管、气管插管导管、7~9号针头、气管切开套管…… 维持气道畅通的用物 口咽通的应用 应用对象: 由于舌后坠或上呼吸道肌肉松弛而造成气道梗阻者。 型号:大、中、小 口咽通的应用 口咽通的置入步骤: 1.清除口咽部异物 2.选择大小适当的口咽通（嘴角至下颌角或耳尖的长度） 3.置入口咽通（a.反向置入法 b.直接置入法） 4.固定 口咽通的应用 鼻咽通的应用 鼻咽通的应用 鼻咽通的应用 口咽通与鼻咽通的应用 高级气道装置的应用 气管插管简介 结构 气管插管简介 气管插管套管的应用 喉罩导管 复合导管 复合导管 复合导管 复合导管 气管切开术 气管切开术 环甲膜穿刺术 环甲膜穿刺术 紧急气道通畅措施！ 有创！快速！临时！ Thank you * 鼻咽通 口咽通 气管插管 喉罩导管 复合导管 气管切开套管 注意事项: 1.口咽通过大，会导致喉部组织创伤甚至阻塞喉部。 2.口咽通过小或置入不当，在置入时可能将舌根往后推，从而导致气道阻塞。 3.置入时动作轻柔，避免对口部软组织造成损伤。 4.清醒或浅昏迷患者，禁止使用口咽通。 应用对象：由于舌后坠或上呼吸道肌肉松弛而造成气道梗阻者。 型号：大、中、小 优点：可用于咳嗽和咽反射正常的患者。 鼻咽通的应用 鼻咽通的置入步骤： 1.清除鼻腔异物。 2.选择大小适当的鼻咽通（鼻尖至耳垂的长度）。 3.润滑鼻咽通 4.置入鼻咽通 5.固定 遇到阻力： 1.略旋转鼻咽通，以利于其穿过鼻腔和鼻咽的夹角。 2.尝试通过另一鼻孔置入。 注意事项： 1. 动作轻柔。 2.鼻咽通过长，可被置入食道。 3.疑有颅底骨折者，禁用。 共同的注意事项： 持续、严密监测患者自主呼吸情况！！ 高级气道装置： 喉罩导管、复合导管、气管插管导管、气管切开套管 插管时的配合： 1.吸引分泌物 2.环状软骨的按压 3.打气囊 4.系带或胶布固定 成功插管的简单判断方法： 1.听胃区是否有气体冲击的声音 2.听肺部呼吸音 3.观察换气时胸廓起伏情况 4.观察呼气时套管壁是否出现水雾 适应症： 1 预防性：对可能出现呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病，气管切开做为辅助治疗方法。 2 治疗性：①喉梗阻。②下呼吸道分泌物阻塞者。③某些下呼吸道异物，可经气管切开处取出。