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三、母乳喂养相关知识及技能 1、母乳喂养的好处; (1)对孩子的好处;营养、防病,母乳是婴儿最佳的食物,满足6个月内婴儿的全部营养需求,含有免疫抗体。 (2)对母亲的好处;促进子宫收缩,减少产后出血和贫血,帮助妈妈恢复体型,减少乳腺癌和卵巢癌发病几率,延长生育周期,避孕。 (3)对家庭的好处;方便,经济,增加母子感情,促进家庭和睦。 (4)对社会的好处;有助于小儿智能、社交能力的发育,有助于提高全民族身体素质 2、什么是纯母乳喂养?6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性? 增加母子之间的感情。 预防奶胀。 减少乳头错觉及婴儿过敏。 避免因添加了非母乳外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足。 增加婴儿的免疫力,预防感染。 3、分娩后皮肤早接触、早开奶的最重要性 有助于保持新生儿的体温, 减少哭闹,增进母子情感连接。 刺激母亲早下奶,让新生儿学会怎样吃奶 增进母子感情。 促进宫缩,减少出血。 4、24小时母婴同室的重要性 可以充分保证按需哺乳,促进乳汁分泌 可增加亲子依附关系,提升母亲母乳喂养的信心,促进母乳喂养成功。 母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识 减少新生儿交叉感染的机会。 5、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势 哺乳时将婴儿抱好的四个要点; (1)孩子的头和身体呈一条直线; (2)孩子的脸对着母亲,鼻尖对着乳头; (3)母亲抱着孩子贴近自己; (4)若是新生儿,母亲不只托他的头部还应托着他的臀部。 正确托起乳房的方法;用手”c”字形托起乳房,食指支撑着乳房的基底部,靠在乳房的胸壁上,大拇指放在乳房上方。 婴儿正确的含接姿势;嘴张大;下唇外翻;舌头呈勺状环绕乳晕;面颊鼓起呈圆形;婴儿口腔上方可见更多的乳晕;婴儿慢而深的吸吮;能看到或听到吞咽。 6、按需哺乳的重要性 按需哺乳即当婴儿饿了或母亲乳房胀了就应该喂,按婴儿或母亲的需要喂,不规定时间和次数,频繁有效的吸吮乳房,促进乳汁分泌,保证产妇有充足的乳汁。 7、如何保证产妇有充足的乳汁? 母婴同室 按需哺乳 频繁有效吸吮 8、特殊情况下母乳喂养? 乙肝;如果母亲乙肝病毒e抗原阳性则母婴垂直传播发生率为85-90%,如果母亲乙肝病毒e抗原阴性而表面抗原阳性,则母婴垂直传播发生率为32%.。肝功能正常,母婴阻断后可以母乳喂养。 艾滋病;我国提出的婴儿喂养政策是;提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。 9、产妇上班后如何坚持母乳喂养? 妈妈上班前的一段时间要学会挤奶和存储乳汁,等到上班后妈妈不在婴儿身边的时候就吃储存的母乳,母亲下班后又可以在乳房上亲喂了。 妈妈要学会挤奶和母乳的储存方法。 10.正确的挤奶方法 洗手、准备一广口容器。 评估产妇;采取舒适的体位,坐位或立位 帮助射乳反射,嘱产妇喝些热饮,热敷、按摩、拍打、乳房,按摩产妇背部。 大拇指放在乳晕上距乳头根部2厘米处,食指放在对侧,其余手指托着乳房,拇指与食指向胸壁方向轻轻下压、挤、松弛,手指反复一压一放。沿乳头依次挤压所有的乳窦。挤压时手指一定要固定,不要在皮肤上滑动。 挤奶时间要充分,每次20—30分为宜,双侧乳房交替进行。 挤奶注意事项 ◆ 挤奶时,注意室内温度,避免母亲受凉; ◆ 挤奶时,按摩力量要适度,切忌用力过猛; ◆ 选择大口容器存奶,每次尽量将乳汁挤干净; ◆ 挤出的乳汁在冰箱内冷冻或冷藏保存; 乳汁的保存 1、新鲜母乳(室温25℃以下,可保存6-8小时 ) 2、冷藏母乳(4℃冰箱冷藏室,可保存24小时) 3、冷冻母乳(-18℃冰箱冷冻室,可保存3-6个月) 乳汁的加热 喂哺时隔水温热,不能用火煮热或用微波炉加热 11.乳汁的保存与加热 体重增长 新生儿平均每周体重增加约150克 满月时体重增长600克以上 小便次数 第一天1-2次 第二天2-3次 3天以后24小时排尿6次以上,尿清、稀释 如何判断新生儿是否得到足够母乳? 在充分吸吮的情况下,新生儿有摄入不足的表现 有低血糖高危因素的新生儿 母婴分离的情况下,不能实现或不能完全母乳喂养的新生儿 特殊需要的新生儿 添加配方奶的医学指证 体重下降过多,出生体重10% 尿量少,6次/日;尿色深,砖红色 黄疸加重—母乳喂养不足性黄疸 脱水热,多见于夏季 在充分吸吮的情况下,新生儿有摄入不足的表现 * 在挤奶的同时,注意不要使母亲的乳房受伤。 * 室温低于25℃,挤出的乳汁可保存6-8小时;放在冰箱内冷藏(低于4℃ )可保存24小时(放在冷藏室最里面,不要放在靠近冰箱门的部位);冷冻在-18℃时,乳汁可保存3-6个月,冷冻室内不能放其他物品。解冻后可保存24小时,喂哺时应隔水温热
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