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心肺脑复苏基础与进展 * 家庭常用急救法 南平市红十字会 吴淑琴 特殊表现 (V 字手势) 气道不完全阻塞 (咳喘啼绀) 气道完全阻塞 (无声窒紫) 气道梗阻的识别是抢救成功的关键 呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地 表现特征: 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止 气道梗阻常见原因— 婴幼儿 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全,进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍,容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。 气道梗阻常见原因—青壮年 成人多因在进食时谈话大笑,抛高接食花生米等食物,或进食过快,吞咽过猛, 将食物碎块吸入气管梗阻。 气道梗阻常见原因— 老年人 近年来有资料表明,老年人或体弱多病者因吞咽机能减退,更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。 婴幼儿气道梗阻急救 婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时,不要惊慌或立即抱送医院,应在高声呼救的同时,支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位… AMBU ……在其背部两肩胛骨之间拍击 5~6次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位,用食、中指按压其胸骨下端 5~6次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出,或用手指将异物从口内掏出。 如果小儿已经昏迷,应立即高声呼救并将其放置成仰卧位,压额抬颏使其头稍后仰打开气道。检查如无呼吸,迅速尝试口对口鼻吹气。如吹气无效,立即拍背及压胸。 成人气道梗阻急救(自救) 可一手握拳抵于脐上两横指处,另 一手握住此拳快速向内向上冲压 4~6 次。或将上腹抵压在椅背、 桌边和栏杆等坚硬处,连续 弯腰挤压腹部 4~6 次,可以 连续反复挤压 数次。 成人气道梗阻急救(互救) 对于尚清醒者,可嘱其弯腰并 用手掌击打其后背中间 4-6次。或救治者用双手 环绕患者腰间,一手握 拳抵于其脐上两横指处, 另一手握紧此拳向上、 向后冲击勒压4~6次。 成人气道梗阻急救(互救) 如果患者已经窒息昏迷倒地,且 尝试口对口吹气无效,可跨坐其腿上 用掌根推压脐上两横指处4 ~ 6 次。 AMBU Heimlich maneuver 异 物 掏 出 如异物被冲出,须 迅速将其掏出口外。可 用手指将异物钩出,但 应注意不要将其推入气 道更深处,或被患者反 射性闭嘴咬合,伤及救 治者手指。 AMBU Trainer 第一目击者观察现场 特殊表现:V字手势意识清楚 询问“是否有异物梗塞,我能帮您吗?” 观察病人是否能咳嗽说话 鼓励病人咳嗽 表明身份实施海氏手法 直到异物排出检测意识呼吸循环 如无效立位海氏手法 直到异物排出,若意识不清 仰卧海氏法冲击5次连续4~6次 若无意识呼吸心跳立即CPR 如病人意识不清 能 不能 希望我们积极行动起来,投 身于自救互救的行列,为人类 健康而奋斗! Thank You 心肺脑复苏基础与进展 *
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