培训课件-爱婴医院复核评估方案与标准.ppt

标准三：将有关母乳喂养的好处及方法告诉 所有的孕产妇 具体指标2个 （一）通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能 1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育 2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教 3、孕妇学校有固定场地，具备必要的设施设备、宣传资 料、培训教材和课程安排 （二）100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%  以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个 母乳喂养宣教知识要点： （1）母乳喂养的好处 （2）什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性 （3）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性 （4）24小时母婴同室的重要性 （5）产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势 （6）按需哺乳的重要性 （7）如何保证产妇有充足的乳汁 （8）特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养 （9）产妇上班后如何坚持母乳喂养 标准四：帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养 具体指标2个 （一）90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟 1、正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意新生儿保暖 2、留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起 （二）促进自然分娩，近3年非医学需要剖宫 产率逐年降低 1、做好宣教，促进自然分娩，降低非医学需要剖宫产 2、制订降低剖宫产制度和措施 标准五：指导产妇如何哺乳，以及保持良好 泌乳 具体指标2个 （一）产科、儿科/新生儿科、保健科的全体医护人员具备指导哺乳的能力 1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导 2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。 3、母婴分离的产妇，分娩后6小时内开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20～30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶 （二）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法 产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法 标准六：除母乳外，禁止给新生儿吃任何食 物或饮料，除非有医学指征 具体指标1个 （一）除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯 母乳喂养 1、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导 2、有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时，应遵循医嘱。在医疗文书中要记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数 3、混合喂养新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶 4、制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置规范的配奶区，配制配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制 5、医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助（一票否决） 特别补充解读：第六条（一） 5、医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助 检查方法：查看医院购买奶粉的购物小票和发票 解读：此条着眼“购买，不得接受馈赠和赞助”，财务制度允许的情况下，尽量从零售渠道购买。必要时可采用“政府或医院统一招标”，但须提供相关购买单据，避免公司间压低价格等恶意竞争 标准七：实行24小时母婴同室 具体指标1个 （一）除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿应24小时在一起，每天分离的时间不超过1小时 1、取消婴儿室，在产科病房设置婴儿床，减少母婴分离时间 2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过1小时 3、母婴分离要有医学指征 4、产科医护人员具备新生儿疾病早期症状的识别能力 标准八：鼓励按需哺乳 具体指标1个 （一）新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳） 1、产科、儿科、保健科的医护人员了解按需喂养的意义，使产妇了解按需哺乳的重要性和方法 （1）只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳新生儿 （2）喂奶间隔时间和持续时间没有限制 2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。 标准九：不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物 具体指标1个 （一）在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴 1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害 2、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难 3、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳 旁加奶 4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由 医院提供并管理 标准十：促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务 具体指标4个 （一）帮助社区建立母乳