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古印度医学比较发达,护士已成为一种职业。 公元前5世纪,名医妙闻在他的《妙闻集》中对护士的素质提出如下具体要求:雇佣的侍者(护士)应具有良好的行为和清洁习惯,忠于职守,要对病人有深厚的感情,能够满足病人的需要,遵从医生的指导。 (三)古印度的护理伦理 公元1世纪内科名医阇罗迦在《阇逻迦集》中指出:护士必须心灵手巧,必须有纯洁的心身,必须掌握药物的配制和调剂的知识,以及对病人的忠心。 (三)古印度的护理伦理 阇罗迦说:“使人健康者即正确之医学,除人病苦者即最好的医生。” 极力反对医学商业化 “医生治病既不为己,亦不为任何利欲,纯为谋人类幸福,所以医业高于一切。” (三)古印度的护理伦理 公元700年至公元1300年,阿拉伯医学处于强盛时期,医院、医学院、图书馆等设备比较齐全,而且还建立世界第一所药学院,并颁布了第一部药典。 (四)古阿拉伯的护理伦理 迈蒙尼提斯 公元9世纪的拉雷斯和公元12世纪的迈蒙尼提斯是古阿拉伯医护的典范。特别是《迈蒙尼提斯祷文》在阿拉伯世界影响极大,堪与《希波克拉底誓言》相媲美。 (四)古阿拉伯的护理伦理 迈蒙尼提斯 永生之上夫既命予善顾世人之生命与健康,惟愿予爱护医道之心策予前进,无时或已。毋令贪欲、吝念、虚荣、名利侵扰予怀,盖此种种胥属真理与慈善之敌,足以使予受其诱惑而忘却为人类谋幸福之高尚目标。 愿吾视病人如受难之同胞。 愿天赐予以精力、时间与机会,俾得学业日进,见闻日广,盖知也无涯,涓涓日积,方成江河,目世间医术日新,觉今是而昨非,至明日又悟今日之非矣。 神乎,汝既命予善视世人之生死,则予谨以此身许职。予今为予之职业祷告上天: 迈蒙尼提斯祷文 事功艰且钜,愿神全我功。 若无神佑助,人力每有穷。 启我爱医术,复爱世间人。 存心好名利,真理日沉沦。 愿绝名利心,服务一念诚。 神清求体健,尽力医病人。 无分爱与憎,不问富与贫。 凡诸疾病者, 一视如同仁。 迈蒙尼提斯祷文 为了人类生命与健康,要时刻有医德,不要为贪欲、虚荣和名利所干扰而忘却为人类谋幸福的高尚目标。 (四)古阿拉伯的护理伦理 迈蒙尼提斯 中世纪的西方医学处于停滞状态。宗教对护理产生很大的影响。 文艺复兴后,人道主义思潮涌起,医疗社会化,医学道德和护理道德发展到重要阶段: 现代护理学和护理伦理学伴随着近代医学伦理学的产生而产生在18世纪的英国。 二、近代医护道德 1543年,比利时医生维萨里发表《人体结构》西班牙医生塞尔维特-肺循环英国医生哈维-血液循环德国医学家胡佛兰-医德十二箴 (一)以实验医学为主的时期 即使病入膏肓,无药救治时,你还应该维持他的生命,为解除当时的痛苦来尽你的义务。如果放弃,就意味着不人道。当你不能救治他时,也应该去安慰他。争取延长他的生命,哪怕是很短的时间,这是作为一个医生的应有表现。 (二)以人道主义为主的时期 明确提出了为人道主义而行医,强调医学要以人为出发点,把为患者治病,保护人的健康和生命放在自己职业的首位。 麻醉法,消毒法,外科防腐法 18世纪法国医学家,精神病学的创始人比奈尔提出人道主义态度对待精神病患者。 尊重精神病患者的人格,摒除不文明的言语和行为,要给他们良好的治疗。 (二)以人道主义为主的时期 明确提出了为人道主义而行医,强调医学要以人为出发点,把为患者治病,保护人的健康和生命放在自己职业的首位。 麻醉法,消毒法,外科防腐法 (二)以人道主义为主的时期 18世纪法国医学家,精神病学的创始人比奈尔提出人道主义态度对待精神病患者。 尊重精神病患者的人格,摒除不文明的言语和行为,要给他们良好的治疗。 第四节 护理伦理学的发展 二、国外护理伦理学的发展现状 医学日益社会化、国际化,建立了国际性医学(护理)组织,一系列国际医(护)道德规范和法律文献相继产生。 1949年《日内瓦宣言》医务界人士的共同守则,次年通过《医学伦理学国际法》 《赫尔辛基宣言》进一步修订了人体实验的基本原则 《悉尼宣言》关于死亡道德责任和器官移植道德原则 《东京宣言》规定对待罪犯、囚犯的医师行为准则 二、国外护理伦理学的发展现状 为规范护士行为,还制定了《国际护士条例》和《护士伦理学国际法》 医德研究的系统化、规范化、理论化和国际化等方面取得了一些成效,面临任务还非常艰巨,需要我们义无工作者不断进取,丰富和发展医德理论。 谢谢大家! 第二章 护理伦理学的历史发展 第一节 我国护理伦理的历史发展 第二节 国外护理伦理的历史发展 第三节 生
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