培训课件-浅析医疗安全.ppt

第三十七条 当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。 医疗事故处理条例 案例六 患者王某 ,男 ,19岁 ,2014年2月5日19时左右因急性酒精中毒半小时（劲酒十余瓶）抬到我中心就诊，查体：体温36.8℃,呼吸20次/分,心率110次/分，血压110/72mmhg，眼结膜充血明显，颜面潮红，口齿不清,神志欠清。考虑到当时对急性酒精中毒有良好效果的药物纳洛酮针的断货，值班医生立即建议转上级医院诊治。患者醉父知情后赶到，一脚踢破急诊室大门，随手拿着一叠钱砸在医生办公桌上，气势汹汹地说：“为什么缺药？缺什么药拿钱去买！”...经值班医生耐心解释与沟通，告知不转诊存在的风险后才同意转上级医院诊治。 调查显示： ? 美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析，结果发现：智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%，75%决定于良好的人际沟通。 ? 哈费大学就业指导小组1995年调查结果显示，在500名被解职的男女中，因人际沟通不良而导致工作不称职者占82%。 医患沟通技能要素的构成 （1）人文素养 （2）礼仪习惯 （3）语言技巧 （4）善解人意 （5）大方宽容 （6）社会阅历 （7）医学知识 （8）通俗表达 (9) 媒体合作 二、医务人员的行为举止沟通技巧 目光接触 面部表情 身体姿势 副语言 “一只脚在医院内， 一只脚在法院内” 是医生执业风险的真实写照！ 医生的位置 第五十四条　患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任  侵权责任法 医疗纠纷、医疗事故的易发环节 ●易发科室：急诊科、骨伤科、外科、妇产科、 手术室 ●易发环节：诊断、治疗、手术、抢救、收费 ●易发人员：新毕业人员、新调入人员、实习进 修人员 ●易发时间：节假日、公休日、中午、夜间 ●★易发因素：违反医疗常规、技术水平低、工作 不专心、服务态度差、思想压力大、 疲劳上岗 、责任心不强 要有爱心，懂得理解关怀 紧密团结 相互支持 要与同事合拍 当然,环境再恶劣也要懂得享受 压力再大，也要笑口常开 CHENXUHAI WORKINGROOM 2002 COPYRIGHT 但不要太放松自己 爱心 ! 依法做好医疗纠纷处理工作 ?发生医疗缺陷、隐患、纠纷或医疗事故处理程序： ?一是层层报告：当事人→科主任→协调办公室→院领导； ?二是封存病历：封存病历资料，严禁涂改、 伪造、隐匿 和销毁； ?三是封存实物：疑似输液、输血、注射、药物引起不良 后果的，也及时对实物进行封存； ?四是调查接待：协调办公室接到报告后，迅速调查、 核实，将调查结果及时向医务部和院领 导报告，并向病人及家属通报、做好解 释、劝导工作； ?五是讨论处理：组织专家进行讨论分析，提出初步处 理意见，及时向患方反馈。 ?坚持有理有节原则，既理解患方的感情，又不放弃原则。 传染病防治法》规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是承担责任范围内的传染病防治管理任务 医疗机构应当实行传染病隔离、消毒制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊 对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间 城镇最迟不得超过6小时，农村最迟不得超过12小时 谢谢聆听！ 路桥区医疗安全知识培训 浅析医疗安全 路桥街道社区卫生服务中心 罗怀胜 2005年黑龙江省医院南岗分院医闹事件 深圳山厦医院钢盔事件 定义 医疗安全是指医院在实施医疗保健过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡。其核心是医疗质量 影响医疗安全的主要因素 有医源性因素（主要指医务人员言行不当给患者造成不安全感和不安全结果） 医疗技术 药源性因素 院内因素 设备器材 组织管理因素 发生医疗安全事故的原因 一是责任心不强; 二是技术水平低，临床经验不足; 三是规章制度不健全，或无章可循，或有章不