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五、老年人跌倒的现场处理 跌倒后老年人自己如何起身? 1)如果是背部先着地,应弯曲双腿,挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁,然后使自己较舒适地平躺,盖好毯子,保持体温,如可能要向他人寻求帮助。 跌倒后老年人自己如何起身? 2)休息片刻,等体力准备充分后,尽力使自己向椅子的方向翻转身体,使自己变成俯卧位。 跌倒后老年人自己如何起身? 3)双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,然后尽力使自己面向椅子跪立,双手扶住椅面。 跌倒后老年人自己如何起身? 4)以椅子为支撑,尽力站起来。5)休息片刻,部分恢复体力后,打电话寻求帮助——最重要的就是报告自己跌倒了。 1、判断意识状态 要判断跌倒者是否清醒,有无晕厥或昏迷。 晕厥:指患者突然发生的短暂的意识丧失状态,持续时间一般在数秒至1分钟,发作前患者常有明显诱因。发作后很快恢复且无后遗症发生。 猝死:指平素“健康”或病情稳定者突然出现心跳、呼吸停止意识丧失、大动脉搏动消失而跌倒,可见于糖尿病合并心脏病者及冠心病等。 脑卒中(中风):常表现为头晕、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等。 1 意识不清 意识不清,立即拨打急救电话(120) 1)有外伤、出血,立即止血、包扎; 2)有呕吐,将头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅; 3)有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤; 4)如呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施; 5)如需搬动,保证平稳,尽量平卧。 2 意识清楚 1)询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆,如不能记起跌倒过程,可能为晕厥或脑血管意外,应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话; 2)询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况,应立即拨打急救电话; 3)有外伤、出血,立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理; 现场处理 4)查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形,有无腰、背部疼痛,双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话; 5)如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立,坐、卧床休息并观察,确认无碍后方可离开; 6)如需搬动,保证平稳,尽量平卧休息; 7)发生跌倒均应在家庭成员/家庭保健员陪同下到医院诊治,查找跌倒危险因素,评估跌倒风险,制定防止措施及方案。 3、急性扭伤 扭伤后症状: 局部剧烈疼痛、红肿、皮肤青紫、关节不能转动。 处理措施: 1、马上停止活动,制动,冷敷10~20min,2天后做热敷或按摩,抬高患肢。局部贴伤湿止痛膏,云南白药喷雾剂,疼痛者可口服止痛片。 2、腰部扭伤患者应睡硬板床上休息,冷敷局部,贴伤湿止痛膏,疼痛难忍时口服止痛片,休息两三天后适当进行按摩、热敷以活血消肿。如果怀疑有骨折或椎间盘突出,应及时去医院检查治疗。 4、骨折 骨折的主要症状 1. 疼痛剧烈,尤其是骨折处有明显的压痛。 2. 骨折局部肿胀。 3. 受伤肢体功能障碍甚至丧失。 4. 骨折局部可以发生畸形,如肢体旋转、缩短或成角。 5. 可听到骨折处有骨摩擦音。 骨折现场处理 1、本着先救命后治伤的原则,有出血先止血,再包扎,最后固定骨折。 2、对骨折部位临时固定,制动。 3、脊柱骨折时病人应平躺在原地,不能坐起,不能自己扭动身体。平抬起移于硬板上,立即送医院救治。 4、对开放性骨折进行处理时,不可将外露的断骨送回伤口内,并严禁采用水冲、涂药等措施,需保持伤口的清洁,避免增加污染和损伤血管神经。 5、骨折可疑者一律按骨折处理:应让其安静,保暖,止血,止痛,防止休克。 总 结 降低老年人跌倒的发生重在预防; 采取有效的防范措施; 创造适合老年人特点的生活环境; 做好老年人健康、保健知识宣传; 有效提高老年人生活质量。 祝老人: 安享晚年! 健康长寿! 开心快乐! 老年人跌倒的预防 及应急处理 一、什么是跌倒? 跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。 跌倒包括以下两类: (1)从一个平面至另一个平面的跌落: (2)同一平面的跌倒。 二、跌倒的危害 跌倒是我国伤害死亡的第四位原因,而在65岁以上的老年人中则为首位。 老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升。跌倒除了导致老年人死亡外,还导致大量残疾,并且影响老年人的身心健康。如跌倒后的恐惧心理可以降低老年人的活动能力,使其活动范围受限,生活质量下降。 跌倒带来的社会问题 自理能力明显下降 致残率、死亡率高 卧床并发症多 经济压力大 人力负担重 三、跌倒的相关因素 老年人跌倒事件中: 环境因素占50%; 身体状况占33%; 活
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