培训课件-母乳喂养徐小英副本.ppt

哺乳期间乳母应配戴合适的棉质胸罩，以起支托乳房和改善乳房血液循环的作用。 （以前胸开扣为宜） 挤 奶 目的： 1、缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积； 2、喂养低体重儿(不会吸吮)或病婴(吸吮力差)； 3、在母亲或婴儿生病时，需保持泌乳； 4、在母亲因工作或外出时，留母乳给婴儿； 5、防止乳头及乳晕干燥、皲裂。 母婴分离6小时开始挤奶，毎3小时1次，每天至少挤奶8次，挤奶持续20-30分钟，强调夜间挤奶。 挤奶前的准备 1、乳母喝一杯热饮料，如“果珍”汤饮等； 2、乳母把双手彻底清洗干净； 3、先用温热水清洁双乳，然后再温热敷双侧乳房 3－5分钟； 4、按摩后背 ＊ 挤奶的体位姿势 ＊ 1、乳母坐或站着均可，以她自己感到舒适为准； 2、乳母的身体略向前倾，将大口径的、清洁的盛 奶容器靠近乳房； 3、乳母用手将乳房托起，乳头对着容器的开口。 挤奶的操作手法 1、将拇指和示指分别放在乳房的上下方，距乳头根部2公分的乳晕上。 2、将拇指与示指先向胸壁方向(内侧)轻轻下压，压力应作用 在拇指与示指间乳晕下方的乳窦上，然后向外有节奏挤压放松。 放松时，手不应离开皮肤。如此数次，重复进行。 3、以逆时针的顺序沿着乳头，依次按照同样挤奶的手法，将乳晕下方乳窦内的乳汁挤出。 挤奶操作时应注意的护理问题 1．挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳。只是在示教时方可轻轻触摸其乳房，（事先应征得同意），动作要轻柔。 2．操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。 3．挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳晕下方的乳窦内，故挤乳头是无用的。 4．一侧乳房至少挤压3～5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房。如此反复交替进行，双手可交换使用，以免疲劳。 5．由于分娩后的头几天，泌乳量有限，因此一次持续挤奶的时间以15～30分钟为宜。 母乳的保存 母乳必须冷藏 ? 吸出母乳应存放于经消毒的密封奶瓶或储奶袋中 ? 乳汁吸出后马上放入冰箱或冰包冷藏 ? 冷冻乳汁不能超过容器体积的四分之三 ? 解冻后的乳汁就不能再次冰冻。 ? 母乳的保存时间如下： 保存条件 最长保存时间 室温25~37℃ 4小时 室温15~25℃ 8小时 冷藏2~4℃ 24小时 冷冻（-18℃以下） 3个月 正确解冻和加热母乳 ? 最好的解冻方法：提前从冷冻室里取出放在冷藏室里解冻 ? 也可把乳汁放在室温条件下，或者37℃的温水里解冻 ? 解冻了的母乳可以在冰箱里存放10个小时 ? 不要在微波炉中解冻或加热母乳 不能用沸腾的水加热，会使母乳凝固 特殊情况下的母乳喂养 HIV感染产妇的母乳喂养 为艾滋病毒感染孕产妇分娩的婴儿提供安全的喂养方式。 提倡人工喂养 避免母乳喂养 杜绝混合喂养 乙肝 根据《2013HBV母婴传播预防指南》无论乙肝大三阳或小三阳，只要正规预防后，均可以母乳喂养。（肝功能正常） 喂奶前洗手，擦拭乳头 奶头皲裂或婴儿口腔溃疡是，暂停哺乳 婴儿和妈妈的用品隔离 婴儿定期监测乙肝抗原抗体 妊娠期高血压疾病 抗高血压药物多数可经乳汁分泌，副作用小，其中甲基多巴、普萘洛尔使用安全。 哺乳期不推荐使用：利尿剂，可引起新生儿利尿致脱水；氯噻嗪经乳汁可以引起新生儿血小板减少；利血平经乳汁可以引起新生儿嗜睡、呼吸困难、心动过缓及喂养困难。 妊娠期糖尿病 泌乳素可让母亲轻松、嗜睡、缓解精神压力 减少婴儿成年后患糖尿病的风险 减少胰岛素用量 有效缓解糖尿病的各种症状 胰岛素分子大，不会进入乳汁，口服降糖药很少进入乳汁，但需要监测母亲及新生儿血糖 注意个人卫生，保护乳头不受感染 乳腺疾病 乳腺小叶增生 乳腺囊肿、纤维瘤 乳腺手术史：假体植入、乳腺癌 建议： 1、一般情况下都能进行母乳喂养，充分的母乳喂养能够 缓解乳房的各种疾患。 2、乳腺癌患者只要不在接受化疗、放疗期间均能母乳喂养 假体植入的乳母需要知道植入假体的材质是否注入乳腺管否则可进行母乳喂养。安全起见咨询假体植入手术医生来决定是否母乳喂养。 谢谢聆听 帮 助 婴 儿 含 接 母亲用C字形的方法托起乳房 用乳头碰触下嘴唇 使婴儿建立觅食反射 当孩子的口张到足够大时 将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中 婴儿正确的含接姿势 婴儿嘴张的很大，下唇外翻； 下巴贴紧乳房； 头部轻微后倾； 不对称含接（含接时可见到上方 的乳晕比下方多）； 婴儿的双颊饱满 有慢而深的吸吮动作和 听到吞咽的声音。 婴儿的含接姿势  含接不当的后果 1、乳头疼痛或皲裂 2、婴儿不能有效地吸出乳汁导致： 乳房胀痛 婴儿不满意，吃奶时间长总是哭闹。