培训课件-母乳喂养中母亲问题.ppt

甲硝唑： 鼓励剖宫产术中局部用药; 如术后静点，仍可以母乳喂养; 婴儿从母乳中获得的甲硝唑仅仅是婴儿治疗剂量的1/10～1/5。 如果不放心，输液前先让婴儿哺乳，再挤出部分乳汁，输液期间用小杯或小勺喂养;输液停药2小时后药浓度高峰过后，再哺乳。 61 （六）母亲用药时的母乳喂养 禁忌母乳喂养 抗癌药物（抗代谢药）、放射性物质。 继续母乳喂养，可能出现副作用，监测婴儿有无嗜睡：抗精神病药物和抗惊厥药物。 改用其他药物：氯霉素、四环素、奎诺酮类（环丙沙星) 用药时需监测婴儿黄疸：磺胺类药物、磺氨苯砜、复方新诺明、抗疟药。 可能会减少乳汁分泌药物：雌激素、含有雌激素的避孕药、噻嗪类利尿剂。 （六）母亲用药时的母乳喂养 止痛药和退热药：短程的扑热息痛、水杨酸盐、布洛芬，偶尔用的吗啡和杜冷丁，大多数止咳和感冒药。 抗生素：氨比西林、羟氨苄青霉素、邻氯青霉素等青霉素类；大环内酯内抗生素（红霉素）、抗结核药物、抗麻风药物、抗疟疾药（除mefoquine）、驱虫药、抗真菌药。 其他药物：支气管扩张药、皮质激素类、抗组织胺类、抗酸药、糖尿病药、大部分抗高血压类药、营养的辅助药。 （六）母亲用药时的母乳喂养 常用药 常用剂量是安全的监测婴儿情况！ * * * 正确的哺乳姿势： 摇篮式：用您手臂的肘关节弯曲部支撑住宝宝的头，使他的腹部紧贴住您的身体，用另一只手支撑着您的乳房。因为乳房露出的部分很少，将它托出来哺乳的效果会更好 橄榄球式：让宝宝在您身体一侧，用前臂支撑他的背，让颈和头枕在您的手上。如果您刚刚从剖宫产手术中恢复，那么这样是一个很合适的姿势，因为这样对伤口的压力很小 交叉式：和使用摇篮支撑法的位置一样，但这一次用对侧的手臂，这样就可以用手来支撑宝宝头部，用前臂支撑身体。这样您可以更多的控制宝宝头部的方向 侧卧式：您可以在床上侧卧，让宝宝的脸朝向您，将宝宝的头枕在臂弯上，使他的嘴和乳头保持水平。用枕头支撑住后背。如果是在剖宫产术后，这也是一个很好的姿势 * ? Medela AG 孕妇课堂科普教育——母乳喂养篇 母乳喂养中 的 母亲问题  广东省妇幼保健院 妇产科 郑丽娟 母乳喂养 是妈妈和宝宝的第一次亲密接触， 给宝宝的不仅是营养和保护， 更重要的是爱和交流…… 下定母乳喂养的决心, 并获得家人的支持… 是最重要的产前准备！！！ 新妈妈们总会在母乳喂养中遇到各种困难，但这并不意味着必须放弃母乳喂养，只要掌握合理的方法，必定能将母乳喂养坚持到底！ （一）母乳不足的原因（二）再泌乳问题（三）哺乳中常见的问题及处理方法（四）不宜母乳喂养的情况（五）用药对母乳喂养的影响 主要内容： （一）母乳不足的原因 1、观念错误 2、生后的最初几天，母亲乳头的问题 奶瓶、配方奶的干扰； 母亲失去了信心 3、未能实施按需哺乳，影响了乳汁的分泌； 4、婴儿生长发育的需求； 暂时性的母乳分泌不足； 产后2、4、6周，3-4个月 婴儿快速增长期，对母乳的需求增加 经常有病人说：“等过几天奶汁上来了就可以喂奶了” 错误的观念！ 没有奶水、奶水不够怎么办？ 频繁有效吸吮是最好的下奶措施 如果吸吮不够力，用好的吸乳器增加吸乳频率，促进乳汁分泌 妈妈多休息，补充水分 尝试更换哺乳姿势 奶水是越吸越多的 早吸吮 （1）早吸吮促进泌乳素分泌，产生泌乳反射，促进乳汁分泌。 （2）分娩后早吸吮可刺激子宫收缩，减少产后出血。 （3）初乳丰富的蛋白质和抗体，提高婴儿抵抗力；减少新生儿黄疸的发生。 （4）早吸吮可增加母子之间的感情，促进母乳喂养。 （5）早吸吮可强化婴儿的吸吮能力。 “前奶”与“后奶” 配方奶没有变化，易导致热量摄入过多，引起儿童肥胖 前奶 “开胃菜” 含有多量的水和糖 “解渴” 安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热量 后奶 “正餐” 含有丰富而高热量的脂肪 “耐饿” 饥饿时大量摄入后奶 先吸空一边，再吸另一边 （二）需要再泌乳的母亲 1、婴儿患病，有一段时间未吸吮； 2、婴儿已用人工喂养，但母亲希望再试行母乳喂养 3、人工喂养的婴儿老患病或不能健康发育 4、母亲患病，已停止了母乳喂养； 5、妇女领养婴儿。 再泌乳更困难！需更长时间！ 需要很好的鼓励！需要更多的支持！ a.多次数吸吮10次/天， 长时间吸吮≮30’/次。 只要有兴趣就让他（她）吸吮。 b.保证母亲有足够的摄入量； c.推荐有效的“催奶方”； d.坚持母婴同室，尽可能多地母婴间的单独接触，充分的皮肤接触。 增加奶量和再泌乳的方法 e.与婴儿同步休息，指导哺乳正确姿势和含接方法，放松哺乳； f.鼓励夜间婴儿与母亲在一起频繁的按需喂奶； g.奶量