培训课件-母乳喂养知识培训.ppt

如何判断母乳量是否足够 1.喂养次数 （1）出生头一到两个月婴儿每天喂乳8~12次 （2）3个月的婴儿，24小时内哺乳次数至少不少于 8次 2.排泄情况： 每天可换及婴儿尿布6块或更多湿尿布；有少量多 次或大量一次质软大便 如何判断母乳量是否足够 3.睡眠：婴儿睡的很安详，常在吸吮中入睡，直至自发放弃乳头 4.体重：每月增重小于500克，出生两周后，体重低于出生体重，说明母乳量不足 5.神情：可见婴儿眼睛明亮，反应灵敏 要点11：观察哺乳持续的时间 确切的哺乳时间并不十分重要 正常哺乳时间有很大差异 但在生后头几天或对于一个低出生体重儿来说母乳喂养时间较长是正常的。 维持母乳喂养 如果母亲乳汁充足： 纯母乳可以满足婴儿6个月的生长发育的需要，之后每天加2~4次副食，继续母乳喂养至2岁。 婴儿4个月之前： 不能加副食，因为婴儿体内无消化淀粉的酶，副食可造成消化不良、腹泻。 密切观察新生儿： 婴儿4-6个月之间要严密观察生长发育的指标。在正常范围之内，可以纯母乳喂养到6个月。生长过缓或总是饥饿，则应考虑加辅食。 工作后： 鼓励母亲在单位每3小时应挤一次奶，下班后可继续母乳喂养。挤出来的奶放在冰箱内保存，第2天用小勺小杯喂哺婴儿。 对新生儿有感染风险的患病母亲 一、甲肝：急性期暂停母乳喂养 二、乙肝：接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法，对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早进行乙肝免球蛋白和乙肝疫苗接种。乙肝母亲实行母乳喂养是应注意：1、母亲乳头破裂、出血、伴有浆液性渗出或口腔有溃疡，均应暂停母乳喂养，尤其大三阳者；2、喂奶前应洗手，用温热的干净毛巾轻轻擦洗乳头后再给婴儿喂养；3、婴儿和母亲的用品隔离。擦洗用的毛巾、脸盆，喝水用的杯子建议独立使用。 对新生儿有感染风险的患病母亲 丙肝：母亲患丙肝不是母乳喂养的禁忌证 HIV：建议HIV阳性的母亲不进行母乳喂养，提倡人工喂养，杜绝混合喂养。 结核：活动性肺结核不应该母乳喂养，除非她们已经接受了大约2周的正规的抗结核治疗。 CMV:对于分娩早产的CMV IgM阳性或哺乳期血清学IgM阳性的母亲暂不进行母乳喂养，待CMV IgM转阴， CMV IgG阳性后，再进行母乳喂养。 常见母乳喂养问题及指导建议 乳房肿胀热敷按摩无效怎么办 母亲乳头凹陷、扁平如何母乳喂养 母亲患病感冒、发热或者腹泻能哺乳吗 母乳性黄疸怎么处理 扁平和凹陷乳头的处理 1、孕期给予母亲干预可能没有帮助 2、分娩后即刻让母亲与婴儿皮肤接触，尽快早开奶。 3、向母亲解释婴儿吸奶时的情况。 4、用不同的体位。 5、挤出或吸出喂孩子。 6、乳头吸引器。 七、挤奶 ——正确的挤奶方法 挤奶适应证 1.缓解奶胀； 2.去除乳管堵塞或乳汁淤积； 3.母婴分离，在母亲工作或外出时，母亲或 新生儿生病时，保持泌乳； 4.早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。 挤奶的方法 人工挤奶的方法 1. 彻底洗净双手。 2. 坐或站均可，以自己感到舒适为准。 3. 刺激射乳反射 4. 将容器靠近乳房。 5. 用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，否则将引起乳 导管阻塞。 6. 压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，也就是说，必须压在乳晕下方的乳窦上。 7. 反复一压一放。本操作不应引起疼痛，否则方法不正确。 8. 依各个方向按照同样方法压乳晕，要做到使乳房内每一个乳窦的乳汁都被挤出。 9. 不要挤压乳头，因为压或接乳头不会出奶。 10. 一侧乳房至少挤压3～5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房，如此反复数次。 挤奶的时间 生后6小时之内开始挤奶 每3小时挤1次，注意夜间也要挤奶 一侧乳房挤3~5分钟换另一侧，反复进行，每次挤奶的持续时间20~30分钟 挤出的奶的保存巴氏消毒 母乳喂养中的母亲问题 母亲处于以下情况不适宜母乳喂养： 1、癌症 2、严重疾病 3、传染病 4、吸毒或静脉注射毒品 5、HIV阳性的母亲 6、母亲患成瘾性疾病，如抽烟、饮酒或使用药物，母乳仍然是多数婴儿的食物选择 母乳的保存 在室温下最好放入冰箱的冷藏室内保存， 在24小时内，哺育自己的新生儿是安全的， 不需要进行消毒， 喂奶前用温水将母乳温热38~39度即可 母乳保存的时间超过24小时 或将乳汁喂哺其他的孩子 需要巴氏消毒 挤出的母乳 放在冷冻室内保存 巴氏消毒法 将乳汁放在62.5℃的恒温箱内 30分钟进行消毒，即巴氏消毒法 此方法既除掉了母乳中的细菌 又没有破坏母乳中的成分 注意消毒时间不要超过30分钟。 杯子喂养 母亲回家后遇到婴儿喂养问题，如何寻求帮助？ 1.向医院寻求帮助 2.向卫生专业人员寻求帮助 3.打母乳喂养咨询电话 4.向母亲支持组织或同伴产妇咨询寻求帮助 5.向社区服