培训课件-新科急救知识.ppt

二、溺水 溺水时，水随呼吸进入呼吸道和肺内，阻碍气体交换，通常称为水窒息。少数因寒冷、惊吓或水的刺激引起喉部反射性痉挛，造成窒息缺氧。此外大量淡水入血，引起溶血至心室纤颤，心跳骤停；大量海水入血至肺水肿，导致心力衰竭，生命丧失。 溺水的进程很快，一般4—5分钟或6—7分钟就可因呼吸心中停止而死亡。因此，要争分夺秒迅速抢救。 现场救护原则： 1、救上岸后，将伤病员头偏向一侧，清除口、鼻腔内的泥沙、污物，打开气道，保持呼吸道通畅。检查呼吸、脉搏。 对海水淹溺者，救护员取半跪姿势，将溺水者的腹部放在大腿上，使头部下垂，或采用海氏腹部冲击法控水。不能耽误时间，稍加控水后立即检查呼吸、脉搏。 2、如遇呼吸停止、意识丧失者，迅速打开气道，口对口吹气2次，胸部若无起伏，按昏迷气道梗阻方法救治。 3、对呼吸、心跳骤停者，尽早进行心肺复苏。 4、不要轻易放弃抢救，特别是低体温的情况下，应抢救更长时间，直到专业医务人员到达现场。有条件者应同时给伤员保温。 5、现场救护有效，伤员恢复心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促进血液循环。 三、药物中毒 急救原则： 1、尽早拨打急救电话。 2、如伤病员意识清醒，可予催吐：即令伤病员喝下温水，然后且纸卷刺激伤病员舌根、咽后壁，使其产生呕吐，反复进行。 3、昏迷伤病员应保持气道通畅，如呼吸停止，进行人工呼吸。 4、送医院抢救。带上服剩的药片和药瓶。 四、一氧化碳（煤气）中毒 煤炭、木炭、可燃气体在燃烧不完全时均会产生有毒气体，无气无味。冬季以煤炉、碳盆取暖或烟囱堵塞、门窗紧闭空气不流通的居室，日常燃气泄露，都会造成煤气中毒。 特征表现：口唇呈樱桃红色 救护原则： 1、排除险情，做好自我保护。如室内大量煤气泄漏时，救护员应用湿毛巾捂住口鼻，迅速关闭煤气总阀，在现场打电话、点火和开启电灯、电器。 2、发现伤病员，立即将门窗打开或将伤病员移至空气新鲜处。 3、呼叫急救机构。 4、较轻的伤病员注意保暖，有条件者吸氧。 5、对呼吸、心跳骤停的伤病员立即心肺复苏。 五、烧烫伤 烧烫伤是生活中常见的意外。由火焰、沸水、热油、电流、热蒸气、辐射、化学物质（强酸、强碱）等引起。 救护原则： 烧伤现场救护的原则是先除去伤因，脱离现场，保护创面，维持呼吸道通畅，再组织转送医院治疗。 1、冷清水长时间冲洗或浸泡伤处，降低表面温度。同时紧急呼救。 2、迅速剪下伤处的衣裤、袜类，不可剥脱。 3、一度烧伤（发红、疼痛无水泡）可涂烧伤膏。 4、二度以上烧烫伤，水泡不刺破，不要涂任何油脂或药膏，干净敷料保护创面，尽早就医。 5、严重口渴者，可口服少量淡盐水。 6、窒息者，进行人工呼吸；大出血应止血；骨折应临时固定。 7、大面积烧伤伤员或严重烧伤者，应尽快组织转送医院治疗。 培训结束，谢谢聆听！ 创伤急救四大技术：止血、包扎、固定、搬运 一、止血： 出血类型：皮下出血、内出血、外出血。 皮下出血：多因跌、撞、挤、挫伤造成皮下组织内出血，形成血肿、瘀斑，可短期自愈。 内出血：深部组织和内脏损伤，血液流入组织内或体腔内，外表看不见，只能根据伤病员的全身或局部症状来判断。对生命威胁大。 外出血：人体受外伤后血管破裂，血液从伤口流出体外。分以下三类： 外出血的类型： 动脉出血：动脉血压力较高，出血时血液自伤口向外喷射或随心的舒缩一股一股地冒出。血液为鲜红色，流速快，量多，人在短时间内可有大量失血，危及生命。 静脉出血：血液暗红色，出血时血液呈涌出状或徐徐外流，速度稍缓慢，量中等。 毛细血管出血：微小的血管出血，血液像水珠样流出或渗出，血液由鲜红色变为暗红色，量少，多能自行凝固止血。 止血材料 常用的材料有无菌敷料、粘贴创口贴、气囊止血带、表带式止血带。就地取材所用的布料止血带，如用三角巾、毛巾、手绢、布料、衣物等可折成三指宽的宽带以应急。禁止用电线、铁丝、绳子等替代止血带。 敷料覆盖伤口，起到保护作用，预防污染。 止血方法 止血的方法有包扎止血、加压包扎止血、指压止血、加垫屈肢止血、堵塞止血、止血带止血。 一般的止血可以使用包扎、加压包扎法止血。 四肢的动、静脉出血，如使用其他止血法能止血的，就不用止血带止血。 止血示范： 指压止血法：颞浅动脉、肱动脉、桡尺动脉（同时按压）、股动脉（掌根按压）。 止血带止血法：上臂上1/3处 止血带只可用于四肢大出血，为上臂的上1/3，大腿的中上部。前臂和小腿不可用。（注意40—50分钟放松3—5分钟以免肢体坏死，放松期间使用其他方法止血） 二、包扎 无异物的伤口：加盖敷料压