培训课件-自救互救二心肺复苏.ppt

第三、找出按压位置：即胸骨的下1/2段 第四、 施行按压： 救护员上身前倾，以髋关节为轴，双臂垂直，用上身的力量，将伤病者的胸骨向脊柱方向按压，随即放松，重复此按压和放松动作。 按压深度：胸骨下陷4~5㎝按压频率：100次/分 （二）儿童（1~7岁的伤病者） 按压姿势：以双手掌根重叠或单手掌根按压。 按压位置：与成人相同。 按压深度：胸骨下陷2~3㎝。 按压频率：100次/分（约0.6秒按一次 （三）婴儿（1岁以下的伤病者） 按压姿势：救护者用靠近伤病者头部的手持续按压额部，以保持气道通畅；用靠近伤病者下肢的手中指及无名指按压胸骨。 按压位置：食指放在两乳头间假想线之下做定位，中指及无名指合并平贴放在胸骨定位的食指旁。 按压深度：胸骨下陷1~2㎝。 按压频率：100次/分。 （四）胸外心脏按压注意事项： 按压位置必须正确，掌根不能放在胸骨下端的剑突上。 按压时救护者双臂伸直，垂直按压，肘关节不能弯屈。 按压频率100次/分（每18秒按压30次） 深度：成人胸骨下陷4~5㎝、儿童2~3㎝、婴儿1~2㎝。 按压时掌根不可向下猛撞，松弛时不可离开按压位置或做跳动。按压与松弛的时间基本一致。按压及松弛时，上身不应前后摆动。 按压时，救护员须观察伤病者反应及脸色的变化。 成人、儿童及婴儿胸外心脏按压概要比较 成人 （8岁以上） 儿童 （1~7岁） 婴儿 （1岁以下） 胸外心脏按压位置 胸骨下1/2段 胸骨下1/2段 两乳头间的假想线下 胸外心脏按压深度 4~5㎝ 2~3㎝ 1~2㎝ 胸外心脏按压手势 双手掌根重叠 双手掌根重叠 或单手掌根 两只手指 胸外心脏按压与人工呼吸比例 30︰2 30︰2 30︰2 约2分钟内完成30:2的胸外心脏按压及人工呼吸操作次数 5次 5次 5次 程序` 动作 重点 1 观察现场环境安全 2 判断意识 在伤病者耳边呼唤，并轻拍伤病者的肩部 3 高声呼救 如伤病者无反应，高声呼救并请他人拨打120 4 打开气道 跪于伤病者身旁，清理口腔异物、用压额提颏法打开气道 检查呼吸前必须打开气道，伤病者气道畅通后或能自主呼吸 5 判断呼吸及心跳 侧头注视伤病者的胸部，贴近口鼻间用5~10秒检查是否有正常呼吸，触摸颈动脉查心跳 利用视觉、听觉、触觉一起检查，其准确性很高(一看、二听、三感觉) 6 人工呼吸 压额提颏，正确使用人工呼吸面膜，袋装面罩或气囊及面罩复苏器吹气（持续吹气1秒以上,每5-6秒钟吹气一次,10-12次/分钟） 吹气前救护员正常吸气一次（无需深呼吸）。吹气2次时，留意伤病者的胸部有无起伏，如发现胸部没有起伏，救护员应重新调整伤病者气道，再尝试吹气 7 胸外心脏按压 ◇救护员跪于伤病者一侧肩与腰间的位置，掌根紧贴胸骨下1/2段 ◇上身前倾，肘部伸直，垂直按压 ◇按压深度4~5㎝ ◇按压与松弛的时间基本一致，松弛时完全解除胸骨上的压力 ◇按压与吹气比例为30︰2（5次循环约2分钟） ◇按压前必须找出正确位置，避免导致骨折及其他伤害 ◇按压时，要注视伤病者面部变化 成人心肺复苏（8岁以上） 儿童心肺复苏（1~7岁） 程序 动作 重点 1 观察现场环境安全 2 判断意识 在伤病这耳边呼唤，并轻拍其肩膀 3 高声呼救 如伤病者无反应，高声呼救并请他人拨打120求助 4 打开气道 跪于伤病者身旁，用压额提颏法打开气道 检查呼吸前必须先打开气道，伤病者气道通畅后或能自主呼吸 5 判断呼吸及心跳 侧头注视伤病者的胸部，贴近口鼻间用5~10秒检查是否有正常呼吸，触摸颈动脉查心跳 利用视觉、听觉、触觉一起检查，其准确性很高 6 人工呼吸 压额提颏，正确使用人工呼吸面膜，袋装面罩或气囊及面罩复苏器吹气（持续吹气1秒,约3~5秒钟吹气一次,每分钟12-20次 ）。 吹气前救护员正常吸气一次（无需深呼吸）。吹气2次时，留意伤病者的胸部有无起伏，如发现胸部没有起伏，救护员应重新调整伤病者气道，再尝试吹气 7 胸外心脏按压 ◇救护员跪于伤病者一侧肩与腰间的位置，用单手或双手掌根紧贴胸骨下1/2段按压 ◇上身前倾，肘部伸直，垂直按压 ◇按压深度2~3㎝ ◇按压与松弛的时间基本一致，松弛时完全解除胸骨上的压力 ◇按压与吹气比例为30︰2（5次循环约2分钟） ◇按压前必须找出正确位置，避免导致骨折及其他伤害 ◇按压时，要注视伤病者面部变化 如单独处理无呼吸的儿童伤病者，先实施5次30︰2比例的胸外心脏按压及人工呼吸（约2分钟）再求助 婴儿心肺复苏（1岁以下） 程序 动作 重点 1 观察现场环境安全 2 判断意识 在伤病这耳边呼唤，并轻拍伤病者脚掌 3 高声呼救 如伤病者无反应，高声呼救并请他人拨打120求助 4