培训课件-母乳喂养中的母亲问题.ppt

医护人员、家属要格外体贴、关心， 协助照顾新生儿，尽量减轻身体的不适，如：伤口及子宫收缩疼痛、乳胀痛。 如果2周后症状仍存在， 注意有无产后抑郁症， 必要时请心理科医生治疗。 三、高危孕妇的产褥期随诊及治疗 如有合并症， 如：心脏病、肝肾病、糖尿病等合并症或妊娠期并发症， 如：高血压、感染性疾病等， 产褥期治疗应及时，加快病情康复，并根据情况决定能否母乳喂养。 世界上没有一笔投资 能与母乳相比， 母乳代用品可以代替乳汁， 却无法代替母乳创造的文化。 世界上没有一个母亲 愿意放弃给孩子以最好的投资， 如果母亲知道 母乳是一笔最宝贵的教育资产， 有哪个母亲 会甘心错过 哺乳这一天赐良机呢？ “有一笔资产 ----- 母乳新发现” 徐国静 五、妊娠合并症 （五） 癫痫 　 妇女在哺乳初期，最好不要服用毒副作用较强的抗癫痫药。 如果病情不稳定，担心发作严重，需要坚持服药。应停止母乳喂养，并将乳母和婴儿隔开。 六、不宜母乳喂养的母亲 权衡哺乳对母婴的安全和危害性， 结合病情对身体健康的影响、母亲身心能否承受哺乳等因素做出正确选择。 六、不宜母乳喂养的母亲 （一）母亲： 1、母亲正患传染病急性传染期：各型传染性肝炎的急性期，或活动期肺结核的患者，或流行性传染病患者。 2、母亲为心脏病患者，而且心功能在Ⅲ、Ⅳ级或心衰患者。 3、乳母为严重的肾脏、肝脏疾病或其他重要脏器功能损害， 哺乳有可能增加母亲的负担，导致病情恶化者。 六、不宜母乳喂养的母亲 4、严重精神病、反复发作的癫痫，先天代谢性疾病的患者。 5、需要进行化疗或放射治疗的乳母； 6、产后严重并发症需进行治疗的母亲，应暂时不进行哺乳。可在病情允许情况下，由医务人员协助挤奶，以保持泌乳，待病愈后再进行哺乳。 六、不宜母乳喂养的母亲 (二)婴儿，确诊为先天代谢性疾病患儿，如苯丙酮尿症、枫糖尿症和半乳糖血症的患儿，不宜用母乳和其他乳类喂养，须在医生指导下选择适宜营养品。 七、母亲用药时的母乳喂养 大多数药物只能少量进入母乳。 只有少数的药物会影响婴儿。 很少因母亲用药而必须停止母乳喂养。 可给母亲换用不太会出现问题的药物。 七、母亲用药时的母乳喂养 必须停止母乳喂养（少数药物副作用）： 治疗精神病的药物或者抗惊厥药物， 引起哺乳的婴儿嗜睡或衰弱无力，特别是苯巴比妥类和安定（对小于一个月婴儿副作用可能大）。 换对婴儿影响较小的药。 没有药物换：继续母乳喂养和观察婴儿。 出现副作用，则可能必须停止母乳喂养。 七、母亲用药时的母乳喂养 避免使用某些抗生素： 母乳喂养的母亲所用的抗生素大多数对婴 儿是安全的。最好避免用氯霉素和四环素。 但如果这几种抗生素中的一种被选为治疗母亲的药物，则继续母乳喂养并观察婴儿， 大多数情况是不会出现问题的。 七、母亲用药时的母乳喂养 避免给母亲用磺胺类药物： 可加重新生儿黄疸及粒细胞减少。 避免用减少奶量的药物： 含有雌激素的避孕药， 噻嗪类利尿剂（双克）。 七、母亲用药时的母乳喂养 大多数其他常用药在常用剂量范围内是安全的。 如果对母乳喂养母亲用的药物不太了解，可以： 1、查手册中的药物表，或者用更详细的药物表。 2、鼓励母亲继续母乳喂养，同时注意观察，及时发现问题。 3、注意对婴儿的副作用，如：不正常的睡眠、不愿 吃奶、黄疸，特别是在母亲需要长期服药的情况下。 4、向更专业的保健工作人员请教，如医生或药学家。 5、如果为此担忧，则找一种知道是安全的药物替换。 6、如果婴儿出现副作用，而不能改变母亲的治疗，则考虑暂时改换喂养方式。 常用剂量是安全的，监测婴儿 禁忌母乳喂养 抗癌药物（抗代谢药）放射性物质 （暂时停止母乳喂养） 继续母乳喂养， 可能出现副作用， 监测婴儿有无嗜睡： 抗精神病药物 和抗惊厥药物 常用剂量是安全的，监测婴儿 有可能，换其他药物： 氯霉素 四环素 奎诺酮 监测婴儿黄疸： 磺胺类药物 改用其他药物（可能减少乳汁分泌）： 雌激素、 含有雌激素