培训课件-娄底红会CPR和海式手法.ppt

双手型 腿部姿势 这个姿势是施救者更能稳定站立。 当窒息者意识丧失时，你还可以将他拉至你的前弓步大腿上。 用力方向 在做腹部冲击的时候，鼓励大声：咳！咳！咳！…… 腹部冲击，假如能与咳形成一致的力量，获救希望就非常的大！ 身高差距 窒息者太高，请其坐凳子上等。 窒息者太矮，你坐下或跪姿等。 肥胖者或孕妇 采取压胸法 婴儿气管异物窒息 发现躁动。 面部充血或紫绀。 不能呼吸、咳嗽。 拍背5次 按压5次 如此反复，直至异物排除。假如婴儿意识丧失、心跳停止，立即行心肺复苏 单人：按压呼吸比30:2 双人15:2. 每次人工呼吸前，查看口腔异物，有则扫挖出来 2、判断意识 a、有反应 如伤病者能回答，可视作没有即时的危险。 b、没有反应 3、呼救 快来人啊！救命啊！ 我是红十字救护员。 请这位男（女）士快帮忙拨打120， 有AED取来！ 有会急救的来帮我！ “先呼救 or 先抢救” 处置原则 成人先呼救，再抢救。 儿童、婴儿先抢救，再呼救。 溺水、窒息、电击先抢救，再呼救。 翻转体位 4 、检查循环体征（脉搏、呼吸） 立即检查脉搏、呼吸。5-10秒完成。 正常脉搏60-100次/分，呼吸16-20次/分。 触摸颈动脉方法：先找到喉结，然后向你自身的方向下滑约2.5厘米。 触摸5—10秒：口中或默念1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 ……一组相当于1秒。判断是否有脉搏，同时，观察胸腹部的呼吸运动情况。 注意！！！ 对无医学背景的人员，触摸脉搏不熟练，可直接观察呼吸运动情况！ 同样观察5-10秒 复原卧位 有脉搏、呼吸，无意识，放置复原卧位。 5、复苏体位 没有搏动，没有呼吸运动，说明心跳已经停止！ 平坦而坚实的表面上！ 6、胸外心脏按压 松衣领、解裤带。 简易取位：男性两乳头连线中点，女性提高相应位. 按压要领： 用一只手掌跟部放在按压部位，另一只手平行重叠压在手背上。 贴腕翘指： 双手指紧扣，下方手掌心翘起，手指离开胸壁。 身体稍前倾，使肩、肘、腕位于同一轴线，与患者身体平面垂直。 以髋关节为轴，用上身重力垂直按压。每次按压后，要使胸骨完全反弹。 按压注意事项 按压频率：至少100次/分 按压深度：至少5厘米 按压与放松时间相同1:1。 放松时双手不要离开胸壁。 两个人轮换按压动作要快，最好不超过5秒。 中断按压时间最好不超过10秒。 按压要有节律性，频率不可忽快、忽慢。 按压30次，给2次人工呼吸 常见按压错误 最重要的是 正确按压！ 7 、畅通气道、人工呼吸 检查口腔，假如有异物，用手法清除 畅通气道：按额托颏法 西瓜刀：一只手按着伤病者的前额或用一只手的小鱼际（手掌外侧缘）按着前额，用力使头部后仰。 二指禅：另一只手的食指及中指并拢，置于下颏旁开1-2厘米的骨性部分处。下颌骨上提，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。 舌根、会厌堵塞气道：患者意识丧失或受到高度抑制时，下颌、颈和舌等肌肉无力，舌根后坠、会厌下坠，舌根和会厌塌向咽后壁阻塞气道，产生“阀门效应”。如果病人心搏停止，肌张力已丧失，仅头后仰无法打开气道，需同时使下颌骨上提才能开放气道。 处置人事不省的最重要原则：畅通气道！ 为什么要畅通气道？ 人工呼吸 捏住鼻孔 正常吸气 用口包绕患者口唇，吹入，时间1秒。 应见患者胸廓明显升起，松开捏鼻翼的手指，口唇离开。待胸廓下降后，再给予一次人工呼吸，共2次。 注意！！！ 对人工呼吸有为难情绪，可持续单纯做胸外心脏按压。 跳了 恢复可以探知的脉搏搏动 动了 恢复自主呼吸。 伤病员眼球能活动，手脚抽动，呻吟。 睫毛反射恢复。 红了 面色、口唇、甲床、皮肤由苍白、青紫变红润。 心肺复苏终止条件 自主呼吸及脉搏恢复 确定死亡 周围环境危险，持续复苏可造成救护员或其他人员危险而不得不终止 救护员筋疲力尽不能继续进行心肺复苏 不施行心肺复苏 ① 复苏现场危及医护人员生命 ② 发现患者有下列情况 尸斑 尸僵 有腐烂分解证据 致命性解剖或生理异常 ③ 家属不同意复苏。 救命技术之二 亨利·海姆立克教授是一名外科医生。在临床实践中，他见到大量由异物窒息造成的呼吸道梗阻致死病例。 而在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。 他经过反复研究和多次的动物实验，终于发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。 《世界名人录》称 海姆立克为“世界上拯救生命最多的人” 海式手法 1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电