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重点部门的护理安全管理 根据科室的工作内容和特点,建立个性护理安全管理相关规定。 护理制度(查对制度、抢救制度、交接班制度……) 突发事件的应急预案、处理程序 护理风险管理防范措施 建立护理工作考核标准,确定考核重点 专科的护理记录 护理安全防范措施 一、坚持预防为主,建立健全各项规章制度 二、开发人力资源,打造质量体系 三、完善有效沟通机制,正确执行医嘱 四、提高风险意识,加强关键问题的管理 五、树立法律意识, 强化法制观念 六、规范护理文书管理,提供有力信息 七、加强高难有创技术的准入管理 八、建立不良事件通报系统 九、应用医疗不良事件分析工具加强护理安全管理 十、接受定期检查与考评 一、坚持预防为主,确保质量安全 流程管理 关键环节 管理 细节管理 安全管理 1、加强细节管理,保证护理安全 细节体现品质 细节决定成败 强化护理安全过程控制,将差错苗头控制在萌芽状态 2、加强流程管理 强化安全程序 实施常规工作流程 制定突发公共事件应急流程 落实危重病人抢救程序 启用人力资源应急管理流程 入院病人接待流程 出院病人服务流程 转科病人服务流程 转院病人服务流程 静脉输液服务流程 支助中心服务工作流程 …… 常规工作流程 二、开发人力资源,打造质量体系 1、合理配备护士资源 保障护理人力需要 2、加强护士资格准入,认真落实岗位培训 3、注重专科护士培养,提高专业技能水平 4、积极培养资源护士,强化临床应急能力 三、加强重点环节管理 ,预防安全隐患 输血安全管理 管道护理管理 药物不良反应管理 预防病人走失、跌倒、烫伤 护理缺陷管理 重危病人安全管理 评估、告知、预报、监控制度 四、加强关键问题的管理 关键病人的看护与管理 疑难危重、术后、新入院及有发生医疗纠纷可能者 关键制度的实施与管理 查对、抢救、差错事故管理、消毒隔离等 关键人员的关心与管理 护理业务骨干,新上岗的护士、进修人员、 实习学生,因家庭、社会、人际关系、意外事故等所致精神负担、心理压力大的人员 关键环节的重视与管理 手术、创伤性操作、特殊检查与治疗时 关键时间的掌控与管理 交接班、节假日、夜班、工作繁忙、人员缺少和易疲劳时 关键设备与药品的控制与管理 抢救设备、麻醉、高浓度药品…… 五、加强风险管理 鼓励报告医疗护理不良事件 提倡主动报告威胁患者安全的不良事件 建立无惩罚性护理差错上报制度 防范与减少患者跌倒、压疮事件发生 建立患者跌倒与压疮的风险评估报告表,寻找危险因素 针对患者跌倒与压疮发生的潜在危险,制定护理计划并明确预防措施 分析错误发生原因,从管理、流程、制度上进行针对性的持续改进 结 束 语 安全隐患、差错事故对于我们来说,机率可能只是1%,甚至更小,但对于每一位患者来说,将是100%! 关爱生命健康,保障患者安全, 是我们义不容辞的责任! 完善安全制度,落实安全责任, 是我们刻不容缓的工作! 血透护理安全管理与风险防范 百色市医院血透室 潘玉琼 患者安全国内外现状 近年来关于患者安全问题已成为世界各国医院 质量管理主要关注的焦点,患者安全是全世界医院共 同面对的问题,受到各个国家与世界卫生组织的广泛 关注。 患者安全国内外现状 据文献报道,在美国、加拿大、新西兰、澳大利亚、英国等国,住院患者发生医疗事故的比例在2.9%~16.6%,其中导致患者死亡占3%~13.6%,2.6~16.6%导致患者永久伤残,而这些事故中的27%~51%是应该可以预防的。 患者安全的国际趋势—美国 据美国哈佛大学研究发现: 4%的住院患者遭受某种不良事件的伤害,70%的不良事件导致暂时性功能失能,14%的异常事件导致死亡。 每年约44,000-98,000 的美国人因为医疗行为死亡 十大死因第8位 高于乳癌,交通事故,艾滋病 国家花费:290-380亿美元 /年 摘自Institute of medicine US 1999 美国医疗机构评鉴联合会(简称JCAHO 于每年六月会公布下年度病人安全之目标,且每年会针对前一年所列的目标及建议评值医院整体遵循程度。 患者安全的国际趋势—美国 患者安全国内现状 随着我国社会主义市场经济的发展,医疗风险事件、患者不安全的因素在不断增加,已经引起了社会的普遍关注。 据不完全统计,我国每年因药物不良反应而住院治疗者在500万人次,约19.2万人因此死亡,构成严重的不良反应者占13%。 与?“护理安全管理”相关的文献总量年度变化规律图 由此可见,护理安全管理日益受到管理者的重视。加强护理质量管理,保障病人安全刻不容缓! 医疗护理安全 管理不容忽视 生命高于一切 责任重于泰山 护理安全管理的认识 安全:是指没有危险、不受威胁、不出事故。 护理安全
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