培训课件-跌倒与坠床的防范管理定稿.pptVIP

跌倒与坠床的防范 外 二 陈 利 云 护理行业是高风险、高责任的服务行业，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性,使得风险无处不在,无时不有.患者在住院期间发生跌倒、坠床,不仅给患者的身心带来痛苦,还会造成医疗护理纠纷,如何回避护理风险,防范意外发生成为广大护理人员关注的热点。 跌倒、坠床的危害 1 . 一般损伤，如软组织损伤 2 .严重损伤 骨折甚至死亡 3 .延长住院日期，增加住院费用 4 . 成为医疗纠纷的隐患 5 . 影响医疗机构的信誉 主讲内容： 一 跌倒（坠床）的定义 二 跌倒（坠床）的原因 三 跌倒（坠床）的评估 四 跌倒（坠床）的预防 五 跌倒（坠床）发生后的处置 六 跌倒（坠床）的知识宣教 在病房跌 在厕所跌 走路时跌 检查时跌 跌倒的发生无处不在 一 跌倒（坠床）的定义 跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体。 二 跌倒（坠床）的原因 （一）管理方面 安全监督管理不到位 护理安全防范措施不到位 安全管理意识 淡薄 （二）患者自身原因 药物因素 生理因素 疾病因素 意识状态 心理因素 肢体活动障碍 （三）外在环境危险因素 卫生间缺少辅助设施、地面易滑倒、照明过暗。 病床设置不合理、人员密集 对是这样的啦! 三 跌倒（坠床）的评估 及时准确的评估是预防跌倒（坠床）的重要手段。 患者入院或转入时即由责任护士进行跌倒（坠床）危险性评估，以确定是否为高危患者。 评估的项目包括：年龄、既往史、意识状态、感官、身体状况、使用药物和自理能力等。 责任护士针对上述内容对每位入院患者进行量化评分，总分≥5分的确定为高危患者，采取安全防范措施。 评估的时机：除了入院时评估，对于危重、手术前一天、手术当天、术后三天内的患者应班班评估，患者发生病情变化随时进行评估。 （四）跌倒、坠床的预防 常规预防 1 保持病房地面清洁干燥 2 提供足够的灯光 3 病房床旁走道障碍清除 4 将常用物品放置在便于病人取放处 5 呼叫器置于病人易取出，指导正确使用呼叫器 6 严格执行交接班制度，按时巡视病房，填写巡视卡，正确书写护理记录单。 选择性预防 指导病人渐进下床 2 告知家属24小时陪伴，离开时需告知值班护士。 3 应注意轮椅及便盆座椅的固定 4 指导床上使用便器的方法 5 帮助病人使用约束带。 6 悬挂防止跌倒、坠床的标志 7 指导患者穿稳定性好、防滑的鞋子 预防 五 跌倒(坠床)发生后的护理处置 不要轻易搬动 简单评估后再进行进一步处理 原则 跌倒(坠床)后的护理处置 1 立即感到病人身边，观察病人意识、瞳孔及测量生命体征 2 检查有无受伤、受伤部位及严重程度，尤其注意有无颅脑损伤、内出血等，并做好记录。同时通知医师和家属 3 视情况将病人扶回病床或安置在安全处 4 协助和配合医师进行进一步处理 5 及时向上级领导汇报。不论有无受伤，科室应于24小时内填写意外事件报告单并交至护理部。 六 跌倒（坠床）的知识宣教 1 请告知护士您曾经跌倒的原因，以便做好相应的预防 2 当您服用安眠药或感头晕时，应暂时卧床休息，避免下床活动致跌倒 3 若床档已拉起，下床时请先将床档放下来，切勿翻越致跌倒 跌倒（坠床）的知识宣教 4 当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时，请拉起床档，并通知护士适时给予保护性约束 5 请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞 6 请穿防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋 跌倒（坠床）的知识宣教 7 若发现地面有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒 8 病房夜间应保持地灯开启状态，以防下床跌倒 9 当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士 10 若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并可将伤害减至最小 结 束 语： 护理风险防范工作是一项长期细致的工作，与患者的病情变化、疾病的诱因、治疗的依从性、家属的协助及护理人员的责任心密切相关，预防患者跌倒、坠床是护理工作中需要重视的一个环节，每一个护理人员都需要用爱心、耐心、细心和责任心去掌握每位患者的病情，根据病情进行护理，仔细评估可能发生的危险因素，保障患者的生命安全，这也是我们最基本的职责。 嗯。。。。。立即行动 谢谢聆听 敬请指教