化学消毒2讲解.ppt

注意事项： 1.搓擦时稍用力，每个部位至少10次，双手搓擦时间不少于15s，如双手有明显污染，应延长洗手时间最好30s。 2.注意清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 一、洗手技术 清洁洗手 ——七步洗手法 消毒洗手 ——刷手法 二、手的消毒 1 刷洗前臂 2 刷洗手腕 3 刷洗手背、手掌 5 刷洗指缝 4 刷洗手指 6 刷洗指尖 双手共刷洗2min 二、手的消毒 消毒洗手 ——消毒液浸泡法 双手浸泡于 消毒液中 反复擦洗 或两手相互搓擦 2min 流水冲净消毒液 擦干或烘干双手 二、手的消毒 消毒洗手 ——消毒液擦拭法 0.3%～0.5% 碘伏或快速手消毒剂 揉搓双手2min，任其自干 二、手的消毒 1．刷手时身体应与水池保持一定距离，以免污染水池或水溅到身上。 2．刷洗的范围应超过被污染的范围， 刷洗顺序为前臂、腕部、手掌、手背、手指、指缝、指甲。 3．流水冲洗时，腕部要低于肘部，使水从前臂流向指尖。 注意事项： * * 模块四医院感染的预防与控制 任务二 清洁、消毒、灭菌 新课导入 王某，女，25岁，患有肺结核，并处于肺结核活动期，今日出院 请问病室物品应如何处理？ 职业综合能力培养目标 1.专业职业能力：能够根据临床的需要配备常用消毒液。 2.专业理论知识：掌握化学消毒灭菌的方法及注意事项 3.职业核心能力：具有慎独精神预防操作中的感染。 新课讲解 三、化学消毒法 （一）概念： 利用液体或气体的化学药物抑制微生物的生长繁殖或杀灭微生物的方法。 （二）化学消毒剂的使用原则 （1）根据物品的性能及不同微生物的特性，选择合适的消毒剂。 （2）严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。 （3）消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，并定期检测、调整浓度。 （二）化学消毒剂的使用原则 （4）在使用前先用无菌生理盐水冲净，以免残留消毒剂刺激组织。 （5）消毒液中一般不放置纱布、棉花等物，以免因吸附消毒剂而降低消毒效力。 （三）化学消毒剂的分类 分类 3.中效消毒剂 2.高效消毒剂 1.灭菌剂 4.低效消毒剂 可以杀灭一切微生物，包括 芽孢，如甲醛、戊二醛、 过氧乙酸。 可杀灭一切细菌繁殖体、病毒， 对细菌芽孢有显著杀灭作用，含 氯消毒剂、过氧化氢等。 能杀灭除细菌芽孢以外的细菌繁 殖体，如乙醇、碘消毒剂等。 只能杀灭细菌繁殖体，如氯已 定。 （四） 化学消毒剂的使用方法 （1） 浸泡法 （2） 擦拭法 （3） 喷雾法 （4） 熏蒸法 常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器械、精密仪器的消毒 用于桌椅 、墙壁、地面的消毒 用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒 用于室内空气和不耐湿、不耐高温的物品消毒 2.物品消毒 1.空气消毒 新课讲解 1.空气消毒： （1）纯乳酸：0.12ml/m3,如手术室、换药室等。 （2）2%过氧乙酸： 8ml/m3 （3）食醋：5～10ml/m3; 用于流感、流脑病室的消毒 2.物品消毒：常用甲醛消毒箱进行。 （4） 熏蒸法 （五）常用的化学消毒剂 4 乙醇、碘酊、碘伏、甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、含氯消毒剂、苯扎溴铵、氯己定。 1、环氧乙烷 （灭菌剂）  1、适用范围：电子仪器、光学仪器、医疗仪器、医疗器械、化纤织物、皮毛、棉、塑料制品、书籍、一次性使用的诊疗用品的消毒灭菌. 2、方法：密闭进行，时间6小时. 1、环氧乙烷 （灭菌剂）  注意事项： 1.易燃易爆物品，存放在阴凉、通风、无火源处，储存温度不可超过40℃，以防爆炸。 2.有一定的毒性，使用时应严格遵守操作程序，灭菌后的物品须作通风处理，待清除环氧乙烷残留物后方可使用。 3.每次消毒时均应进行效果监测 2、2%戊二醛：灭菌剂 1.适用范围：不耐热的医疗器械和精密仪器，如内镜等。 2.方法：常用浸泡法，消毒时间20～45min， 灭菌时间10h。 注意事项： 2 3 1 对碳钢类制品如手术刀有腐蚀性，使用 前加入0.5%亚硝 酸钠防锈。 每周过滤一次，每2—3周更换一次。 灭菌后的物品在使用前用无菌蒸馏水冲洗;对 皮肤、粘膜有刺激性，应注意防护，现用现配。 3、过氧乙酸：灭菌剂 使用方法： a.0.2%溶液用于皮肤消毒 b .0.02%溶液用于黏膜冲洗消毒 c.浸泡消毒用0.2%--1%溶液，时间30—60分钟 d.0.2%--0.4%溶液用于环境喷洒 注意事项 1、对金属和织物有腐蚀性. 2、性能不稳定，加盖现用现配. 3、高温易爆炸，阴凉存放. 4、刺激强，防止溅入眼中及皮肤、黏膜上. 4、过氧化氢 1.使用范围：不耐热的塑料制品、餐具、服装、饮水等消毒盒外科清洗等。 2.使用方法：用3%过氧化氢浸泡、擦拭待消毒物品，作