陕西省重大科技创新项申请书.doc

项目类别： 受理编号： 陕西省重大科技创新项目专项资金 项目申请书 项 目 名 称： 申 请 单 位： （盖章） 是否拟上市企业 法 人 代 表： 申 请 日 期： 陕西省重大科技创新项目领导小组办公室 填 写 说 明 1、本申请书是申请省重大科技创新项目的主要依据之一，申请单位必须认真填写，用四号宋体字录入； 2、每个项目需填写申请书，同时附项目可行性研究报告，一式五份：推荐单位（设区市科技局、财政局；省级部门科技处）各一份，省财政厅一份，省创新办公室二份；A4幅面纸打印； 3、表中各栏必须填写，如相应栏目内容空缺请填“无”；各栏内填写的内容要求翔实、准确、简明扼要； 4、项目类别：按照无偿拨款、贷款贴息选择其一； 5、受理编号：由省创新办公室统一填写； 5、推荐意见：各设区市所属企事业单位（含开发区）申请项目须经所在市市级科技行政主管部门及同级财政部门审查同意、签署推荐意见；省级部门所属企事业单位申请项目只须经省级部门科技处审查同意并签署推荐意见； 6、项目可行性研究报告应按编制提纲要求编写，必要时可增加条目，补充内容； 7、对项目申报过程中遇到的问题及对申报系统的合理化建议，请与省重大科技创新项目领导小组办公室联络。 申请单位基本情况 单位名称 　 单位地址 邮 编 　 网 址 　 电子邮件 　 法 人代 表 姓 名 性 别 出生年月 最后学历 任现职时间 电 话 　 　 　 　 　 　 总 经 理 　 　 　 　 　 　 联 系 人 　 电 话 　 传 真 　 注册登记类型 1、股份有限公司 2、有限责任公司 3、国有企业 4、研究院所 5、高等院校 6、其它事业单位 7、其它企业 注册资本 　 万元 其中外资比例 % 职 工总 数 人 大专以上人员 研究开发人员 管理人员 　 　 　 通过行业认证情况 部门/行业 　 　 　 认证时间 　 　 　 认证类型 　 　 　 高新技术企业认证 　 主要产品 占企业销售收入比例 1 % 2 % 3 % 上年度单位生产经营情况 总收入 　 净利润 　 总产值 纳税总额 　 工业增加值 　 创汇总额 　 产品销售收入 　 技术开发费 　 项目基本情况 项目名称 　 项目负责人 　 性 别 　 职 务 　 职 称 　 　 专 业 　 电 话 　 传 真 　 技术领域 1、电子信息 2、装备制造 3、机电一体化 4、新材料5、能源化工 6、太阳能光伏及LED照明 7、农业种植 8、农业养殖 9、农业综合 10、生物医药 11、环保技术与装备 技术来源 1、自有技术 2、合作开发 3、引进消化 4、其他 1、国家攻关 2、省部级计划 3、其他 协作单位 1、 2、 3、 主要开发内容及创新点 　 　 　 项目完成年指标 工业总产值 　 净 利 润 　 工业增加值 　 纳税总额 　 （万元） 产品销售额 　 创 汇 　 三、项目资金情况 计划投资总额 　 万元 已完成投资 总 额 　 万元 单位自筹 　 万元 银行贷款 　 万元 国家专项 　 万元 省市专项 　 万元 计划新增投资额 总 额 　 万元 固定资产 　 万元 流动资金 　 万元 计划新增投资来源 企业自筹 　 万元 银行贷款 　 万元 国家部委拨款 　 万元 创新专项资金 　 万元 其 他 　 万元 申请创新项目专项 贷款贴息 　 万元 占利息总额比例 % 无偿拨款 　 万元 资本金投入 　 万元 占总资本比例 % 申请合作银行贷款 　 万元 申请创新项目专项资金主要用途 （按资金使用金额大小选择三种情况填入空格） 1、研究开发 2、产品开发 3、仪器设备购置、租赁 4、关键基础设施建设 5、贷款贴息 　 6、其他 信贷部门意见（申请贷款贴息的单位填写） 　 开 户 行 承 贷 意 见 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 （公章） 年 月 日 　 　 　 审 批