县级以上医疗机构公共卫生职责、任务.doc

疾病预防控制规范化 管理研究 内部资料 项目编号12 县以上医疗机构疾病预防控制 职责和工作规范 (征求意见稿) 地、县级疾病预防控制机构规范化建设 研究课题组 二○○六年一月二十四日 为进一步贯彻落实“预防为主”卫生方针，加强医疗机构疾病预防控制工作的法制化、制度化和规范化建设，提高医疗机构卫生防病的质量和效益，依据《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律、法规和规范性文件的要求，制定《县以上医疗机构疾病预防控制职责和工作规范》。 一、疾病预防控制职责 1.履行相关法律、法规规定的卫生防病工作责任和义务。加强对各级各类医务员工相关法律法规所规定的责任、义务的教育与技能培训。按照法律法规要求，认真组织、实施、评估、管理院内疾病预防控制工作。 2. 完成各级卫生行政部门下达的重大疾病预防控制的指令性任务。结合实施辖区相关疾病预防控制规划、方案和免疫规划方案与计划，制定、实施相关疾病预防控制工作方案。 3.组建公共卫生突发事件医疗救治处理队伍，及时收集、报告突发公共卫生事件信息，参与辖区重大突发公共卫生事件调查与处置。 4.承担传染病疫情和疾病监测以及责任区域内的疾病预防控制工作；收集、报告相关信息；协助疾病预防控制机构开展流行病学调查和参与重大免疫接种异常反应及事故处置。 5.承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测和相关信息的报告、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作，加强医源性感染和医院内感染的管理。 6.接受疾病预防控制机构的业务指导和考核，监测和管理本院内工作人员的工作环境、劳动条件、卫生防护设施等。 7.健全相关组织机构，落实经费，人员分工明确和职责；建立健全疫情报告、传染病专用门诊、性病门诊、生物安全等疾病预防控制管理相关规章制度。 8.开展健康教育与健康促进工作，参与指导辖区疾病预防控制服务工作。 9.承担卫生行政部门临时交付的有关疾病预防控制各项工作。 二、工作职责与要求 （一）传染病诊疗管理 1、传染病疫情突发公共卫生事件报告 1.按照《法定传染病国家诊断标准》等相关标准诊断法定传染病，包括预警病例、医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例，并做好门诊记录。 1.2医务人员发现法定传染病，均要进行疫情登记和疫情报告。 1.3疫情登记 医院必须备有符合要求的门诊日志、实验室登记本、出入院登记本、传染病报告卡及传染病登记簿；医务人员必须认真填写登记。 （1）门诊日志：包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名（诊断）发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊等基本项目。 （2）住院登记：包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断等基本项目。 （3）传染病报告卡：临床或检验人员在诊断传染病后，立即通知单位传染病疫情报告管理人员，并按要求使用钢笔或圆珠笔填报《中华人民共和国传染病报告卡》（以下简称传染病报告卡）。传染病报告卡填写必须完整、规范、字迹清楚。病人现住址填写必须详细，不漏项。14岁及以下儿童要填写家长姓名。肝炎、菌痢、梅毒、淋病必须填写实验室诊断依据。未进行发病报告的传染病死亡病例，在填写传染病报告卡时，应同时填写发病日期（如发病日期不明，可填接诊日期）和死亡日期。 （4）实验室登记：包括姓名、采样日期、送检日期、送检科室和医师、检验方法、检验结果、检验医生、检验日期、报告日期（时间小时）等项目。建立重大传染病专用登记本，大便常规必须与其他常规分开登记。已实行电脑管理的，必须及时打印有关阳性结果传送至相关管理科室。 （5）传染病登记：由预防保健科对本单位报告的传染病进行登记。项目必须填写完整、清楚。肝炎、菌痢、淋病、梅毒等有实验室诊断的必须登记检验结果。 1.4疫情报告内容 （1）法定传染病疫情报告：《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲、乙、丙三类共37种传染病。 甲类包括：鼠疫、霍乱2种。 乙类包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾共25种。 丙类包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻共10种。 （2）突发传染病疫情报告：在发生某种传染病就诊人数突然增多，有可能发生暴发、流行；发现历史上未曾出现过或本地罕见的传染病；急性传染病病例死亡时；数天内就诊多例同一病症不明原因的急性疾病时应以最快的通讯方式向当地卫生行政部门和疾病预防控制中心报告。 1.5报告