松龄血脉脉康胶囊治疗高血压病临床试验课件.pptVIP

高血压病的治疗现状 高血压病的治疗进展 高血压病的治疗需求 中医对高血压病的认识 中西医结合治疗高血压病的优势 充分发挥中西医结合治疗高血压病优势的策略 试验设计 诊断标准 疗效判定标准 疗效判定标准 用药方法 用药方法 试验结果 试验结果 试验结果 试验结果 试验结果 试验结果 试验结论 其它研究报道 机制一：抗氧化应激损伤 前花青素不仅可以直接给出电子清除氧自由基，而且可以刺激抗氧化的酶类进入细胞质内并使已被氧化的Vitc重新恢复活性。Chide M等体外对牛视黄醛类脂氧化试验证实相较于其他制剂，松针原花青素显示了远超出其他制剂的抗氧化疗效。 松龄血脉康 用法用量 Rx： 松龄血脉康胶囊 120粒 一次3粒，一日3次 年 月 谢 谢！ 我们知道，高血压病的治疗现状规纳为：发病率高、知哓率低、控制率低。 据2006年5月公布的《中国慢性病报告》，目前我国18岁及以上成人高血压患病率为18.8%，全国有高血压患者1.6亿，其中18～59岁劳动力患者达1.1亿。而1991～2002年的10年间，我国高血压患病率比1959～1979年的20年间增加31%，患病人数增加了7000多万。10年来我国的高血压知晓率和治疗率在提高，但控制率仅从1991年的2.8%上升至2002年的6.16%，中国高血压的防治仍面临着巨大的挑战。 (1)高血压的新定义：2005年美国高血压学会(ASH)提出了高血压新定义，认为高血压是一个有许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征，可导致心脏和血管功能与结构的改变。只有将血压读数与危险因素、疾病早期标记物和靶器官损伤有机地结合在一起，才能更准确地表述高血压所引起的心血管系统和其他器官的病理异常。新定义把高血压从单纯的血压读数扩大到了包括总的心血管危险因素，将血压看作病人心血管病总危险的一部分。 (2)“高血压前期”概念的提出： 研究显示，血压和心血管疾病事件之间的关系是连续性的，独立于其他危险因素。年龄40～70岁的个体血压从115/75至185/115mmHg的整个范围，收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg，心血管疾病危险倍增。正是基于这一关系，美国JNC7修订了血压分类，将血压120～139mmHg/80～89mmHg定义为“高血压前期”，我国2005年新公布的高血压防治指南中则称这部分血压为“正常高值”，虽然名称不同，但均要求该阶段应强化生活方式的干预，防止高血压和心血管病的发生。 (3)强调对收缩压升高的控制：收缩压增高要明显比舒张压升高多见，尤其在老年人中单纯收缩压高常见。除50岁以下年轻患者，作为心血管病的危险因素，收缩压增高远较舒张压高的意义大； (4)危险度分层相关因素进一步完善：新指南将影响预后的危险因素进行了重要的修改，首先将糖尿病作为独立的影响预后的重要因素，而在传统的危险因素中增加了腹型肥胖指征(腹围)及体重指数(BMI)，并将反映炎性指标高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)及血脂LDL-C和HDL-C的量化指标列入其中。在靶器官损害(TOD)方面，增加了颈动脉中层内膜厚度指标，修改了血清肌酐值，增加定量的微量白蛋白尿的指标。 (5)高血压治疗的新方向——优化联合治疗方案：高血压患者治疗达标是关键，然而一种降压药物仅仅只能使30%~60%的患者血压达标，联合治疗是高血压的治疗趋势。而ASCOT-BPLA研究结果的公布，首次对高血压联合治疗方案之间进行了比较，结果显示钙拮抗剂氨氯地平和ACEI培哚普利的联合降血压治疗可以安全、有效地预防与高血压相关的严重心血管事件以及糖尿病的发生，其疗效显著优于传统降血压药物(β受体阻滞剂和噻嗪类利尿剂)的联合应用。这种优化的联合治疗方案不仅可以更好地降低血压以有利于血压达标，而且对器官的保护具有重要作用； (6)高血压治疗新策略：降压联合降脂：以往对于高血压患者单纯强调降压，但结果虽可使脑卒中减少39%，但心肌梗死无明显降低。ASCOT LLA首次证实降血压联合降血脂可进一步显著减低冠心病事件，表明综合控制多重危险因素对心血管疾病预防的重要意义，为心血管疾病的一级预防提供了新思路。 * * * * * * 中西医结合防治高血压病的优势 据2006年5月公布的《中国慢性病报告》，目前我国18岁及以上成人高血压患病率为18.8%，全国有高血压患者1.6亿，其中18～59岁劳动力患者达1.1亿。 而1991～2002年的10年间，我国高血压患病率比1959～1979年的20年间增加31%，患病人数增加了7000多万。 10年来我国的高血压知晓率和治疗率