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第8节 补益药 学习目标 1.掌握补益药的的概念、功效、适应范围、配伍方法、使用注意。 2.掌握人参、党参、黄芪、白术、甘草、当归、熟地、鹿茸、杜仲、巴戟天的性味、功效应用、用量用法、使用注意。 概述 凡以补充人体气血阴阳,消除虚弱证侯的药物。称为补益药或补虚药。 补益药具有补益正气,消除虚弱的功效,用以治疗虚证,适应于素体虚弱、大病之后正气虚衰、正虚邪实、或病邪未尽,正气已衰的病证。虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚四种。 补益药多滋腻碍胃,故应适当配伍健脾和胃或行气药,补气药、补阳药温燥,阴虚火旺忌用;补血药、补阴药性多滋腻,脾虚湿盛便溏者慎用。忌误补、滥补。如邪气实而正不虚,误补益疾,邪气更加猖狂,不利于邪气的外出,“闭门留寇”。 补气药——人 参 【药物来源】为五加科植物人参的干燥根。栽培者为“园参”; 野生者为“野山参”或“山参”,鲜参干燥后为“生晒参”,蒸制后干燥者为“红参”,焯烫浸糖后干燥者为“糖参”或“白参”,鲜参经真空冷冻者,为“活性参”或冻干参,加工断下的细根为“参须”。切片或研粉用。产于朝鲜者,称为高丽参或朝鲜参。切片或粉碎用。 【性味归经】甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。 补气药——人 参 【功效应用】 1.大补元气 用于大失血、大吐泻及一切疾病因元气虚衰而出现气息短促,脉微欲绝等症。 2.补脾益肺 用于脾胃虚弱的倦怠乏力、食欲不振、便溏久泻等。 3.生津止渴 用于热伤气津的口渴汗多及消渴证。 4.安神益智 用于气血不足的心神不安、失眠多梦、心悸健忘。 【用法用量】煎服,5~10g,危重者,可用至15~30g 研末吞服,每次1.5~2g.。宜文火另煎,单服或兑服。 【使用注意】反藜芦,畏五灵脂,一般不与莱菔子同用。不宜同时吃萝卜或喝茶,以免影响药力。 补气药——党 参 【药物来源】为桔梗科植物党参、素花党参、川党参的干燥根。切厚片,生用。 【性味归经】甘,平。归脾、肺经。 补气药——党 参 【功效应用】 1.补气健脾 用于脾胃虚弱的倦怠乏力、食少便溏或肺气不足的短气喘促.增加剂量可代替人参。 2.养血生津 用于血虚所致的面色苍白或萎黄、头晕心悸或久病失血,气血两亏等证。 【用法用量】煎服,10~30g。 【使用注意】反藜芦 补气药——黄 芪 【药物来源】为豆科多年生草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。生用或蜜炙用。 【性味归经】甘,微温。归脾、肺经。 【功效应用】 1.补气升阳 用于脾胃气虚的倦怠乏力、食少便溏以及中气下陷,脱肛、子宫脱垂。 2.益卫固表 用于肺气虚及表虚自汗、气虚外感等证。 3.托毒生肌 用于气血不足、疮疡内陷之脓成不溃或溃久不敛。 4.利尿消肿 用于脾虚失运,水湿内停的水肿,小便不利。 【用法用量】煎服,10~15g。大剂量可用至30~60g。【使用注意】本品升阳助火,凡表实邪盛,内有积滞,阴虚阳亢、疮疡阳证,实证等,均不宜使用。 补气药——白 术 【药物来源】为菊科多年生草本植物白术的根茎。以浙江于潜产者最佳,称为“于术”。生用或麸炒、土炒,炒焦用。 【性味归经】苦、甘,温。归脾、胃经。 【功效应用】 1.补气健脾 用于脾胃气虚,运化无力的倦怠乏力、食少便溏,脘腹胀满等。 2.燥湿利水 用于脾虚失运,水湿内停所致的痰饮、水肿、眩晕、心悸、咳痰清稀。 3.固表止汗 用于脾虚气弱,肌表不固之自汗、盗汗。 4.健脾安胎 用于脾虚湿浊内停之胎动不安。 【用法用量】煎服,5~15g。 【使用注意】本品苦温性燥,有伤阴之弊,阴虚内热或津液不足者,不宜使用。 补气药——甘 草 【药物来源】为豆科多年生草本植物甘草、胀果甘草或胱果甘草的根及根茎。切厚片,生用或蜜炙用。 【性味归经】甘,平。归心、肺、脾、胃经。 补气药——甘 草 【功效应用】 1.益气补中 用于各种气虚证。 2.祛痰止咳平喘 用于各种咳嗽。 3.缓急止痛 用于脘腹及四肢挛急作痛。 4.清热解毒 用于热毒疮疡。 5.缓和药性 能缓和某些药物的烈性和毒性。 【用法用量】煎服,3~10g。大剂量可用至30g。清热解毒生用,补中缓急、祛痰止咳蜜炙用。 【使用注意】本品甘缓壅气,令人中满,恶心呕吐、水肿、高血压者不宜用。大剂量久服可引起浮肿。反甘遂、大戟、芫花、海藻。 补血药——当 归 【药物来源】为伞形科多年生草本植物当归的根。产于甘肃岷县者质量好,习称“秦归”。生用或酒炒用 【性味归经】辛、甘,温。归心、肝、脾、大肠经。 补血药——当 归 【功效应用】 1.补血活血 用于血虚诸证。 2.调经止痛 用于月经不调、痛经经闭。 3.消肿生肌 用于气血亏虚之痈疽脓成不溃或溃后不敛。 4.润肠通便 用于血虚肠燥便秘。 【用法用量】煎服,5~15g。 一般生用,酒制可增强活血之力;补血用当归身,破血用当
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