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眼睛是疾病的窗户 　　眼睛是人类心灵的窗户，同样，眼睛也是人体疾病的窗户。它虽然“占地面积”很小，但是眼白、眼皮、眼睑等的细微变化都可以告诉我们，身体内部正在发生着或大或小的变动。怎样读懂眼睛，看专家怎么说吧！ 　　特邀专家 李朝辉 　　解放军总医院眼科主任，副主任医师，副教授 　　特邀专家 王 越 　　北京同仁医院眼科副主任医师，医学博士 　　专家观点 　　眼睛出问题寿命会缩短 　　一个正常的人，接收到的信息中90%是靠我们的眼睛，所以人的成长、发育、知识的获得等都与眼睛密不可分，我们爱护眼睛要像爱护自己的生命一样。眼睛不行的话，对人的打击是非常大的，现实中不乏因为突然失明而发疯的人，有的老年人因视功能低下寿命都随之缩短了。 　　除此之外，眼部疾病与人体疾病是息息相关的。有些眼病单独治疗怎么也治不好，刨到根儿上是身体其它器官引起的眼部病变，所以有经验的医生不但帮助治眼睛，还要找到病根儿。 　　上睑下垂 　　造成上睑下垂的原因有很多，有些人天生就是上睑下垂，有些人也会因为突然受到外力，比如被打一拳，肌肉瘫痪而出现外伤性的上睑下垂，这都不必太在意，我们要重视的是以下几种原因导致的上睑下垂。 　　机械性的上睑下垂，如眼眶内部长了包，压迫到了眼部肌肉，从而导致上睑下垂。 　　神经源性的上睑下垂，我们的上眼皮在睁开的时候是靠一根神经来支配的，这根神经叫做动眼神经，如果它受到损伤，就会出现上睑下垂的情况。导致动眼神经受损的原因可能是颅内出血、颅内肿瘤、颅内梗塞，所以，对于突然出现的上睑下垂，建议到神经内科或神经外科做CT或核磁共振，看看是否颅内有肿瘤、梗塞、出血的可能。 　　此外，眼型重症肌无力患者也有可能出现上睑下垂的情况。这类患者通常在早起眼睛睁得比较大，但随着时间的推移眼皮越来越沉，逐渐下垂，即眼皮抬起困难有“晨轻暮重”的现象，这时就得去神经内科查一查是否存在重症肌无力，如果有，就得通过药物来治疗。 　　眼睑闭合不全 　　我们知道，正常人闭眼睛的时候眼球上翻（医学上称之为贝尔征），而且眼睑没有缝隙，如果闭眼睛的时候上下眼睑不能完全闭合，存在缝隙的话就称之为眼睑闭合不全，也称兔眼。面瘫引起的兔眼，患眼的瞬目次数也会变少，健眼可以正常眨眼、严重时甚至出现患病侧眼睛不眨眼的情况。 　　出现眼睑闭合不全最主要的原因是面神经麻痹，就是我们熟悉的面瘫。眼睛闭合是眼轮匝肌作用的结果，而眼轮匝肌是由面神经来支配的，所以如果面瘫的话，眼睛就容易出现闭合不全。 　　建议这样的患者一定要注意保护自己的角膜，瞬目次数减少就会导致角膜缺乏泪液膜的保护，很可能会得暴露性角膜炎、角膜上皮脱落等疾病。在积极治疗面瘫的同时，睡觉前还要涂上保护性的眼膏，避免角膜长时间暴露在空气中感染细菌等。 　　但是有个情况必须说明一下，有些人在睡觉的时候睑裂也有一缝隙，但角膜不会暴露，称为生理性兔眼，这是没有问题的。 　　眼内斜 　　有人天生就是斜眼，如斗鸡眼，有的人则是突然斜眼，尤其是老年人。本来好好的，突然发现眼球外侧转动困难，甚至不能外转，这很有可能是因为眼睛的外展神经受到了损伤。 　　眼球运动的时候，动眼神经控制眼球向上、向下和向鼻侧转动，唯独向外转由外直肌控制，而外直肌是由外展神经支配。一旦外展神经颅内通路上的微循环有障碍，如出现微小的栓塞、局部出血等，外展神经就会因为损伤而出现不完全性的麻痹或者完全性的麻痹，发生眼球内斜视。 　　突然出现内斜视除了外观受到影响外，还会给患者的生活带来很多麻烦，很重要的就是导致看东西时出现重影。下楼的时候楼梯层层叠叠在一起，非常容易踏空摔倒，最好的临时解决办法就是捂着一只眼睛，用另外一只眼睛看东西，借此来消除重影。 　　治疗的时候，除了吃营养神经治疗、改善微循环的药物之外，还要积极进行眼球运动功能的训练，症状较轻的人3个月或者半年就能自行恢复。相关的检查就是做一下脑部的核磁，另外，检查一下自己有没有高血压、动脉硬化等，因为这两种疾病非常容易引起大脑微循环的障碍。 　　眼皮浮肿 　　眼皮浮肿分为单眼和双眼浮肿，造成浮肿的原因也很多。双眼浮肿多反应肾功能有问题，需要检查尿常规、肝肾功能等，这是大家很熟悉的，也是浮肿的各种原因里跟全身疾病联系最紧密的。还有就是神经源性的水肿，它可能导致单眼水肿，也能导致双眼水肿，但多是不明原因，大多数人会有自愈可能。 　　另外，过敏、蚊虫叮咬也可以导致水肿，但经过一段时间之后水肿就会自动消失。但有一种水肿是进行性的，随着时间的推移，浮肿的眼皮会变薄、变红、变亮，出现很多细纹、皱纹，上眼睑皮肤的松弛，下垂，内眼角和外眼角的松弛和圆钝，这是睑皮松弛综合征的表现，多见于青春期发病的青少年，女性多于男性。此类疾病具体发病原因不明，可能与免疫因素相关。此病的