糖尿病 配餐幻灯片.pptVIP

糖尿病与饮食 常州机电职业技术学院 卫生所 朱 文 什么是糖尿病? 由于体内的胰岛素的相对或绝 对缺乏，导致血液中的葡萄糖含量过高，出现多饮、多食、多尿以及体重减轻等一系列症状。 五驾马车 糖尿病教育 饮食治疗 运动治疗 药物治疗 糖尿病监测 饮食治疗的意义 无论1型或2型的糖尿病患者，饮食控制永远都是治疗的基础。接受胰岛素治疗的糖尿病患者更要强调饮食、运动及胰岛素治疗三者的和谐与平衡。 饮食治疗的意义在于： 1、保持健康的体重 2、维持营养均衡 3、控制血糖 目 录 饮食治疗的原则和特点 如何制定饮食计划 饮食控制与血糖自我监测(SMBG) 糖尿病饮食治疗分类 单纯饮食治疗 口服降糖药＋饮食治疗 注射胰岛素＋饮食治疗 注射胰岛素＋口服降糖药＋饮食 治疗 糖尿病饮食治疗的原则 提供合理的营养分配比例，满足能量需要，控制正常体重 单独或配合药物治疗来获得理想的代谢控制（如血糖、血脂和血压），有利于糖尿病慢 性并发症的预防 饮食治疗应个体化，满足不同患者的特殊 需要 糖尿病饮食特点 种类多样，定时定量，比例恰当，终生控制饮食 少量多餐，每日3-6餐 饮食治疗≠饥饿疗法，糖尿病饮食是健康饮食，同样适合于正常人 不能以食物甜不甜来判断能不能吃 没有绝对不能吃的食物 禁忌烟酒，尽量避免油炸食物 糖尿病患者如何应对饥饿 制定饮食计划应逐步过渡 多吃粗粮、杂粮及蔬菜 饥饿难忍时，可适当吃些低碳水化合物、纤维素含量多的食品（如西红柿、黄瓜、麦 麸饼等） 将每餐的主食省出1/5左右作为饥饿时 的加餐 目 录 饮食治疗的原则和特点 如何制定饮食计划 饮食控制与血糖自我监测(SMBG) 如何制定糖尿病饮食计划？ 确定每日饮食的总热量 确定各营养要素的比例 合理热量分配 确定每日所需总热量步骤 第一步： 确定理想体重 理想体重（kg）= 身高（cm） - 105 第二步： 确定肥胖度 BMI=体重(kg)/身高2(m2) 第三步： 确定每日所需总热量 总热量=理想体重 ×每公斤体重所需热卡数 成人每日每公斤体重所需热卡数 举例： 某患者体重60kg，BMI 22，轻度体力劳动 总热量=60kg ×30 kcal/kg/d=1800kcal/d 轻体力劳动：办公室职员 教师 售货员 钟表修理员等 中体力劳动：学生 司机 电工 外科医生 体育活动等 重体力劳动：农民 建筑工 搬运工 伐木工等 确定三大营养素的供给* 不同热能饮食治疗分配结构 部分食品重量与份的交换 以下食品均算为一份（约9千卡热量） 主食类： 大米、小米、糯米、薏米、高粱米、米粉、燕麦面、苏打饼干等各半两算一份 馒头、咸面包、生面条等各0.7两算一份 马铃薯2两/份、湿粉皮3两/份、鲜玉米（中等大带棒心一个）4两/份 副食类：  熟火腿、香肠各0.4两/份 肥瘦猪肉各0.5两/份， 精瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸭、鸡、鹅肉各1两/份， 鸡蛋、鸭蛋1大个算一份 鹌鹑蛋6个/份， 带鱼、鲤鱼、甲鱼、对虾、青虾、比目鱼各1.6两/份 水浸海参7两/份 2、豆类 大豆、大豆粉各0.5两/份，豆腐丝、豆腐干、油豆腐各1两/份，豆浆8两/份。合并肾病患者禁吃豆制品，用肉蛋类代替。 3、奶类： 奶粉15克/份，牛奶、羊奶各100ml/份，无糖酸奶110ml/份 大白菜、菠菜、韭菜、芹菜、西红柿、冬瓜、苋菜、绿豆芽、鲜蘑菇、水浸海带各1斤/份 白萝卜、茭白、冬笋各8两/份 南瓜、菜花各7两/份 扁豆、蒜苗、洋葱各5两/份 胡萝卜4两/份，土豆、百合、芋头各2两/份 毛豆、鲜豌豆各1.4两/份 南瓜、土豆等含糖量高如多吃应相应减少主 食量，最好拿黄瓜、西红柿当水果 花生油、菜子油、玉米油、豆油、猪油、黄油各0.2两/份（一汤匙） 花生米、杏仁、核桃、葵花子各0.5两/份 西瓜子0.8两/份 烹调用油应为植物油，尽量少吃 或忌吃瓜子花生米等硬壳类食物。 水果类： 桔子 100克(2小个) 橙子350克(中3个) 桃子175克(1大个) 苹果200克(2小个) 西瓜500克 鸭梨250克(2小个) 葡萄200克(20个) 草莓375克 等