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糖 尿 病 健 康 宣 教 什么是糖尿病 糖尿病是一种内分泌代谢紊乱的疾病 是由于体内胰岛素分泌不足或功能失效所引致 糖尿病的分型 1型：症状典型，病情不稳定，不用胰岛素有生命危险 2型：症状从无到很典型，病情稳定，多数不需用胰岛素 糖尿病的症状 哪些人容易患糖尿病？ 糖尿病的危害 糖尿病的诊断 糖尿病的诊断标准： 两次以上的空腹血糖大于7mmol/L 一次空腹血糖大于7mmol/L，加一次餐后2小时血糖大于11.1 mmol/L 两次餐后2小时血糖大于11.1 mmol/L 葡萄糖耐量2小时血糖大于11.1 mmol/L 治疗三方法 饮食管理 运动与糖尿病 运动的选择及次数的建议： 可以选择的运动项目包括：快步走路、慢步跑、爬楼梯、体操、太极拳、羽毛球、乒乓球、踏单车 每星期3至4次，每次至少维持30分钟 若有糖尿病并发症之病者，运动前可与医生商讨身体情况是否适合各种运动 药物治疗 口服降糖药 糖尿病的监测 　　要使ＤＭ得到理想控制，监测是关键，是指导治疗的根据。根据不同病情和治疗用药方法的不同，监测频次不定： 　　测血糖：调测胰岛素剂量，每日6-8次。 　　糖化血红蛋白：３个月一次。 　　尿微量蛋白：肾功能、血脂及眼底，每年1-2次。 　　足部检查：每天。 　　观察血压、体重的变化。 　　做好家庭记录，定期专科门诊复查，作为医生指导用药调整治疗方案的依据，使之治疗达标。 糖尿病的急性并发症 急性并发症－低血糖 症状： 饥饿 冒冷汗 头晕 心跳加快 手抖、乏力 严重时感到神智不清及至昏迷 低血糖的治疗(1) 紧急处理： 必须立即进食一些容易吸收的糖类如果汁、糖果、方糖等 份量为： 四方糖或 2茶匙砂糖或 2茶匙葡萄糖或 100毫升汽水（1/3罐） 低血糖的治疗(2) 然后才进食淀粉质食物，例如 饼干两块 去皮面包一片 若病人昏迷时，不要喂病人进食任何食物或饮料，应该： 将病人侧卧 尽快送医院救治 若情况许可，给予注射升糖素，若病人注射后苏醒，应立即给予进食 避免血糖再度过低 急性并发症－酮症酸中毒 酮症酸中毒症状： 面部潮红 皮肤干燥 呼吸深而快 极度口渴 虚弱无力 恶心、呕吐 心跳加快 血糖升高 * * 惠州市第一 人民医院 老年科 尿多 口渴 消瘦 搔痒 疲乏 W. C. 缺乏运动 年龄 遗传 体型 肥胖者 生产过重婴儿 （四公斤或以上） 的母亲 运动 饮食 药物 糖尿病患者的营养原则 适度控制体重 总热量分配： 碳水化合物 55-65% 脂肪和油 20%-25% 每天应平均分配进食量 蛋白质 15% 限制饮酒 可用非热卡性而不是营养性甜味剂(山梨醇和果糖) 食盐10克/天，尤其是高血压患者 糖尿病患者的饮食计划 最多摄入， 将这些食物作为每餐的基础,如：豆荚、小扁豆、蚕豆、小麦、大米、新鲜水果（不含糖)、蔬菜 中等量摄入，少量供应含蛋白食物 如：鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶 最少摄入，最少量摄入脂肪、糖和酒，如：脂肪、黄油、油类 运动前的注意事项 运动前全面查体 与医生咨询适宜的运动量 舒适的鞋、袜 运动场地安全性 运动时的注意事项 先做热身运动15分钟 注意心率变化及发热、出汗等感觉，感觉不适及时停止 注意饮水 结束前做10分钟左右恢复整理运动 定时定量运动 监测血糖并随身携带糖果与糖尿病卡 每天检查双脚 运动方法 剧烈运动 ? 轻、中度运动 ? 达到运动治疗目的运动量： 心率＝（220－年龄）×60－70％ 达到血糖下降的轻度运动：餐后1小时散步、家务、体操等，以45分钟左右为宜 一周 2－3 次 胰岛素 呼吸 快而深 神智不清 或昏迷 恶心 呕吐 严重口渴 血糖，尿酮升高