糖尿病病患幻灯片.pptVIP

糖尿病病人因為胰臟不能製造足夠的胰島素，使葡萄糖無法充分進入細胞內，留在血中使血糖濃度升高，一部份排入尿中，形成糖尿病。由於糖尿病的發生與體質有關，對絕大多數病患來說，糖尿病一旦出現，很可能終身與您為伍，治療方法到目前為止，可說無特別捷徑，只有與醫師配合勿聽信偏方，腳踏實地身體力行，才能維持糖尿病控制穩定。 一、糖尿病有什麼症狀？ 發病初期，大都沒有症狀，病情隨 時間加重，血糖逐漸升高，才有尿 多、口渴、飢餓、疲勞、視力模糊、 體重減輕或傷口不易癒合等症狀出 現。所以有家族史者，應提早作健 康檢查。?二、糖尿病怎麼控制？ 糖尿病的控制有賴於飲食、運動、 和藥物治療 使用胰島素或口服降血 糖藥 三者間的互相配合。若能將空 腹血糖控制在80～120毫克/百毫升， 飯後二小時血糖控制在80～160 毫 克/百毫升，糖化血色素（HbA1） 4-6%，則較理想。 一、低血糖症 一 何謂低血糖症？ 是指血糖濃度低於60毫克/百毫升，但 有些糖尿病患者，當血糖濃度急速下 降，雖然血糖值仍未過低，也可能產生 低血糖症狀。 二 造成低血糖的原因： 1.胰島素或口服降血糖藥使用過量。 2.未進食、吃的太少或太慢進食。 3.過度運動或運動時未適當補充點心。 三 低血糖發生時，會有什麼症狀？ 初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、頭 暈、頭痛、全身無力、心跳加快、焦慮 不安、視力模糊等症狀。若不立刻服用 含糖食品，甚至會神智不清、抽筋、昏 迷，造成不可 恢復的腦損傷。 四 發生低血糖時，該怎麼辦？ 1.清醒時 立刻吃二至三顆方糖或半杯（120cc.） 含糖果汁、汽水、可樂，每10分鐘一 次，直到症狀改善。20分鐘後，若未 改善，立刻送醫，症狀緩解後，應與 醫護人員連絡，預防再度發生。 2.神智不清或昏迷時將病患頭側一邊， 不給予任何食物以免嗆到，並立刻送 醫治療。 五 如何預防低血糖再發生？ 1.記住自己低血糖的症狀，即早處理。 2.注射胰島素和口服降血糖藥時劑量要準 確，且於用藥後按時進食。 3.從事額外運動之前，需先吃些點心。若 從事劇烈的運動，每半小時吃含15公克 醣的食物，例如：半片土司、兩片蘇打 餅干（約25公克）或一份水果。 4.外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等， 以備不時之需。 5.隨身攜帶糖尿病護照，並記載聯絡醫院、 家人等電話，萬一低血糖昏迷時，可爭 取急救時間。 二、高血糖症 一 高血糖急症有哪些？ 1.酮酸中毒（DKA）：當體內缺乏足夠的 胰島素，則脂肪會被消耗，形成酮體而 造成的。 2.高血糖高滲透壓非酮性昏迷（HHNK）： 血糖很高（有時超過1000毫克/百毫 升），但沒有酮體產生。 二 造成高血糖的原因： 1.自行停止使用降血糖藥、或藥量不足。 2.不當飲食、或吃得太多。 3.其他疾病，如重感冒、中風、有傷口或 感染等。 4.情緒壓力。 5.不知道有糖尿病未 治療，或知道有糖 尿病卻未適當的治 療。 三 血糖太高會有什麼症狀 口渴、多尿 或尿中有酮體 、噁心、嘔 吐、腹痛、食慾不振、呼吸快而深，且 有水果味、臉部潮紅、眼眶凹陷、皮膚 乾熱、虛弱或神智不清。 四 高血糖的處理： 1.立即測量血糖、2.神智清醒者，多喝開 水、3.保暖休息、4.馬上求醫。 五 高血糖的預防： 1.早期發現糖尿病並定期治療2.依醫囑服 藥或注射適量的胰島素3.遵守飲食計畫 4.時常監測血糖或尿糖5.對高血糖的症 狀應提高警覺。 一、糖尿病慢性併發症 一 眼睛病變 糖尿病會造成視網膜血管破裂增生或視 網膜剝離，嚴重時會影響視力導致失明。 二 心臟血管病變 腦或心臟等部位的動脈硬化造成高血壓 、腦中風或心肌梗塞。足部末稍血管循 環不良，易造成間歇跛行、足部冰冷、 感覺異常、易感染、傷口癒合慢、肢體 壞死更為正常人的17倍，嚴重時還需要 截肢，根據統計截肢病人有50～70％屬 糖尿病病患。 三 腎臟病變 腎臟血管病變，將會造成腎功能降低， 常見的症狀有蛋白尿、水腫或高血壓。 嚴重時將造成腎衰竭而至尿毒症，可能 需要終身洗腎。 四 神經病變 是糖尿病慢性併發症中最常見的一種。 包括： 1.自律神經病變，可能會造成心悸、腹脹、 噁心、嘔吐、便秘、小便失禁、小便困 難、起立性低血壓、性機能障礙等。 2.感覺神經病變，造成手腳刺麻感或疼痛 （尤其發生夜間），逐漸感覺遲鈍，慢 慢的完全喪失感覺，所以受傷機會增 加，例如：燙傷、燒傷、潰爛等。 3.運動神經病變，多半是突發性，如：突 然無法抬起腳尖或眼睛無法睜開等。 五 感染 糖尿病長期控制不良時，由於身體抵抗 力差，容易得到各種感染，例如頸部、 腋下、鼠蹊部及足部等處的皮膚。一旦 感染就很難治好，甚至造成敗血症。?二、糖尿病慢性病發症的預防方法： 一 良好控制血