糖尿病饮食治疗大课幻灯片.pptVIP

糖尿病的合理饮食  及如何营养配餐 中国医科大学附属第一医院 内分泌科 合理饮食的目的 减轻胰岛素负担 减肥 降低餐后高血糖 纠正已发生的代谢紊乱 预防和治疗急、慢性并发症 改善整体健康水平 糖尿病饮食治疗分类 单纯饮食治疗 口服降糖药＋饮食治疗 注射胰岛素＋饮食治疗 注射胰岛素＋口服降糖药＋饮食治疗 糖尿病饮食特点 种类多样，定时定量，比例恰当，终生控制饮食 少量多餐，每日3-6餐 饮食治疗≠饥饿疗法，糖尿病饮食是健康饮食，同样适合于正常人 不能以食物甜不甜来判断能不能吃 没有绝对不能吃的食物 禁忌烟酒，尽量避免油炸食物 糖尿病患者如何应对饥饿 制定饮食计划应逐步过渡 多吃粗粮、杂粮及蔬菜 饥饿难忍时，可适当吃些低碳水化合物、纤维素含量多的食品（如西红柿、黄瓜、麦麸饼） 将每餐的主食省出1/5左右作为饥饿时的加餐 碳水化合物  又称糖类，是人类获得能量最经济、最主要的来源 为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量 占全天总热量的50%～60% 每克碳水化合物可产生4千卡热量 蛋 白 质 是生命和机体的物质基础 当有足够的糖和脂肪时，蛋白质不用于产热，对人体的生长发育组织的修复，细胞的更新起着主要作用 占全日总热量的15%～20% 每克蛋白质可产生4千卡热量 脂 肪 容易忽略并超量选食 每克脂肪产生9千卡热量 占全日总热量的25%～30% 胆固醇应控制每日300毫克以下 矿 物 质 又称微量元素,占体重的0.1%左右 如锌、铬、镁、钙、磷等 维持人体的正常生理功能 锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中 铬从饮水和食物中摄取 镁主要从食物中摄取，如花生、肉、蛋类 维 生 素 B族维生素,维生素C和维生素E 对人体有很好的保护作用 对神经系统有重要的营养作用 主要从水果和蔬菜中摄取 膳 食 纤 维 又称为多渣饮食 降糖、降脂、润肠和解毒作用 每日需摄入纤维素27g～40g 主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取 碳水化合物的种类 面食、大米和五谷杂粮 糖类、葡萄糖、白沙糖、水果糖等 水果类：苹果、梨、桃、桔子等 部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜 蛋白质的种类 蛋类：鸡蛋、鸭蛋 奶类：牛奶、酸奶、奶粉 鱼虾类：鲤鱼、草鱼、虾、蟹 部分瘦肉 黄豆类：豆腐、豆浆 脂肪的种类 植物油 动物油 动物内脏 肥肉 动物的皮类,猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮 干果类：花生、瓜子、核桃仁 每日人体所需营养的用量 主食：250克～300克(不能少于150克) 蛋肉类：100克～150克 油类：20克～30克 水果类：200克～300克 蔬菜类：500克 奶类：250克 盐 ：6g 水 ：1500ml～2000ml 如何营养配餐 1 早餐：主食：50克～75克 鸡蛋：一个 牛奶：250ml 中餐：主食：100克～125克 鱼蛋豆肉类：50克～75克 蔬菜：250克 油类：10克 如何营养配餐 2 晚餐：主食：75克～100克 鱼蛋豆类：50克～75克 蔬菜：250克 油类：10克 加餐：水果：250克～300克或西红柿、黄瓜、萝 卜等 1.提倡少食多餐 2.加餐时注意定时、定质、定量 定时：加餐的时间,餐前1小时或餐后2小时 定质：加餐的种类 定量：加餐的热量 影响血糖升高的食物 1 又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物 粥 类：大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等 面食类：面条、面汤、馄饨、包子、饺子、方便面等 油炸食物：油条、油饼、麻花、点心等 汤 类：鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等 蔬菜类：豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等 影响血糖升高的食物 2 含糖类高的蔬菜：胡萝卜、洋葱、南瓜 含淀粉多的蔬菜：土豆、山药、藕 水果类：香蕉、荔枝、桂元、大枣、 葡萄、柿子、哈密瓜 影响血糖升高较少的食物 又称干的、硬的，含热量较低不易吸收的食物 主 食：米饭、馒头、大饼、窝头、干面包 蔬菜类：带叶子的青菜（大白菜、小白菜等） 水果类：苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜 监测血糖与调整饮食方案 需要增加监测血糖频率的情况有 尝试新的食物后 改变就餐方式（如外出就餐） 按照以前的方式就餐，但是出