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维生素D2与维生素D3 三、龋齿 临床症状表现为患牙的色、形、质呈现缓慢、进行性的变化和患牙的感觉异常。 第十五章 维生素、矿物质类药 167.维生素D2 （P417—420） 经验用法用量 糖尿病其实并不可怕，只要我们在医生的指导下，合理使用药物，是可以控制病情的。可怕的就是它的并发症，特别是心血管病变和骨质疏松。由于糖尿病病人胰岛素的不足，导致骨生长受损，同时糖尿病病人典型症状就是“三多一少”，即：吃的多，喝的多，尿的多，体重减少。尿多意味着钙也大量随着尿液流失，因此糖尿病病人骨质疏松是高发的，据调查表明，80%以上的糖尿病病人都是骨质疏松患者。而且糖尿病患者长期吃降糖药和控制饮食，也影响钙的有效吸收。 糖尿病患者一旦发生骨折，危害极重！合并感染，威胁生命！ 维生素D和钙是预防和治疗骨质疏松的基本措施。 基本认识 补钙的原则： 吸收是前提；利用是关键。 吃钙片、喝牛奶只是吃了钙，并不是已经补了钙。 维生素D2注射液是解决钙吸收和利用的产品。 钙源 血钙 骨钙 五谷、鱼肉、牛羊猪鸡鸭肉、米饭、馒头、面包 50 mg 豆腐、莲子、豌豆、绿豆、红豆、蚕豆、小麦、松子、花生 、黄豆芽、红枣、小白菜、燕麦、柑橘、豇豆、卷白菜、青虾、皮蛋、咸鸭蛋、鸡蛋、鲫鱼 50 mg 茴香、芹菜、花豆、油菜、蘑菇、大白菜、扁豆、核 桃仁、葡萄干、橄榄、牛奶、酸奶、牡蛎 100mg 豆皮、青豆、南瓜子、西瓜子、枸杞、炼乳 200mg 荠菜、银耳、木耳、白芝麻、海蟹 300mg 紫菜、芝麻酱、虾米、乳酪 500mg 黑芝麻、海带、虾皮、奶粉 1000mg 食物种类 含钙量 mg/100g 食物中含有丰富的钙 关键是我们能不能有效吸收和利用？ 我国中老年人维生素D水平的现状 骨骼疾病 骨 折 风湿、类风湿性关节炎等 各种关节疼痛 维生素D对健康的重要性 美国CNN把维生素D的健康益处列为2008年世界十大医学突破之一 时代杂志报道称维生素D可延长人类寿命 《英国独立报》维生素D是防癌抗癌 的特效药 英《泰晤士报》：苏格兰成H1N1重灾区 疑因缺乏维生素D Dr. Joe prendergast（乔·普伦德加博士）： 维他命D比任何疫苗好3-5倍 《自然免疫学杂志》 维生素D是免疫细胞的“司令员” 适应症（说明书） 1、用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合症、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。 2、用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。 3、用于预防及治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。 用法用量 成人：肌肉注射，一次3支(60万单位）， 2~4周后重复使用； 儿童： 2岁以上，肌肉注射，一次2支（40万单位）， 2~4周后重复使用； 6个月-2岁，肌肉注射，一次1支（20万单位）， 2~4周后重复使用。 孕16周、28周各一次 妊娠期 预防量 治疗量 每季度一次 每月一次 每月一次 每月一次 每月一次 用法用量 2次一疗程 儿童佝偻病、反复呼吸道感染 6次一疗程 6次一疗程 6次一疗程 6次一疗程 骨关节炎、肩周炎、滑膜炎等 骨质疏松、糖尿病 风湿、类风湿关节炎 骨折 症状或体征 补充维生素D注意事项 1、不要滥服钙剂，从饮食当中吸收钙质就可以！ 2、肾功能衰竭、严重肾功能不全的患者不建议使用！ 让生命充满阳光 请补充维生素D2 江西赣南海欣药业股份有限公司 感谢各位的聆听！ 补钙不如补D，即强健骨骼，又预防大病！ 骨质疏松的发病率非常高，中国已经进入老年社会，老年人占人口比例达到13%。中国目前患骨质疏松症的老年人达到了1.78亿，成都地区属于骨质疏松的高发地区。 骨质疏松的很大的一个特点是隐蔽性强，在你不知道的情况下你可能就已经患上了，等身体出现“信号”，那么已经就是中、重度骨质疏松了。甚至你可能平时不觉得有骨质疏松，但是不小心“磕碰”一下就骨折，而且是粉碎性骨折，所有医学界都叫骨质疏松症伟“无声杀手”，每年因为骨质疏松导致的骨折死亡的