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肠胃保养 窦海霞 国家高级公共营养师 2012.3.21 脾胃不和 1、概念 2、病因 3、临床表现 4、症状 5、类型诊断 1、概念 　脾胃不和证名。以不思食，食而不易消化为主症。《明医指掌》：“脾不和，则食不化;胃不和，则不思食。脾胃不和则不思而且不化。或吐，或泻，或胀满，或吞酸，或嗳气（打嗝），或恶心，用治中汤。脾不和，不喜食而食不消者，枳缩二陈汤、枳术丸;胃不和者，平胃散。” 2、病因 脾胃共同主持对饮食物的消化、吸收，但性能上各有特点。胃主受纳，脾主运化;胃气主降，使饮食物及其糟粕得以下行，脾气主升，则饮食物之精华得以营养全身;胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿。这种纳与化、升与降、润与燥，相辅相成对立统一。脾胃不和，即是这种对立统一的失调。临床凡能引起脾胃功能失调的原因，如饮食不节 洁 、思虑太过、劳累过度、误吐误下等均可导致脾胃不和证。 3、临床表现 脾胃功能失调，临床以食欲减退，食后腹胀为主要表现的证。 常见于胃脘痛、腹胀、呕吐、 嗳气、泄泻、便秘 以及西医的慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、慢性肝炎等疾病。 4、症状 1、食欲减退、烦躁哭闹，易感冒发烧。 2、脾系症状，有口气、腹胀、大便或干或稀。 3、面色萎黄发花、眼白有蓝斑。 4、夜眠欠安、脑袋出汗，爱趴着睡、睡时眼睛漏缝。 5、舌质偏红、舌苔白厚或厚腻，还可长时间地表现为地图舌。 6、皮肤粗糙、干燥、黯淡、皱纹、色素沉积甚至出现斑、丘疹 5、类型诊断 （1） 肝胃不和 症状：胃胀痛、嗳气频繁，反酸；舌象：舌质红、舌苔白 治法：疏肝和胃、理气止痛 （2） 脾胃湿热 症状：胃痛、口干苦、食欲差、便溏（稀便）；舌象：舌红、苔黄腻 治法：清热化湿，和中醒脾 （3）脾胃虚弱 症状：胃胀、餐后明显，或隐隐作痛，食欲差，便溏，疲倦乏力； 舌象：舌质淡或有齿印，舌苔白 治法：健脾益气，行气止痛 （4）胃阴不足 症状：胃脘隐痛，或脘痞不舒，饥不欲食，口燥咽干，或胃脘嘈杂，或干呕呃逆，大便秘结，小便短少；舌象：舌质红，干燥，舌苔少或没有。 治法：养阴益胃、和中止痛。 5、类型诊断 热证：舌头偏红（精油：佛手+薰衣草+基础油） 寒湿：舌苔白厚（精油：姜+柠檬+基础油） 湿热：舌苔偏黄（精油：佛手+柠檬+基础油） 脾虚：舌苔厚，发白无血色，有齿印，水滑苔，轻度水肿 （精油：佛手+姜+基础油） 肝气郁结：舌红苔黄,口苦（精油：佛手+基础油） 6、顾客建议 饮食营养均衡，定时定量进餐，食物品种丰富多样 保持愉悦的心情 适量的运动 充足的睡眠 7、食疗推荐 山药薏苡仁粥 莲子芡实粥 莲子猪肚汤 山楂麦芽粥 薏米小豆粥 八宝粥 参枣粥 茯苓糕 8、胃肠保养的作用 促进脾胃运化，改善腹胀，打嗝等症状 增加食欲，增强体质 促进胃肠蠕动，改善便秘问题 9、艾灸及中药包作用 艾灸作用： 通经活络、行气活血、去湿逐寒、调节阴阳、回阳救逆、防病保健 背部敷中药包功效（被动运动）： 疏通经络，调理脾胃，活血化瘀，使气血运行通畅，加速新陈代谢，祛湿排毒减脂，消肿止痛，肩颈舒缓，消疲减压，放松身心，除烦安眠 10、胃肠保养注意事项 孕妇不能做胃肠保养（女性经期可以做，有疏通作用） 艾灸时艾条灰不能掉落身上（点艾条时加点酒精容易点着） 艾灸时距离皮肤1~2公分，食指中指贴在皮肤上感觉温度，热了就移开 一般灸到皮肤发红发热时即可，一般灸20分钟左右 灸完及时把艾条熄灭 11、按摩及艾灸主要穴位 肚脐（神阙）上：上腕，中脘，建里， 下脘，水分 肚脐（神阙）下：气海，关元 肚脐（神阙）两边：天枢，大横 11、按摩及艾灸主要穴位 嗳气（ǎi qì ）中医名词。俗称“打饱嗝”、“饱嗝”，是各种消化道疾病常见的症状之一。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良，多伴有嗳气症状。嗳气，在中医讲，属于“气机上逆”。嗳气是胃中气体上出咽喉所发出的声响，其声长而缓，古代称为噫气。亦属胃气失和而上逆的一种表现。 上脘：在上腹部，前正中线上，脐中上5寸 中脘：在上腹部，前正中线上，脐中上4寸 建里：在上腹部，前正中线上，脐中上3寸 下脘：在上腹部，前正中线上，脐中上2寸 水分：在上腹部，前正中线上，脐中上1寸 神阙：在腹中部，脐中央 天枢：腹中部，平脐中，距脐中2寸 大横：腹中部，平脐中，距脐中4寸 气海：在下腹部，前正中线上，脐中下1.5寸 关元：在下腹部，前正中线上，脐中下3寸 攒竹：在面部，眉头陷中，眶上切迹处 合谷：在手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中心处，或者 以一手的拇指关节横纹放在另一手拇指、食指间的皮肤边缘上，拇指尖下即是 足三里：外膝眼下3寸 内关：在前臂掌侧，腕横纹上2寸 承浆：下唇沟的正中凹陷处 廉泉：在颈部，前正中线上，结喉上方，舌骨上缘凹陷处 天突：