- 1、本文档共17页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
腹部影像学检查技术(Examination Techniques) 检查技术 常规X线 conventional radiology 血管造影 angiography 胰胆管造影 pancreatic-cholangiography B型超声 B-mode ultrasound 电子计算机体层 computed tomography(CT) 磁共振成像 magnetic resonance imaging(MRI) (一)X线检查(1) 1、平片:平片诊断价值有限,已逐渐淘汰 2、造影检查: (介入讲解) (1)肝血管造影:包括肝动脉造影和门静脉造影。 ① 肝动脉造影:将导管插入腹腔动脉或肝动脉注射对比剂后行DSA连续采集影像,获得肝动脉期、实质期、静脉期。 ②门脉造影:把导管插至脾动脉或肠系膜上动脉后注入对比剂,经门静脉回流至肝脏显影为门静脉造影。 (一)X线检查(3) 3、胆系造影检查: (介入讲解) 口服法 静脉造影法 胆囊直接穿刺 经皮经肝胆管造影(PTC) 逆行胰胆管造影(ERCP) T形管造影 (二)超声检查 是最常用、最基本的检查方法。 检查前的准备与检查时的体位 1.检查前一天少吃油腻食物,并需空腹8小时。 2.常于上午禁早餐检查。 目的(1)保证胆囊、胆管内充盈胆汁; (2)减少胃肠内容物和气体干扰。 3.体位:取仰卧位,作深吸气动作。 为扩大观察范围,常需适当变动体位。 (三)CT检查(1) 1、平扫: 准备:扫描前常规口服1%-2%泛影葡胺/水500-800ml 范围:膈顶至胰腺钩突。 肝:扫描层厚/层距=10mm;对小病灶可用2?5mm 多层螺旋CT:层厚5-10mm,1-2mm薄层重建 冠状位、矢状位MPR重组。 胆囊:3-5mm ,胆管扩张1-2mm重建。 胰腺:5mm。 (三)、CT检查(2) 2、增强扫描: 目的:增加正常组织与病灶间的密度差; 显示等密度或可疑病灶; 帮助鉴别病灶性质; 了解病变血供; 了解病变周围关系。 3、CT检查(3) 2、增强扫描: 方法:静脉快速注射离子型或非离子型造影剂 速度3-4ml/s 肝脏多期增强扫描: 肝动脉期(20-25秒)---后处理后可得CTA 门静脉期(50-60秒) 肝实质期(平衡期)(110-120秒) 延迟期(5-7分钟) 胰腺双期扫描:非常有利于病变的早期发现。 更好地显示胰腺病变及其与血管的关系。 MRI检查 ① 使用体部表面线圈;扫描层厚8mm,间隔0.8mm。 对较小的病灶可采用3mm薄层扫描。 ② MR平扫:使用自旋回波(SE)或快速自旋回波(TSE) 一般先作横断面T1WI及 T2WI 必要时辅以脂肪抑制序列,以进一步鉴别病灶内是否存在脂肪组织。 必要时加作冠状面和矢状面成像。 MRI缺点:MRI 扫描时间长,呼吸伪影明显,空间分辨力差,淋巴结显示不如CT. ③ MR增强:发现病变难以鉴别诊断时可进行对比增强 造影剂: 钆-二乙三铵五醋酸Gd-DTPA:可进行多期扫描 或血管增强追踪扫描—MRA/MRV. 超顺磁性氧化铁粒子(SPIO)增加肿瘤的检出率(T2WI上肝实质信号减低) 肝细胞特异性对比(Mn-DPDP)区分肝细胞性与非肝细胞性肿瘤 (四)、MRI检查(3) (4)动态增强MR血管造影(MRA):经外周静脉快速注 射Gd-DTPA(0.1mmol/kg)后采用快速三维梯度 回波序列(3D FISP)扫描,可获得清晰的肝
您可能关注的文档
- 肾脏病诊断思路1幻灯片.ppt
- 肾脏病诊断思路幻灯片.ppt
- 肾衰改淡浅幻灯片.ppt
- 肿瘤内科发展史和现状课件.ppt
- 肿瘤标志物检查及临床应用进展课件.ppt
- 肿瘤标志物的临床意义2课件.ppt
- 肿瘤标志物的临床解析97课件.ppt
- 肿瘤标志物的临床解析76课件.ppt
- 肿瘤标志物的临床解析9课件.ppt
- 肿瘤标志物的临床解析55课件.ppt
- [包头]2023年内蒙古包头市固阳县事业单位招聘77人预笔试历年参考题库解题思路附带答案详解.docx
- [亳州]2024年安徽亳州市招聘政府专职消防员79人笔试历年参考题库解题思路附带答案详解.docx
- [北京]2024年北京市大兴区教育委员会所属事业单位面向应届生招聘教师90人笔试历年参考题库解题思路.docx
- [北京]2023年首都医科大学附属北京世纪坛医院社会人员招聘笔试历年参考题库解题思路附带答案详解.docx
- [保山]2024年云南保山腾冲市妇幼保健院招聘编制外合同制人员5人笔试历年参考题库解题思路附带答案详.docx
- [北京]2024年北京印刷学院专任教师招聘36人笔试历年参考题库解题思路附带答案详解.docx
- 高中课外辅导对学生学习的影响探究教学研究课题报告.docx
- 高中历史情感教学对学生探究能力的影响教学研究课题报告.docx
- 初中政治与社会责任教育研究教学研究课题报告.docx
- 初中历史情境教学中的案例分析与反思教学研究课题报告.docx
文档评论(0)