解剖学12讲脑干幻灯片.pptVIP

脑 干 brain stem 脑干的位置 脑干的外形 脑干的内部结构 延髓 锥体 锥体交叉 橄榄 薄束结节: 楔束结节: 脑干的内部结构 灰质、白质、网状结构。 脑干的灰质由于延髓中央管在背侧敞开成为第四脑室底，使灰质由腹背方向排列改变成内外方向排列； 神经纤维的左右交叉并互相穿插，又使灰质柱断裂变成了一些核团。 脑干的灰质（神经核） 分为三类 　脑神经核：直接与第Ⅲ－Ⅻ对脑神经相连 　中继核：上下行纤维束中继换元 　网状核：脑干网状结构内的核团 脑神经核的排列关系 一般躯体运动核团 特殊内脏运动核团 一般内脏运动核团 一般内脏感觉核团 特殊内脏感觉核团 一般躯体感觉核团 特殊躯体感觉核团 一般 躯 体 运 动 柱 支配自肌节衍化的骨骼肌，即舌肌和眼球外肌。 特殊内脏 运 动 柱 支配咀嚼肌、表情肌和咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌（由腮弓衍化而来）的核团，腮弓与内脏的呼吸功能有关 一般内脏运动柱 动眼神经副核Ⅲ （瞳孔括约肌、睫状肌） 上泌涎核Ⅶ （泪腺、下颌下腺、舌下腺） 下泌涎核Ⅸ（腮腺） 迷走神经背核Ⅹ （胸、腹腔大部分脏器） 内脏感觉柱 孤束核Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 一般内脏的感觉 特殊内脏的感觉（味觉） 特殊躯 体 感 觉 柱 接受内耳听觉和平衡觉纤维的核团 前庭神经核Ⅷ 蜗神经核Ⅷ 神经核的体表投影 非脑神经核 薄束核 楔束核 红核 黑质 脑 干 的 白 质 上行（感觉）传导束 ： 四个丘系 下行（运动）传导束 ： 一个锥体束 ↑上行传导束 四个丘系 1、内侧丘系 2、脊丘系 3、三叉丘系 4、外侧丘系 内侧丘系↑ 传导对侧躯干四肢本体感觉和精细触觉 脊丘系↑ 传导对侧躯干及四肢的温、痛、粗触觉。 三叉丘系 传导对侧头面部的浅感觉 下行传导束 锥体束（控制骨骼肌随意运动） 皮质脊髓束 皮质脑干束（皮质核束）：在脑 干下行，纤维终止于双侧管理骨骼肌运动的脑神经核（舌下神经核、面神经核下半除外） 神经核的体表投影 脑干的网状结构 概念：在脑干中除了脑神经核、非脑神经核和长的上下行纤维束外，还有分布广泛，胞体和纤维交错排列构成的网状区域，成为网状结构。主要为涉及觉醒和睡眠、运动控制和内脏活动调节（例如呼吸心跳中枢） 脊髓丘脑束 脊髓丘系 脊神经节 后根 躯干四肢 皮 肤 脊丘系↑ 三叉丘系↑ 三叉神经 三叉神经感觉核 三叉丘系 三叉丘系交叉 斜方体 外侧丘系 蜗神经核 外侧丘系 由于听觉经双侧外侧丘系传导，外侧丘系损伤不影响听觉（或影响轻微）。 ↑上行传导束 四个丘系 1、内侧丘系：传导对侧躯干四肢本体感觉和精 细触觉。纤维左右交叉--- 内侧丘系交叉 2、脊丘系： 传导对侧躯干四肢痛.温.粗触觉. 3、三叉丘系：传导对侧头面部的浅感觉。纤维左 右交叉---三叉丘系交叉 4、外侧丘系：传导双耳听觉信息。纤维交叉--- 斜方体 皮质核束 皮质脊髓束 动眼神经核 滑车神经核 三叉运动神经核 展神经核 面神经核 舌下神经核 疑核 副神经核 Corticonuclear tract Nucleus of oculomotor n. Nucleus of trochlear n. Motor nucleus of trigeminal n. Nucleus of abducent n. Sup. part of nucleus of facial n. Inf. part of nucleus of facial n. Nucleus of ambiguus Nucleus of accessory n. Nucleus of hypoglossal n. * * 脑 干 郑州大学人体解剖学教研室李鸣 Brain stem 脑桥 中脑 延髓 脑干外形 腹侧面 脑桥 基底部 小脑中脚: 延髓脑桥沟 脑桥小脑三角: 中脑 大脑脚 脚间窝 背侧面 延髓 脑桥 中脑 上丘 下丘 菱形窝 脑干内部结构 界沟 动眼神经核 滑车神经核 舌下神经核 共4对核团 展神经核 动眼神经核 滑车神经核 展神经核 舌下神经核 三叉神经运动核 面神经核 疑核 副神经核 共4对核团 三叉神经运动核 面神经核 疑核 副神经核 共4对核团 共1对核团 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 三叉神经中脑核 一般躯 体 感 觉 柱 共1对核团 三叉神经感觉核Ⅴ 共2个核团 蜗神经核 前庭神经核 动眼神经核 滑