足阳明胃经幻灯片.pptVIP

三、足阳明胃经 (一)经脉循行 【原文】 《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉，起于鼻，交頞中 ①，旁纳太阳之脉④，下循鼻外，人上齿中，还出夹口，环唇，下交承浆③，却循颐④后下廉，出大迎⑤，循颊车⑥，上耳前，过客主人⑦，循发际，至额颅。 其支者：从大迎前，下人迎⑧，循喉咙，人缺盆，下膈，属胃，络脾。 其直者：从缺盆下乳内廉，下夹脐，人气街⑨中。 其支者：起于胃口⑩，下循腹里，下至气街中而合。以下髀关⑩，抵伏兔⑩，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗，人中指内间⑩。 其支者：下膝三寸而别，下人中指外间。 其支者：别跗上，人大指间，出其端。 注释：①頞：音遏。鼻茎，指鼻根。②太阳之脉：指足太阳膀胱经。③承浆：穴在颏唇沟中央。④颐：音夷。口角后，下颌部。⑤大迎：穴在下颌角前1.3寸骨陷中。⑥颊车：穴在下颌角前，咬肌中。⑦客主人：即上关穴，当耳前颧弓上缘。⑧人迎：穴在结喉两侧，颈动脉搏动处。⑨气街：此处指气冲部，当股动脉搏动处。⑩胃口：指胃之下口，即幽门部。⑩髀关：股外为髀。穴在髂前上棘直下，缝匠肌外侧，约平会阴。⑩伏兔：大腿前正中部，股四头肌隆起状如伏兔。⑩中指内间：“指”通“趾”。内间指它的内侧趾缝，实则止于第2趾外侧端。 (二)主治概要 本经腧穴主治胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病证。 (三)本经腧穴 (45穴) 1．承泣(Chengqi，ST 1) 【定位】 目正视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间(图3-1 5)。 【主治】 ①眼睑瞤动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾；②口眼歪斜，面肌痉挛。 【操作】 以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压，以防出血。 2．四白(Sibai，ST 2) 【定位】 目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 【主治】 ①目赤痛痒、眼睑瞤动、目翳等目疾；②口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛等面部病证；③头痛，眩晕。 【操作】 直刺或微向上斜刺0.3~0.5寸，不可深刺，以免伤及眼球，不可过度提插捻转。 3．巨髎(Juliao，ST 3) 【定位】 目正视，瞳孔直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外侧。 【主治】 口角歪斜、鼻衄、齿痛、唇颊肿等局部五官病证。 【操作】 斜刺或平刺0.3~0.5寸。 4．地仓【Dicang，ST 4) 【定位】 口角旁约0. 4寸，上直对瞳孔 【主治】 口角歪斜、流涎、三叉神经痛等局部病证。 【操作】 斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车穴透刺。 5．大迎(Daying，ST 5) 【定位】 在下颌角前下方约1．3寸，咬肌附着部前缘。当闭口鼓气时，下颌角前下方出现一沟形的凹陷中取穴。 【主治】 口角歪斜、颊肿、齿痛等局部病证。 【操作】 避开动脉，斜刺或平刺0.3～0.5寸。 6．颊车(Jiache，ST 6) 【定位】 在下颌角前上方约l横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。 【主治】 齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。 【操作】 直刺0.3～0.5寸，或平刺0.5~1寸。可向地仓穴透刺。 7．下关(Xiaguan，ST 7) 【定位】 在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。 【主治】 ①牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证；②耳聋、耳鸣、聍耳等耳疾。 【操作】 直刺0.5～1寸。留针时不可做张口动作，以免折针。 8．头维(Touwei，ST 8) 【定位】 当额角发际上o．5寸，头正中线旁，距神庭4．5寸。 【主治】 头痛、目眩、目痛等头目病证。 【操作】 平刺0.5-1寸。 9．人迎(Renying，ST 9) 【定位】 喉结旁1. 5寸，在胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉之后。 【主治】 ①瘿气，瘰疬；②咽喉肿痛；③高血压；④气喘。 【操作】 避开颈总动脉，直刺0.3～0.8寸。 10．水突【Shuitu，ST 10) 【定位】 在颈部，当人迎穴与气舍穴连线的中点，胸锁乳突肌的前缘。 【主治】 ①咽喉肿痛等局部病证；②咳嗽，气喘。 【操作】 直刺0.3～0.8寸。 11．气舍(Qishe，ST 11) 【定位】 人迎穴直下，在锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。 【主治】 ①咽喉肿痛；②瘿瘤，瘰疬；③气喘，呃逆；④颈项强。 【操作】 直刺0.3~0.5寸。本经气舍至乳根诸穴深部有大动脉及肺、肝等重要脏器，不可深刺。 12．缺盆(Quepen，ST 12) 【定位】 在锁骨上窝中央，前正中线旁开4寸。 【主治】 ①咳嗽、气喘、咽喉肿痛、缺盆