艾滋病护理详解.ppt

含义 对象：广大医务卫生保健人员、实验室人员、 管理人员、公安司法干警等 场合：在从事HIV/AIDS诊断、治疗、护理、预防、检验、管理过程中，暴露于含有HIV血液和实验室培养物 途径：经针刺和其他锐利器具割伤后、创伤、咬伤 结果：可能有感染HIV的危险性 普遍性防护原则 是指医务人员将所有病人的血液、其他体液以及被血液、其他体液污染的物品，均视为具有传染性的病原物质，医务人员在接触这些物质时，必须采取的防护措施。 普遍性防护原则主要内容 安全处置锐利器具 ?对所有器具严格消毒 ?认真洗手 使用防护设施避免直接接触 体液 ?安全处置废弃物 职业暴露的处理 局部紧急处理 局部压，挤，冲，洗 局部消毒：70%酒精，0.2%次氯酸钠，0.5%碘伏，0.2-0.5%过氧乙酸 眼睛，粘膜：冲洗 紧急报告 向所在单位有关领导报告 向当地疾控中心（防疫部门）报告 及早报告，作好处理，做好必威体育官网网址工作 * 思 考 题 1.艾滋病的传染源和传播方式有哪些？ 2.艾滋病的临床分期和常见表现？ 3.艾滋病的预防要点。 * 谢　谢 * （一）急性期（原发性HIV感染） 通常发生在初次感染HIV2～4周 症状：通常出现在血清阳转之前（窗口期），发热最常见，全身不适，淋巴结肿大、皮疹、关节和肌肉痛，腹泻、头痛、恶心呕吐。 * （二）无 症 状 期 持续2～10年，平均 5 年 无自觉症状，仅血清抗HIV抗体阳性。 （持续时间长短与病毒感染的数量、病毒的型别、感染途径、机体免疫的个体差异性以及营养、卫生条件、生活习惯等因素有关。） * （三）艾滋病期 （1）HIV相关症状 原因不明、持续1个月以上的发热 部分病人出现神经精神系统症状 部分病人出现持续性全身淋巴结肿大 （三）艾滋病期 （2）各种机会性感染及肿瘤 机会性感染：以肺孢子菌肺炎、白色念珠菌、疱疹和巨细胞病毒引起口腔和食管炎症或溃疡最为常见。 肿瘤：以卡波西肉瘤最为常见。 * * * * * 辅 助 检 查 （1）血常规 （2）免疫学检查 （3）抗HIV抗体测定 （4）抗原检查 （5）病毒分离 诊 断 急性期根据艾滋病感染的高危因素及血清病样表现诊断 慢性期则结合高危人群、严重机会性感染或恶性肿瘤的表现 CD4/CD8检查诊断 * 治 疗 抗逆转录病毒治疗 免疫重建 机会性感染和肿瘤的治疗 支持和对症治疗 预防性治疗 * 护 理 （一）主要护理诊断 1.有感染的危险:与免疫功能受损有关。 2.营养失调：低于机体需要量　与摄入减少、腹泻以及艾滋病期并发各种机会性感染和肿瘤有关。 3.恐惧:与艾滋病预后差、疾病折磨、担心受到歧视有关。 （二）护理措施 1.血液、体液隔离。 2.休息与饮食 3.病情观察 4.对症护理 5.药物治疗的护理 6.心理护理 预 后 部分HIV感染者无症状感染期可长达10年以上。 一旦进展为艾滋病，病死率极高。 一般病程1年的病死率约为50%，3年为80%， 5年几乎达100%，主要死因为机会性感染。 健 康 指 导 1．疾病知识宣教 2．疾病预防指导 疾病预防指导 （一）管理传染源 （二）切断传播途径 1.避免性接触感染艾滋病 2.加强血制品管理，提倡使用一次性静脉器具。 疾病预防指导 3.严格消毒医疗器械，及时干预职业暴露。 4.切断母婴传播 5.注意个人卫生 （三）保护易感人群 HIV疫苗 日常生活和工作接触不会感染艾滋病 共同工作、劳动 共用办公用品、学习用具、农具等 蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏 一般生活接触 共同进餐、拥抱、握手、礼节性接吻，游泳；共用马桶、浴盆、衣服、被褥、钞票等 艾滋病的预防 * 如何避免血液途径感染艾滋病病毒 1、绝对不可尝试吸毒；已有毒瘾的人必须立即戒毒；暂时戒不掉的也不要公用注射器吸毒。 2、避免不必要的输血，如果确实需要输血，必须使用安全血源，提倡自体输血。 3、正规的医院进行拔牙，口腔治疗、注射、针刺治疗。 * 如何避免血液途径感染艾滋病病毒 4、不到消毒不严格的理发店、美容院理发、美容和纹身。 5、刮脸刀和牙刷不要互相借用。 6、救护流血伤员时，要做好防护措施。 如何避免性途径感染艾滋病病毒 避免使用毒品和酒精后发生性行为 减少性伴侣 全程，每次，正确使用安全套 避免婚前性行为 * 如何避免母婴途径感染艾滋病病毒 婚前体检 避免怀孕 剖宫产 人工喂养 1 2 3 4 小组讨论 作为大学生 如何预防艾滋病病毒感染? （1）不发生婚前性行为；?? （2）不以任何方式吸毒； （3）不轻易接受输血和血制