第四讲-让呼吸畅通无阻.ppt

大学生健康导论 第四讲 让呼吸畅通无阻 上海交通大学 生命学院 王莲芸教授 第四讲 让呼吸畅通无阻 一、上呼吸道感染 二、鼻窦炎 急性鼻窦炎 慢性鼻窦炎 急、慢性鼻窦炎的预防 三、扁桃体炎 急性扁桃体 慢性扁桃体炎 四、肺炎 肺炎球菌肺炎 呼吸器官 呼吸道 上呼吸道：鼻、咽、喉 下呼吸道：气管、支气管 肺:气体交换的器官 胸膜和纵隔 功能 1.气体交换。 2.与嗅觉和发音功能有关。 呼吸系统概况 调节气道阻力 加温 湿润 过滤 清洁 心肺复苏ABC 心脏骤停： 是指心脏泵血功能突然停止。 A（Airway） 畅通气道 B（Breathing） 人工呼吸 C（Circulation） 人工循环 Ａ：打开呼吸道 Ｂ：人工呼吸 1.拇指与食指捏住鼻子 2.口对口或口对面罩 3.平稳吹气约2秒钟 4.吹气量以明显看到胸部起伏即可 Ｃ：心外按摩（成人） 将患者平躺硬板上 找到按摩位置：两乳头间胸骨上（胸骨下半段） 双手掌根重叠置於胸骨上，以掌根施力 手肘打直，以身体重量垂直下压2.4-5cm 维持平稳力气与速率（每分钟100次） 放松时不可用力，掌根不可离开胸骨 注意：复苏姿势 双人复苏时，每按压胸部5次，吹气1次 单人复苏时，每按压胸部15次，吹气2次 心肺复苏成功 恢复自主呼吸、颈动脉搏动、出现瞳孔缩小、肤色好转 一、上呼吸道感染 当心感冒会抄“小道” 气温忽上忽下，眼下感冒患者明显增多。一般来说，感冒是气候变化、身体受凉、过度劳累或呼吸道感染流感病毒等因素所致。专家研究发现，有些感冒还会抄“小道”偷袭人体。 乘虚而入??有些感冒是由于饮食不当而引起的。如过多地食用肉类、乳制品等，会降低人体的抗病毒能力；过多地食用高盐食物，会导致唾液分泌减少，易引起上呼吸道感染，导致感冒；食用过多的高糖食物，会消耗体内水分和营养物质，引起口干舌燥、机体免疫力降低，诱发感冒。因此，平衡膳食，提高机体免疫力是抗感冒之本。 随愁而入??经常忧虑会降低人体免疫力，造成呼吸道防御功能减退，给流感病毒以“可乘之机”。所以，心胸豁达、情绪乐观是预防感冒的有效办法。　 当心感冒会抄“小道” 顺手而入??感冒患者打喷嚏喷出来的飞沫中，可能带有流感病毒，病毒会通过患者的手转移到其所接触的地方。健康人接触这些物品后，再摸自己的眼睛、鼻子，就容易感染。所以，常洗手可以预防感冒。 因懒而入??临床观察发现，活动较少的人，患感冒的机会比经常运动的人要高2到3倍。 因药而入??抗结核药、驱虫药、抗癌药及解热镇痛药等，对机体免疫系统有不同程度的抑制作用，经常服用这类药物可能会降低人体的抗病能力，易诱发感冒。 流行性感冒(流感） Influenza 病原：流感病毒（RNA） 流行病学： ①传染原：流感患者，病后1-7d ②传播途径：飞沫 ③人群易感性 ④ 流行特征 上呼吸道感染 Common cold （普通感冒、伤风） 病原：70%-80%病毒，呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等；20%-30%细菌，溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌。 达菲（磷酸奥司他韦） 目前我们常用的抗病毒药有两大类: 一个是金刚烷胺类药物， 一个是神经氨酸酶抑制剂类药物。 据现在研究的情况，甲型H1N1流感病毒对金刚烷胺类药物不敏感，而对神经氨酸酶抑制剂类药物还是敏感的。 “达菲”的药理作用主要是抑制病毒的复制，病毒在体内不复制了，那么它就逐渐会被消灭，同时，由病毒产生的毒素对身体的损害程度也会慢慢减轻，进而临床症状减少或消失。 麻疹强化免疫 2010.9月我国将全方位启动麻疹疫苗强化免疫大行动 。 一方面是为既往未接种过疫苗的儿童、或因个体差异等其他原因免疫不成功的儿童提供一次补种的机会，从而使儿童产生有效的免疫力； 另一方面在短时间内对特定人群开展麻疹疫苗强化免疫可迅速提高人群免疫力,形成免疫屏障,有效阻断麻疹病毒传播。 鼻腔的自我保健 洗鼻腔，不用手挖鼻孔，以免引起鼻出血 加强鼻部的抗寒锻炼（按摩、冷水浴面），避免和减少有害刺激气体吸入，及时防治急性鼻炎。 二、鼻窦炎 鼻窦炎 鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。其发病率占鼻科总发病率1/4~1/5。 1.解剖特点与鼻窦炎发生关系 上颌窦: 发育早，窦腔大，底低，自然开口高，处于额筛引流通道下方，发病率最高。 筛窦：发育早，吸入气流的首先冲击部（前筛），发病率次于上额窦。 额窦：位于筛窦之上，感染来源于额隐窝，发病率位于第三。 蝶窦：位置最深，常规检查不易，发病率最低。 急性上颌窦炎 前额及颞部头痛，晨起轻，午后重。可