药理学(个人总结的关于药理学的重点知识内容).doc

药物常见的不良反应？ 副反应，毒性反应，后遗效应，停药反应，过敏反应，特异质反应，继发性反应 受体激动药和受体拮抗药的特点？ 激动药 拮抗药 与受体亲和力： 内在活性： 0 α ≤ 1 α= 0 作用结果： 激动受体产生作用 拮抗激动药效应 激动药：完全激动药（ α=1 ）； 部分激动药（ α1 ） 拮抗药（ α=0 ）：竞争性拮抗药；非竞争性拮抗药 量反应和质反应的区别？ 量反应： A定义： 效应的强弱呈连续增减的变化，用具体数量或最大反应的百分率表示 B曲线： 剂量，直方双曲线，对数剂量，对称S 形 C指标： 效能、效价强度 质反应： A定义：药理效应不随剂量的增减呈连续性量的变化，表现为 反应性质 的变化 B曲线：对数剂量，常态分布，累加剂量，典型S 形 C指标：ED 50 、 LD 50 受体调节？ 受体调节效果：向上调节；向下调节 被调节受体种类：同种调节；异种调节 评价药物安全性指标？ 治疗指数（ therapeutic index ， TI ）：LD 50 ／ ED 50 安全系数（ safety index ）：LD 1 1 ／ ED 99 安全范围 (margin of safety)：LD 5 5 - - ED 95 之间距离 某病人病情危急，须立即达到稳定浓度以控制病情，应如何给药？ A口服间歇给药，采用每隔一个半衰期给药一次时采用首剂加倍，然后给与维持量 B静脉滴注时可采用第一个半衰期滴注剂量的1.44倍静脉注射给药 药理学研究内容？ 药物：影响机体生理、生化和病理过程，用以预防、诊断、治疗 疾病和计划生育的化学物质。 新药临床试验？ 新药临床试验临床前药理试验Ⅰ 、 Ⅱ 、 Ⅲ 、 Ⅳ Ⅰ少数健康人 Ⅱ少数病人 Ⅲ多数病人 Ⅳ 药物体内过程？ 吸收 (Absorption)，分布 (Distribution)，代谢 (Metabolism)，排泄(Excretion) 传出神经的分类？ 传出神经系统按递质分类： 胆碱能神经（ cholinergic nerve) 去甲肾上腺素能神经 (noradrenergic nerve) 多巴胺能神经 非肾上腺素能非胆碱能神经（ NANC ） 传出神经递质作用消除的主要方式？ A：Ach主要被乙酰胆碱酯酶水解 B：NA75%到90%被突触前膜再摄取（大部分在囊泡中储存） 被神经细胞以外的组织细胞摄取 NAO单胺氧化酶代谢失活 传出神经受体分类及特点? 受体的分类：能与 Ach 结合的受体称 胆碱受体（ cholinoceptor ） 能与 NA 或 AD 结合的受体称 肾上腺素受体（ adrenoceptor） 胆碱受体：M受体：副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞 N受体：N1神经节、肾上腺髓质 N2骨骼肌 肾上腺素受体：α 受体：α1皮肤、粘膜和某些内脏血管；瞳孔开大肌 α2突触前膜( ( 负反馈) ) β 受体：β1心脏；β2血管、支气管；β3脂肪组织 毛果芸香碱的药理作用及临床应用？ 眼：缩瞳；降低眼内压；调节痉挛（近物清楚,远物模糊） 腺体：分泌增多 青光眼 闭角型（充血性青光眼） 效果好 开角型（单纯性青光眼） .虹膜炎 M受体过度兴奋症状 简述阿托品的药理作用及临床应用？ 腺体 眼 平滑肌 心脏 血管血压 CNS 药理作用 抑制腺体 扩瞳眼压 抑制内脏 加快心率房 大剂量扩 兴奋 分泌 调解麻痹 平滑肌 室传到加快 张血管 临床应用 全麻前给 虹膜睫状 解除平滑 缓慢型心律 抗休克 有机磷中 药严重的 体炎检查 肌痉挛， 失常 毒解救 盗汗流涎 眼底验光 用于各种 内脏绞痛 东莨菪碱和山莨菪碱的特点？ 山莨菪碱：1. 平滑肌解痉和抑制心血管 ≈ 阿托品； 2. 抑制唾液分泌、扩瞳＜阿托品； 3. 不易入中枢，中枢作用少 4. 主要用于感染性休克，内脏平滑肌绞痛 东莨菪碱：1. 外周作用与阿托品 相似眼和腺体较强，心血管较弱 2. 中枢作用与阿托品 相反镇静，催眠（麻醉前给药优于阿托品） 3. 防晕止吐作用（晕动病、呕吐）