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DNA靶向美雕Ⅱ病历
DNA靶向美雕Ⅱ病历
姓名：??性别：年龄：??婚姻：
民族：?职业：
籍贯：??住址：入院日期：记录日期：
病史叙述者：可靠程度： 主诉：现病史：
既往史：健康，无伤寒、结合、疟疾、痢疾等病史，无结核病接触史，无药物及食物过敏史，无外伤及手术史。
个人史?? 出生并生活在广州市。未到过疟疾、肺吸虫、血吸虫病等流行区。从事职业，无特殊毒物接触史。无烟酒嗜好。否认有性病和冶游史。
婚姻史??? 生育史?? 家族史? ???????????????????
体格检查
体温，脉搏，呼吸，血压
一般情况??
专科检查：
患者自然站立,被测部位充分裸露 上臂 肩峰下 厚肩膀 七颈椎到肩最外侧距离 肘关节上 中点 双下巴 上腹 剑突下 肩颈 脐上5cm 剑突与脐连线中点 颧部脂肪 下腹 脐下5cm 妈妈臀 脐与耻骨联合连线中点 颊脂垫 马鞍 髂前上棘 外胯 髂前上棘上5cm 下颌缘 大腿外侧 大腿根根部 下垂臀 大腿根部下5cm 颏下 大腿内侧 大腿根根部 小腿 膝关节下10cm 大腿根部下5cm 踝关节上10cm 膝踝关节连线中点 副乳 橘皮组织
?实验室及特殊检查???????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??初步诊断：2011-10-26
患者今日10:时行××局部注射溶脂术，术后局部稍有肿胀，无淤青，无皮疹，皮温无变化。
医师签名：
2011-10-27
患者今日术后第一天，局部肿胀未见明显变化，给予射频治疗一次，仪器名称：simer，温度：45度，时间：30分钟。治疗后局部明显红润，皮温41度。
医师签名：
2011-10-28
患者今天术后第二天，局部明显消肿，给予局部淋巴按摩一次，时间：30分钟。治疗后局部无明显变化。
医师签名：
2011-10-29
患者术后第三天，局部脂肪堆积稍有变少，给予局部淋巴按摩一次，时间30分钟。治疗后局部无明显变化。
医师签名：
2011-11-26
患者术后一个月，局部脂肪堆积明显变薄，测量
患者自然站立,被测部位充分裸露 上臂 肩峰下 厚肩膀 七颈椎到肩最外侧距离 肘关节上 中点 双下巴 上腹 剑突下 肩颈 脐上5cm 剑突与脐连线中点 颧部脂肪 下腹 脐下5cm 妈妈臀 脐与耻骨联合连线中点 颊脂垫 马鞍 髂前上棘 外胯 髂前上棘上5cm 下颌缘 大腿外侧 大腿根根部 下垂臀 大腿根部下5cm 颏下 大腿内侧 大腿根根部 小腿 膝关节下10cm 大腿根部下5cm 踝关节上10cm 膝踝关节连线中点 副乳 橘皮组织 医师签名：
2011-121-26
患者术后二个月，局部脂肪堆积明显变薄，测量
患者自然站立,被测部位充分裸露 上臂 肩峰下 厚肩膀 七颈椎到肩最外侧距离 肘关节上 中点 双下巴 上腹 剑突下 肩颈 脐上5cm 剑突与脐连线中点 颧部脂肪 下腹 脐下5cm 妈妈臀 脐与耻骨联合连线中点 颊脂垫 马鞍 髂前上棘 外胯 髂前上棘上5cm 下颌缘 大腿外侧 大腿根根部 下垂臀 大腿根部下5cm 颏下 大腿内侧 大腿根根部 小腿 膝关节下10cm 大腿根部下5cm 踝关节上10cm 膝踝关节连线中点 副乳 橘皮组织 医师签名：
手 术 记 录手术日期:术前诊断: 术后诊断:手术方式:麻醉方式：手术经过手术经过顺利，出血量约ml，术中血压稳定，麻醉效果满意，病人安返。
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