02-女性生殖系统生理课件.pptVIP

女性生殖系统生理 女性生殖系统最显著的生殖特征是： 各个时期既有变异，又能保持各期的恒定性。 女性生殖系统生理 第一节 妇女一生各时期的生理特点 第二节 月经 第三节 卵巢功能及其周期性变化 第四节 子宫内膜的周期性变化 第五节 性周期的调控 第一节 女性一生各时期的  生理特点 女性从新生儿到老年，是一个渐进的生理过程。虽可按年龄划分为各个时期，但并无截然的界限，可因遗传、环境、营养等条件影响而有个体上的差异。 新生儿期、幼儿期、青春期、性成熟期、更年期、老年期 一、新生儿期 出生后4周内称新生儿期。 女性胎儿在母体内受到母体性腺及胎盘所产生的女性激素影响，子宫、卵巢及乳房等均有一定程度的发育，出生后与母体分离，血液中女性激素量迅速下降直至消失。 所以有些新生儿在出生时乳房肿大或分泌少量乳汗，个别新生儿出生数日后可出现少量阴道流血。这些都是生理现象，短期内可自然消失。 二、幼儿期 从出生4周到12岁左右称幼年期。 10岁以前 10岁以后 在10岁以前 儿童身体持续发育，但生殖器仍为幼稚型， 阴道狭长，上皮薄、无皱襞，细胞内缺乏糖原，阴道酸度低，抗感染力弱，容易发生炎症； 子宫小，宫颈较长，约占子宫全长的2/3，子宫肌层亦很薄； 输卵管及卵巢均位于腹腔内，接近骨盆入口。 约10岁起 卵巢中开始有少量卵泡发育，但仍不到成熟阶段。 卵巢形态逐步变为扁卵圆形； 女性特征开始呈现，皮下脂肪在胸、髋、肩部及耻骨前面积储； 子宫、输卵管及卵巢逐渐向肝盆腔人下降； 乳房开始发育。 三、青春期 从月经初潮～生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。 这一时期的生理特点是： 身体及生殖器官发育迅速 第二性征形成 开始出现月经 全身发育 随着青春期的到来，全身成长迅速，逐步向成熟过渡。 生殖器官的发育 下丘脑与垂体促性腺激素分泌量的增加及作用的加强，使卵巢发育与性激素分泌逐渐增加，内、外生殖器亦有明显变化，称第一性征。 外生殖器从幼稚型变为成人型，阴阜隆起，大阴唇变肥厚，小阴唇变大且有色素沉着； 阴道的长度及宽度增加，阴道粘膜变厚，出现皱襞； 子宫增大，尤其子宫体明显增大，使子宫体占子宫全长的2/3； 输卵管变粗，弯曲度减少； 卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡，致使卵巢表面稍呈凹凸不平。 第二性征 除生殖器官以外，女性所特有的征象称第二性征。 此时女孩的音调变高； 乳房丰满而隆起； 出现阴毛及腋毛； 骨盆横径的发育大于前后径； 胸、肩部的皮下脂肪更多，显现女性特有的体态。 月经来潮 是青春期开始的一个重要标志。 由于卵巢功能尚不健全，故初潮后月经周期也多无一定规律，须经逐步调整才能接近正常。 四、性成熟期 卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称性成熟期。 一般自18岁左右开始逐渐成熟，持续约30年。 在性成熟期，生殖器各部和乳房也都有不同程度的周期性改变。 此期妇女生育活动最旺盛，故称生育期。 五、更年期 此期最突出的表现为经量渐少，最后绝经。 一般发生在45～52岁，但这个时期长短不一。 在此时期，由于卵巢功能逐渐衰退，卵泡不能发育成熟及排卵。 六、老年期 此期卵巢功能进一步衰退、老化。卵巢缩小、变硬、表面光滑；阴唇的皮下脂肪减少，阴道粘膜变苍白光滑，阴道逐渐缩小；子宫及宫颈萎缩，这些都是生理上的正常现象。 国际上一般以年龄60岁以后为老年期。 由于衰老，性激素减少，易致代谢紊乱。 第二节 月经 一、月经生理 月经的定义 月经初潮 月经周期 月经持续时间及出血量 月经血的特征 二、经期卫生 月经的定义 月经是指有规律的、周期性的子宫出血，是生殖功能成熟的外在标志之一。 这种出血是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，且子宫内膜有从增生到分泌变化的结果。 月经初潮 月经第一次来潮称月经初潮。 月经初潮年龄多在13～15岁之间，但可能早在11～12岁，晚至17～18岁。 体弱或营养不良者月经初潮可较迟，而体质强壮及营养好者，月经初潮可提早。 月经周期 出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期。 一般为28～30日。 提前或延后5日左右仍属正常范围，周期长短因人而异。 月经持续时间及出血量 正常月经持续时间为2～7日，少数为3～5日。 月经血量＞80ml即为病理状态。 一般月经第2～3日的出血量最多。 月经血的特征 月经血一般呈暗红色，除血液外，尚含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。 月经血的主要特点是不凝固，但在正常情况下偶尔亦有些小凝块。 现在认为月经血在刚离开血循环后是凝固的，但开始剥落的子宫内膜中含有一定量的激活剂，能激活混入月经血中的纤溶酶原为纤溶酶，使已凝固的纤维蛋白裂解为流动的降解产物，以致月经血变成液体状态排出。 经期卫生 避免性生活及