2扩大国家免疫规划疫苗与免疫程序课件.pptVIP

扩大国家免疫规划疫苗与免疫程序 主要内容 疫苗的概念和分类 免疫程序制定依据、内容 扩大国家免疫规划疫苗 免疫程序及疫苗使用指导意见 影响免疫效果的因素 疫苗接种禁忌症 目 标 了解免疫规划、疫苗相关的概念 了解免疫程序制定原则、依据、内容 掌握扩大国家免疫规划疫苗免疫程序 扩大国家免疫规划疫苗使用 基本概念（1）－预防接种 广义概念：利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径对机体进行接种，使机体获得对某种传染病的特异免疫力，以提高个体或群体的免疫水平，预防和控制针对传染病的发生和流行。 使用含有已知抗原成份的疫苗接种于机体，以抵御针对病原微生物的侵袭，起到防病作用，如注射麻疹疫苗、口服脊灰疫苗预防麻疹、脊灰的发病； 使用含有已知抗体成分的免疫球蛋白(或抗血清)注射于机体，使机体被动地获得免疫力，预防传染病的发生，如注射乙肝免疫球蛋白、白喉抗毒素，预防乙肝、白喉的发生。 狭义概念：接种疫苗，使个体或群体获得对某种传染病的免疫力。 基本概念（2）-计划免疫 计划免疫是指根据传染病疫情监测和人群免疫水平分析，按照国家规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的。 实施计划免疫必须具备几个基本要素: 要明确控制乃至消灭针对传染病的目标； 要选择安全、有效的疫苗，并制定科学的免疫规划和免疫策略； 要达到高水平的预防接种率和免疫成功率； 要建立一个有效的组织实施系统及制定科学的技术措施来加以保证； 是要建立有效的接种率和针对传染病监测、评价系统。 基本概念（3）－免疫规划 国家免疫规划是指按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制针对传染病的发生和流行。目前纳入扩大国家免疫规划的疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗。 免疫规划是计划免疫工作的继续与发展。 免疫学基础－基本概念（1） 抗原： 凡能刺激机体免疫系统，使之产生抗体或致敏免疫活性细胞（淋巴细胞），并能与之发生特异性结合的物质统称“抗原”，它是引起机体产生免疫应答的外因，也是决定特异性免疫反应的关键。 凡同时具有上述2种特性的物质称为完全抗原(Complete antigen)，大多数蛋白质都是完全抗原； 只具备反应原性而不具备免疫原性的物质称为半抗原(Hapten antigen)，大多数多糖和所有类脂质均属半抗原。半抗原与载体蛋白结合后即成为完全抗原。 疫苗就是利用病原微生物或其有效成分，经人工减毒、灭活或人工合成的方法制成，是一种重要医用抗原。 免疫学基础－基本概念（2） 抗体 由抗原刺激机体免疫系统后产生，并能与相应抗原发生特异性结合的物质。1964年WHO将具有抗原活性、化学结构造与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白（Immuonglobulin，Ig）； 基本结构 Ig分为5种，即IgG、IgM、IgA、IgE和IgD。 生物制品的概念 生物制品—用微生物(细菌、螺旋体、病毒、立克次体、衣原体)及其代谢产物、人或动物血液等，通过生物或化学方法加工制成，用于预防、治疗、诊断特定传染病及其它疾病的免疫制剂。 种类： 疫苗； 抗毒素或免疫血清； 血液制品； 细胞因子； 诊断制品； 其他制品。 疫苗－基本概念 定义： 传统定义：是用病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、脱毒、灭活等方法制成，用于预防疾病的自动免疫制剂。 延伸定义：针对疾病的病原微生物或其蛋白质（多肽、肽）、多糖或核酸，以单体或通过载体经预防接种进入人体后，能诱导产生特异性体液免疫和细胞免疫，从而使机体获得预防该疾病的免疫力。 概念： 广义：所有的免疫制剂，即包括用于感染性疾病和非感染性疾病的预防性疫苗和治疗性疫苗 狭义：指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。 疫苗分类 按性质分—灭活疫苗、减毒活疫苗、组分疫苗、重组基因工程疫苗等。 按剂型分—液体、冻干疫苗 按成分分—普通、提纯疫苗 按含吸附剂分—吸附、非吸附疫苗 按使用方法分—注射用、划痕用、口服用 疫苗-疫苗种类（1） 减毒活疫苗 概念：在实验室里通过对“野”病毒或细菌减毒而制备，它保留了病毒（或细菌） 复制(或生长)和引起免疫的能力，仍保留一定的剩余毒力、免疫原性和繁殖能力，已丧失其致病力。 1次接