3.女性生殖系统生理课件.pptVIP

* * * * * * * * ③ E、P 的协同和拮抗作用 P在E基础上进一步促进生殖器官和乳房发育为妊娠准备条件。 另一方面E、P在子宫收缩、输卵管蠕动、宫颈粘液等方面的相互拮抗 ④ T 卵巢能分泌少量雄激素——睾酮 睾酮作用 促进阴毛和腋毛的生长 减缓子宫及其内膜的生长及增殖，抑制阴道上皮的增生和角化，促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育 有促进蛋白合成的作用，使基础代谢率增加，并刺激骨髓中红细胞的增生 在性成熟期前，促使长骨骨基质生长和钙的保留，性成熟后可导致骨髓的关闭，使生长停止 四、子宫内膜的周期性变化 1 增殖期（proliferative phase） 周期 5～14天 10天） 增殖早期：周期 5～ 7天 增殖中期：周期 8～10天 增殖晚期：周期11～14天 四、子宫内膜的周期性变化 2 分泌期（secretive phase） 周期15～28天（14天） 分泌早期：周期15～19天 分泌中期：周期20～23天 分泌晚期：周期24～28天 3 月经期（1～4天） 分期 增生期 分泌期 月经期 增生早期 增生中期 增生晚期 分泌早期 分泌中期 分泌晚期 时间 5～7 8～10 11～14 15～19 20～23 24～28 螺旋小A痉挛、组织缺血、坏死、内膜剥脱 内膜腺体 少 多、长、弯曲 更长、更弯曲 更长、更弯曲 糖原溢入腺腔 糖原溢入宫腔 腺上皮 立方形、低柱状 柱状，增生活跃，有分裂相 高柱状、分裂相增多 核下出现含糖原小泡 顶浆分泌 ? 间质 致密，星形细胞 水肿 网状、水肿 水肿 更水肿、疏松 更水肿、疏松，蜕膜样细胞 螺旋小A 直，壁薄 ? 弯曲、管腔增大 增生 增生、弯曲 更长、更弯曲、管腔扩张 内膜厚度 1～2mm ? 2～3mm，波浪形 ? 厚，锯齿状 10mm、海绵状 子宫内膜的周期性变化 未受精 受精 五、生殖器官其他部位 的周期性变化 1 阴道粘膜 2 宫颈粘液 3 输卵管 六、下丘脑-垂体-卵巢轴 的相互关系 调控 女性发育 正常月经 性 功 能 图12下丘脑-垂体-卵巢轴在月经周期中的变化 下丘脑—垂体——卵巢轴的生理 （hypothalamic-pituitary-ovarion axis， HPOA） 大脑皮质——神经介质 ①去甲肾上腺素 ②多巴胺 下丘脑———激素 ①GnRH ②PIH、TRH→甲 垂 体———激素 ①FSH、LH ②PRL→乳房 卵 巢——性激素 ①E ②P ③T→生殖系统 + - + - - - + + 38 FSHRH LHRH 少量FSH、LH 卵泡发育成熟 E↑（增生期） →（+）垂体→FSH、LH↑→排卵、黄体形成→ E+P↑（分泌期） →（-）垂体→LH、FSH↓→黄体萎缩 E+P ↓ （月经期） 月经周期的内分泌调节 LH／FSH峰→↑卵巢壁生成纤溶酶原激活物→激活纤溶酶、结缔组织胶原酶、蛋白溶解酶等→卵泡壁溶解 LH／FSH峰→前列腺素（PG）及组胺↑→卵泡壁血管扩张，通透性增强→破裂 在PG及神经作用下，卵巢皮质及卵泡外膜层平滑肌纤维收缩，卵泡破裂及卵细胞释放 排 卵 机 制 排卵前血LH／FSH峰→排卵 LH／FSH峰产生机制 ①雌二醇高峰对垂体、下丘脑的正反馈调节作用 ②促性腺激素释放激素（Gn－RH）作用 ③孕酮的协同作用 谢 谢 ！ * * * * 雌激素缺乏综合症 1973年，Van Keep，kellerhals设计了一种纲要图来说明雌激素缺乏与绝经起始之间的联系。例如潮红是更年期内雌激素水平下降的早信号，所以与绝经之间的联系是最明显的。其它结果诸如患心血管病的危险，有一个很长的潜伏期，有时通常在最后一次阴道出血后的10-20年才显现出来。 * * * * 女性生殖系统生理 郑大三附院 李 蕾 第一节 妇女一生各时期的生理特点 胎儿期 新生儿期 儿童期 青春期 性成熟期 绝经过渡期 绝经后期 1.胎儿期 性染色体决定胎儿的性别，XX合子发育为女性，XY合子发育为男性。 胎儿期 XX——发育为女性 胚胎8-10周——性腺组织出现卵巢结构 原始生殖细胞分化为初级卵母细胞 性索皮质的扁平细胞围绕卵母细胞构成原始卵泡 卵巢成形后，因无雄激素，无副中肾管抑制因子，中肾管退化，两条副中肾管发育成为女性生殖道 2. 新生儿期（neonatal period） 出生后4周内 常见症状 外阴较丰满 乳房略隆起或少许泌乳 少量阴道流血 原因 受胎盘及母体产生的女性激素影响,属生理变化，短期内自然消退 一、妇女一生各阶段生理特点 3 儿童期（childhood） 出生4周到12岁左右 特点 体