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二级中医医院评审细则解读 2013年版 临床部分 湖南中医药大学第一附属医院 陈新宇 二0一三年三月 资料时间 以2013年参加评审为时间点） 无时间 查阅相关资料 评审前3年 （2010年、2011年、2012年） 上年度（2012年） 近1年（自评审时间向前推1年） 本年度（2013年） 第一部分 中医药服务功能（650分） 第三章 临床科室建设（170分）26.15% 第四章 重点专科建设（100分）15.38% 41.54% 第三章 临床科室建设（170分） 抽取方法：2个科室，每项指标取平均分 国家局印发《科室建设与管理指南》的临床科室 内科系统、其他科室各抽1个 不含：已抽取确定为检查对象的重点专科、“治未病”科 检查病历：由专家从病案信息库中随机抽取，不得由医院提供 第三章 临床科室建设（170分）-1 科室名称命名依据《医疗机构诊疗科目名录》 中医专业命名：内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、肿瘤科、骨伤科、肛肠科、老年病科、针灸科、推拿科、康复科、急诊科、预防保健科 中医脏腑名称命名：心病科、肝病科、脾胃病科、肾病科、脑病科 以疾病、症状名称命名：中风病科、哮喘病科、糖尿病科、血液病科、风湿病科、烧伤科、疮疡科、创伤科、咳嗽科 注意 “中心”、“国医堂”：省级中医药管理部门核准。 科室名称不得含：“中医”、“中西医结合”、“西医”字样，不得使用含有“疑难病”、“专治”、“专家”、“名医”“祖传”或者同类含义文字的名称以及其他宣传或者暗示诊疗效果的名称。 国中医药办医政函[2012]49号 不得挂：“全国示范中医医院”、“放心药房”、“全国中医重点专科（专病）医疗中心”标牌 通过验收的可以挂牌；未进行验收的可以挂建设项目、培育项目 重点专科（专病）、中医药防治传染病临床基地、重点中西医结合医院、民族医院 第三章 临床科室建设（170分）-2 临床科室建设与管理指南 26个 总则：二级以上中医医院按照执行 基本条件 有条件的二级中医医院—病房、设备 人员队伍 科主任— 10年、中级以上职称 护士长—护师以上 服务技术：诊疗能力 中医类别执业医师（26）（第十一条或十二条） 90%（1）：针灸科 80%（1）：推拿科 70%（19）：妇科、儿科 、皮肤科 、耳鼻咽喉科 、肿瘤科 、肛肠科 、脾胃病科 、脑病科 、血液病科 、肾病科 、内分泌病科 、风湿病科 、老年病科 、肝病科 、外科 、感染性疾病科 、重症医学科 、康复科、”治未病”科 60%（5）：骨伤科 、肺病科 、心血管病科 、神志病科 、急诊科 中医特色服务项目（第二十五条、或第二十六条、或第二十七条） 4项：血液病科 5项：急诊科、心血管病科、风湿病科、肝病科 6项：肿瘤科、骨伤科、肾病科 7项：推拿科、脾胃病科、感染性疾病科 8项：皮肤科、肺病科、内分泌病科、脑病科、 老年病科、神志病科 9项：儿科、针灸科 10项：妇科、肛肠科 15项：眼科 17项：耳鼻咽喉科 18项：外科 第三章 临床科室建设（170分）-3 3.2.4上级医师正确指导下级医师进行中医药诊治工作 检查病历5份 上级医师 辨证分析、治疗法则、处方、用药要点讲解记录 纠正下级医师诊疗缺陷 第三章 临床科室建设（170分）-4 3.3.1诊疗方案基本要素 中西医病名：中医病名（西医病名） 诊断：中、西医诊断标准明确 治疗：①理法方药完整；②中医特色疗法、中医综合治疗方法运用、老中医经验；③中医诊疗设备、适宜技术、医院制剂、中成药、现代技术、科研成果 难点分析：难点是指西医目前尚无解决方法、中医有治疗优势和解决可能 疗效评价：主要症状、体征、理化指标改善 体现中医临床思维且规范、可行 第三章 临床科室建设（170分）-5 3.3.2访谈3人 人：科室负责人、主治医师、住院医师 内容： 抽查一个诊疗方案掌握 专科继续教育情况 第三章 临床科室建设（170分）-6 3.3.5围手术期中医诊疗方案 未抽查到手术科室，从医院手术科室中检查1个手术科室围手术期中医诊疗方案及5份手术病历 病名/手术名称 是否采用围手术期中医诊疗方案 第三章 临床科室建设（170分）-7 第三章 临床科室建设（170分）-8 第三章 临床科室建设（170分）-9 第三章 临床科室建设（170分）-10 第三章 临床科室建设（170分）-11 中医诊疗设备种类 诊断类 针疗类 灸疗类 中药外治类 推拿类 牵引类 第三章 临床科室建设（170分）-12 中医医疗技术目录（十类96种） 一、针刺疗法技术（27种） 二、灸类疗法技术（7种） 三、刮痧疗法技术（3种） 四、拔罐疗法技术（7种） 五、中医微创类技术（8种） 六、推拿类疗法技术（9种） 七、敷熨熏浴类疗法