7.欧阳荣-药事管理部分课件.pptVIP

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* * 4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(12分) 4.1.1有药品采购供应管理制度与流程,有固定的供应商,由药学部门统一采购供应。列入“药品处方集”和“基本用药目录”中的药品有适宜的储备。(2分) 评价方法:查阅相关资料(如供应商资质档案、药品入库清单等)。 评分细则:无药品采购供应管理制度与流程或供应商资质不全,不得分; 无固定的供应商,或未由药学部门统一采购供应,扣0.5分; 药品储备不符合要求,扣0.5分。 4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(12分 4.1.1有药品采购供应管理制度与流程,有固定的供应商,由药学部门统一采购供应。列入“药品处方集”和“基本用药目录”中的药品有适宜的储备。(2分) 支撑材料: 药品采购供应管理制度与流程; 医院基本用药目录和根据其整理的医院 “药品处方集”; 固定的采购渠道目录,供应商的资质及证明材料 由药学部门采购及入库凭证 适量的药品储备。 4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(12分 4.1.2有药品效期管理相关制度与处理流程,有控制措施和记录;有高危药品目录,各环节贮存的高危药品设置有统一警示标志。药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置,并作明确标示。(4分) 评价方法:查阅相关资料,并实地考查。 评分细则:无药品效期管理相关制度与处理流程,扣1分; 无控制措施和记录,扣1分;记录不完整,扣0.5分; 无高危药品目录,扣1分;无统一警示标志,扣0.5分; 药品名称、外观或外包装相似的药品未分开放置或未作明确标示,扣0.5分。 4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(12分 4.1.2有药品效期管理相关制度与处理流程,有控制措施和记录;有高危药品目录,各环节贮存的高危药品设置有统一警示标志。药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置,并作明确标示。(4分) 支撑材料: 有药品效期管理相关制度与处理流程、控制措施和记录 高危药品目录; 统一标示:近效期药品(白底红字)、高危药品(黑底白字)警示标志。 外观相似药品的分开放置,并明显标示 4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(12分) 4.1.3执行“特殊管理药品”管理的有关规定,制定相应的麻醉药品、精神药品、放射性药品、医用毒性药品等“特殊管理药品”管理制度,安全设施到位。(2分) 评价方法:查阅相关资料,并实地考查。 评分细则:无管理制度,扣1分; 制度不完善,每项扣0.2分; 安全设施不到位,每处扣0.2分; “麻、精”药品未实行“五专”管理,扣1分。 4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(12分) 4.1.3执行“特殊管理药品”管理的有关规定,制定相应的麻醉药品、精神药品、放射性药品、医用毒性药品等“特殊管理药品”管理制度,安全设施到位。(2分) 支撑材料: 特殊管理药品(包括毒、麻、精神、放射性药品)管理制度; 安全设施(药库、药房的保险柜、防盗门等); 五专管理(专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记)到位,帐物相符。 4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(12分) 4.1.4有存放于急诊科、病房急救室(车)、手术室及各诊疗科室的急救等备用药品管理和使用的制度与领用、补充流程,并落实。(3分) 评价方法:查阅相关资料,并抽查3个科室(含急诊科、手术室)。 评分细则:无制度和流程,不得分; 未落实,每科扣1分。 支撑材料: 有备用药品管理和使用的制度与领用、补充流程; 日常领用、补充制度的落实情况; 定期检查记录。 4.1加强药剂管理,有效控制药品质量,保证用药安全。(12分) 4.1.5有病房不需要使用的药品办理退药的相关规定,对退药进行有效管理,确保质量并有记录。(1分) 评价方法:查阅上年度相关资料。 评分细则:无退药相关规定,不得分; 退药无记录,扣0.5分。 支撑材料: 退药管理的相关规定 退药记录 4.2执行《处方管理办法》,开展处方点评,促进合理用药。(8分) 4.2.1医师处方签名或签章式样应留样备案,医师在处方和用药医嘱中的签字或签章与留样一致。(2分) 评价方法:查阅相关资料,并抽查上年度处方10张。 评分细则:未分别在医疗管理、药学部门留样备案,不得分; 医师在处方和用药医嘱中的签字或签章与留样不一致,每张扣0.2分。 支撑材料: 有处方权医师的签名或签章留样备案,并提示医生不得随意改签名样式。 4.2执行《处方管理办法》,开展处方点评,促进合理用药。(8分) 4.2.2医师按“医院基本用药供应目录”开具处方,药品品规与“医院基本用药供应目录”一致。处方书写规范完整,开具处方全部使用规定的药品通用名称、新

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