II级护士病房管理实施与探讨课件.pptVIP

Ⅱ级护士病房管理实施与探讨宜良县人民医院外一科 毛桂珍 摘要：II级护土即为III级护士负责制中的中层管理人员，三级护士负责是将护士按综合工作能力和技术职称分为一级护士、二级护士和三级护士，各级护士按任期、目标履行自己的职责，从护理质量和业务技术上实行三级护士负责指导和督导二级护士、二级护士负责一级护士，从质量保证上实行一级护士保二级护士、二级护士保三级护士、三级护士保科室，二级护士作为科室的中坚力量，即要有熟练的护理技术操作能力，又要有科学的管理方式，即要能提高一级护士的护理技术操作和实习同学的带教，又要管好病房，使病房管理得到完善、稳步的提高，又达到护理质量和业务技术的提高。 关键词：护理质量，病房管理，II级护士负责制。 2006年6月至2010年6月，我院实行了III级护士负责制，II级护士管理病房，通过三年的实践，收到了良好的效果，现介绍如下： 一、实施方法： 1、制定的任职条件：二级护士原则上由副主任护师、主管护师或者护师担任，具有爱岗敬业精神。 2、聘任上岗，发聘任书，签订任期内工作目标责任状，聘期为3年，根据考核结果奖励或罚款。 3、工作内容：二级护士负责病人的接待，所有病人的健康教育、心理护理、基础护理、病房管理、技术操作的考核、指导和实习同学的带教。 4、严格考评：护理部实行随机抽查各项工作的落实情况，结合终末质量检查，纳入考核，并每三个月进行病人满意度调查，调查表为我院自制，包括：五明白、五知道、护理人员的服务态度、健康教育情况、基础护理落实情况等。 5、加强在职I级护士的培养，规范护理人员的语言行为，树立良好的职业形象.加强护理安全与法制知识教育,提高护理安全意识。 6、加强“一切以病人为中心”的整体护理质量管理，质量关系到医院乃至科室的生存与发展，谁失去病人，就失去信誉，失去医疗市场。 二、职责：每名II级护士分管20-25张病床，完成相应的护理质量指标、技术指标和指导，督导下级护士完成任期内的目标内容，I 级护士由 II 级护士选择。 三、结果： 通过护理部每年四次的考核、三年十二次测评，与聘用前年四次考核对比我科的护理质量明显提高，病人满意度明显提高，达98%以上，基础护理合格率达99%，健康合格率达98%以上，差错事故明显减少，I 级护士的护理技术操作水平明显提高，服务态度明显改变，II 级护士的管理水平也得到了提高。 表一 2006-2010年病人满意度调查表比较 表二 2006-2010年病人基础护理比较 表三 2006-2010护理质量目标完成情况 表四 健康教育实施情况比较 三、讨论： 1、II级护士聘用责任制，工资待遇优厚，得到晋升机会及与病人沟通过程中体现的专业价值获得事业归属感是激发护士工作热情的激励因素[1]，而要当好一个II级护士，除具备扎实的理论基础知识外，还要有丰富的人文社会科学知识，了解医学、护理学发展的新动态，促使护士不断学习完善各学科知识，提高学历层次，现在我科的护士90%以上参加了护理专业大专的学习，改变了基层医院学历低、知识结构层次低、理论知识不扎实的局面。 2、加强护理安全的管理，护理安全管理是护理管理的重点，也是护理质量的重要标志。III级护士负责管理责任制，加强了监督机制，II级护士必须以身作责，带领I级护士强化护理安全与法制知识的学习，增强护理人员护理安全意识和法治观念，使全科护士知法、守法、依法、护法，严格执行各项规章制度，为病人提供安全护理，加强规范化培训、继续教育培训及护理“三基”训练，狠抓关键环节，提高护理质量，即抓关键病人、抓关键制度、抓关键时间、抓关键人员、抓关键部门，做到警钟长鸣。 3、加强沟通交流，消除纠纷隐患，及时掌握病情变化，及时救治病人。在与病人接触时，护理人员要讲究语言的艺术性与技巧性，在治疗护理中使用文明语言，积极与病人沟通交流，对病人提出的疑问，以扎实的理论基础知识和专业知识，用通俗易懂、符合个性化语言，结合病人实际情况向其说明诊疗计划及手术需注意的情况，可能发生的并发症和意外，对于某些低素质病人的过激语言和行为，应心平气和地解释、安慰、体谅，以实际行动来感召他们。同时，对I级护士实行人性化管理，从而提高了病人及家属对